Pares craneales.

Post on 16-Apr-2017

496 views 1 download

Transcript of Pares craneales.

SNP.

Facultad de medicina.

Neuroanatomía.

Equipo 6 :Abilene Torres Hernández

Juan Carlos Mora.

11-09-2014.

Dra. Blanca García de la Cadena.

SNC SNP

ENCEFALOMEDULA ESPINAL

NEURONASNEUROGLIAOLIGODENDROCITOS

NERVIOS CRANEALES RAQUIDEOS.GANGLIOS ASOCIADOS.

SHWAN.

Nervios periféricos

• Cada nervio periférico consta de fascículos paralelos de fibras nerviosas, que pueden ser aferentes o eferentes

Nervios raquídeos

• Hay 31 pares de nervios raquídeos que salen de la médula espinal.

• Cada nervio está conectado a la medula espinal por dos raíces: anterior y posterior

Nervios craneales

• Hay 12 pares de nervios craneales que salen del encéfalo. Algunos están compuestos en su totalidad por fibras nerviosas aferentes, otros totalmente por fibras eferentes, mientras que el resto son mixtos

Ganglios sensitivos

• Los ganglios sensitivos de las raíces posteriores de los nervios raquídeos y de los trocos de los nervios craneales trigémino, facial, glosofaríngeo y vago tienen la misma estructura

Ganglios del sistema nervioso autónomo

• Los ganglios autónomos o neurovegetativos se hallan situados a cierta distancia del encéfalo y de la médula espinal. Se encuentran en los troncos simpáticos, en los plexos autónomos paravertebrales y en vísceras.

Núcleos motores de los pares craneales.

Núcleos motores somáticos y braquiomotores.

Las fibras nerviosas motoras somáticas y braquimotoras de un par craneal son los axones de las células nerviosas situadas dentro del cerebro.

Cada célula y sus prolongaciones se denomina neurona motora inferior.

Los núcleos motores de los pares craneales reciben impulsos de la corteza cerebral a través de fibras cortico nucleares.

Corona radiada.Rodilla de la capsula interna.

Neurona de primer orden.Neurona de segundo orden.Neurona de tercer orden.

Núcleos motores viscerales generales.

Forman la eferencia craneal de la porción parasimpática del sistema nervioso autónomo.

Núcleos sensitivos de los pares craneales.

Incluyen los núcleos aferentes somáticos y viscerales.Las partes sensitivas o aferentes de un par craneal son los axones y se hallan situadas en los ganglios de los troncos nerviosos o pueden estar situadas en un órgano sensitivo, como nariz, ojo, oído.

Nervio olfatorio l(primer par craneal)

Nervio Óptico ll(par craneal)

Corteza visual.

Neuronas de la vía visual y visión binocular.

Conos y bastones.

• Reflejos foto motor directo y consensual.

Neuronas bipolares.

• Reflejo de acomodación.

Células ganglionares.

• Reflejos corporales visuales.

Neuronas del cuerpo geniculado lateral.

• Reflejo ciilioespinal.

Reflejos visuales.

Nervio oculomotor lll (par craneal).

Función completamente motora. Tiene dos núcleos motores.

• Acueducto cerebral del mesencéfalo.

• Colículo superior.

Oculomotor principal.

• Ganglio ciliar.• Nervios ciliares

cortos.

Parasimpático accesorio.

Trayecto del nervio oculomotor.

Nervio troclear IV(par craneal)Función completamente motora.

• Acueducto cerebral del mesencéfalo.

• Colículo inferior.Núcleo del nervio

troclear.

• Inerva el músculo oblicuo superior del párpado.

• Gira el ojo hacia abajo y hacia afuera.

Trayecto del nervio troclear.

Nervio trigémino V(par craneal)Par craneal más grande.

Núcleos del nervio trigémino.

Núcleos.

Sensitivo principal.

Espinal.

Motor.

Mes encefálico.

Componentes sensitivos del nervio trigémino.

Dolor. Temperatura.Tacto.

Presión de piel de la car y

membranas mucosas.

Ganglio semilunar o

sensitivo trigémino.

Componentes motor del nervio trigémino.

Músculos de la

masticación.

Musculo di gástrico.

