Periodontitis Canina KAREEN DANIELLA SALAZAR ROBLES 411387 CAMILA ANDREA CORREA SERRANO 355206 MANUEL RAMIREZ

Presentación

NOMBRE: Matilda Sofía

EDAD : 2 años

SEXO : Hembra

RAZA : Schnauzer

TIPO DE ALIMENTACIÓN : concentrado agua , frutas , pan.

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Historia Clínica

Se le realizo la consulta al canino , donde se le extrajo una pequeña muestra de placa dental para observarla con los diferentes estudios de laboratorio , se pudo evidenciar que el canino presentaba inflamación , dolor al tocar , sangrado constante ,bastante sarro y placa dental acumulada en los dientes y molares , se le pregunto a su dueña hacia cuanto estaba mas o menos así el canino , y dijo que no sabia pero hacia mucho antes le había visto sarro en los dientes

Según dicho esto y mientras se esperaban los resultados de laboratorio , se sedo el canino y se le realizo la profilaxis , enviándole un enjuague bucal a casa ( Dental Fresh ) , para así ayudar a limpiar mas , y sugiriéndole a la dueña cepillar suavemente los dientes del animal constantementeEl día 3 de noviembre , se pudo evidenciar mejoría del animal salvándolo de haber perdido algún diente o molar .

Se presenta en la clínica veterinaria el día 3 de octubre la propietaria de un canino Schnauzer de 2 años de edad , cuyo motivo de consulta , es que la mascota presenta sangrado en la boca no come , halitosis, y presenta dolor .

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Signos y síntomas

La enfermedad periodontal se calcula de acuerdo con la severidad de los síntomas y se divide en 4 Etapas.

Es la fase de transición de la gingivitis a la enfermedad periodontal, en donde el único síntoma puede ser una línea roja de irritación en las encías.

La segunda etapa incluye una inflamación más avanzada, así como sangrado de encías y dolor .

En la tercera etapa las encías están muy inflamadas con sangrado ,donde se puede presentar la pérdida de dientes.

El empeoramiento de todos los síntomas así como la movilidad de los dientes, y continuo sangrado, aquí es severa

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Diagnostico Diferencial

Gingivitis

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Diagnostico complementario

Examen radiográfico: detecta perdida ósea a nivel de las furcaciones.

Sonda periodontal :

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Clase Bacteroidetes

Orden Bacterioidales

Familia Porphyromonadaceae

Género Porphyromonas

Especie P . gingivalis

Taxonomía C

Factor de virulencia

Hay estructuras y moléculas que ayudan al establecimiento y mantenimiento de las especies bacterianas dentro de los tejidos del huésped:

Invasión y colonización

Evasión y destrucción de los mecanismos del sistema inmune

Destrucción de tejidos del huésped

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Patogenia C

Respuesta InmuneLos mecanismos relacionados con el daño celular se basan en la acción directa de las enzimas microbianas ( proteasas, colagenasas, hialuronidasas y leucotoxina) y a mecanismos inmunopatológicos estimulados por el lipopolisacárido de las bacterias gramnegativas y mediados por citocinas y prostaglandinas.

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Citocina  Célula productora  Efecto

 IL-1 Macrófagos, fibroblastos y linfocitos T Reabsorción ósea, proliferación de los linfocitos B y fiebre

 IL-2 Linfocitos T CD4Proliferación y diferenciación de los linfocitos T. Mitogénica. Activación de los macrófagos

 IL-6 Linfocitos T Estimulación de los linfocitos B y T

 IL-8 Linfocitos T y células epiteliales Atracción quimiotáctica de linfocitos T

 TNF Macrófagos y linfocitos T Mitogénico, reabsorción ósea y quimiotaxis

 TGF-beta Macrófagos y linfocitos T Mitogénico y reabsorción ósea

 IFN-gamma Linfocitos T CD4Mitogénico, activación de macrófagos y linfocitos T. Inhibición de linfocitos B.

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Anamnesis: incluye el análisis de la historia medica y dental del paciente

Examen clínico: color, contorno, consistencia, textura y posición gingivales

Periodontitis generalizada, moderada, perdida del hueso

Diagnostico Principal K

Manifestaciones Clínicas

Inflamación de la encía Sangrado Acumulación de sarro y placa.

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Dolor y mal aliento Inapetencia Caída de dientes y molares

C

Factores Raciales de la enfermedad

BraquiocefálicasSon vulnerables a la enfermedad por tener el hocico corto, y tener mala mordida, por eso algunos mecanismos de limpieza de los dientes no son tan efectivos en ellos con la comida y los premios.

C

Prueba oro

Después de realizar el Crystal para la bacteria Gram negativa, el software dio como resultado

99 % de Porphyromonas gingivalis

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Tratamiento

Una vez alcanzada la fase de periodontitis, los cambios no se pueden revertir por completo pero se pueden controlar para evitar su progresión.

Profilaxis : la eliminación mecánica de la placa y el sarro de los dientes afectados, es necesario que el animal este anestesiado .

En casos más graves puede ser necesaria la intervención quirúrgica.

Antibióticos .

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Resultados

Después de extraer la muestra en la cavidad bucal del paciente con periodontitis, se realiza la tinción de Gram, donde se encontró presencia de cocobacilos Gram negativos.

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En el antibiograma realizado por Agar Mueller los medicamentos utilizados fueron:Ampicilina (AMP) 25

Amoxicilina (AMO) 30

Gentamicina (GEN) 30

Ciprofloxacina (CIP) 25

Vancomicina (VAN) 30

Clindamicina (CLI) 10

Ciprofloxacina (CIP) 30

Gentamicina (GEN) 25

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Prevención

Dieta adecuada

Cepillado regular de los dientes

Limpieza periódica de los dientes

Un hueso cada mes

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Articulo

Se estudio la microbiota subgingival y su sensibilidad a antimicrobiano con EP.

Se analizo 54 sitios en 18 perros para determinar el grado de periodontitis

Se determino la sensibilidad a antimicrobianos. La AMOXICILINA fue el mas efectivo frente a bacterias Gram negativas

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Conclusiones K

el medicamento mas efectivo contra Porphyromonas gingivalis es la amoxicilina

El principal factor para el desarrollo de EP es la placa bacteriana

El mejor tratamiento contra la EP es previniéndola, realizando una adecuada limpieza en dientes

Bibliografías•https://www.zoetis.es/conditions/perros/enfermedad-periodontal.aspx•http://www.ehowenespanol.com/tratamiento-enfermedad-periodontal-perros-sobre_322383/

•http://www.actaodontologica.com/ediciones/2005/2/bacterias_periodontopatogenas_enfermedad_periodontal.asp

•http://www.zoetis.cl/node/17941•https://es.wikipedia.org/wiki/Porphyromonas_gingivalis•https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001059.htm•http://www.foyel.com/paginas/2009/05/453/enfermedad_periodontal_en_caninos_y_felinos/

•http://www.scielo.org.co/pdf/rfoua/v21n1/v21n1a12•http://es.slideshare.net/ncassis/respuesta-inmune-periodontitis•http://www.ehu.eus/~oivmoral/IOtema23.html