Tensor del tímpano.

Tensor del velo del paladar.

Mil hioideo.

Trayecto del nervio trigémino.Gasser.

Saco de duramadre Meckel.

Fisura orbitaria superior.

Orificio redondo.

Orificio oval.

Nervio abducens VI(Par craneal).

Pequeño nervio motor.

Nervio facial (VII)

• Las fibras de la raíz motora discurren hacia atrás del núcleo del nervio abducens, luego pasan alrededor del nácelo por debajo del calículo facial, emergen fuera del tronco cerebral

• Discurren lateralmente en la fosa craneal posterior con el nervio vestibulococlear y penetran en el conducto auditivo interno

• El nervio se expande para formar el nervio geniculado• Núcleo motor. Músculos de la expresión facial y

auriculares, el estribo, el vientre posterior del di gástrico y el musculo estilo hioideo

• Núcleo salival posterior. Glándulas salivales submandibular y sublingual y las glándulas salivales nasales y palatinas

• Núcleo sensitivo recibe fibras del gusto de los dos tercios anteriores de la lengua, el suelo de la boca y el paladar

El nervio Vestibulococlear (VIII)

• Se hallan relacionados con la transmisión de información aferente desde el oído interno hasta el SNC

• Abandonan el cerebro entre el borde inferior del puente y la medula oblonga da. Discurren lateralmente en la fosa craneal posterior y penetran en el conducto auditivo interno

Nervio glosofaríngeo (IX)

Nervio vago (X)

Nervio accesorio o espinal (XI)

Nervio hipogloso (XII)

Nervios espinales.

Los nervios espinales emergen por pares a la derecha y a la izquierda de la médula espinal.

Ocho nervios cervicales.Doce torácicos.Cinco lumbares.Cinco sacros.Uno coccígeo.

Relaciones.

Las dos raíces espinales se reúnen en el foramen intervertebral, entre los pedículos del arco vertebral, por detrás del cuerpo de la vértebra y del disco intervertebral, y por delante de las apófisis articulares.

Distribución.

Ramos colaterales:

Ramos dorsales de los nervios lumbares.

En numero de cinco, proporcionan, al principio, filetes a los músculos de los canales vertebrales y terminan en dos ramos cutáneos, uno medial para la piel próxima a la línea mediana y otro lateral que se dirige a las regiones lumbar y glútea.

Ramos dorsales de los nervios sacros.

Existen cinco que salen por los forámenes sacros posteriores.

Forman arcadas de donde parten filetes motores ascendentes para los músculos espinales y los filete sensitivos de la región sacro coccígea.

Nervios del plexo lumbosacro.

Ramos del plexo sacro.

Trastornos de los nervios craneales.

Neuralgia del trigémino

También conocida como tic doloroso, la neuralgia del trigémino se caracteriza por la disfunción del nervio trigémino (nervio craneal V), que conduce la información de la sensibilidad de la cara al cerebro.

Su disfunción produce episodios de dolor grave y punzante de algunos segundos a minutos de duración. La neuralgia del trigémino puede afectar a los adultos de cualquier edad, pero el trastorno es más frecuente en la gente mayor. No se conoce su causa.

Síntomas

El dolor puede aparecer espontáneamente, pero a menudo se desencadena cuando se toca un punto en particular (punto gatillo) o por actividades como lavarse los dientes o masticar. Inmediatamente pueden sentirse en cualquier parte de la mitad inferior de la cara ráfagas repetidas de dolor intensísimo como si se tratara de relámpagos.

La mayoría de las veces el dolor se nota en la zona de la mejilla cerca de la nariz o en el área de la mandíbula. Las crisis de dolor pueden repetirse hasta unas cien veces al día, llegando a veces a producir una incapacidad total.

Diagnóstico

Aunque no existen pruebas específicas para identificar la neuralgia del trigémino, su diagnóstico es fácil dadas las características del dolor.

Los médicos también intentan descartar otras causas posibles de dolor facial, como enfermedades de la mandíbula, de los dientes o de los senos, o bien una compresión del nervio trigémino por un tumor o un aneurisma.

Tratamiento

Los analgésicos clásicos no suelen ser útiles ya que los episodios de dolor son breves y recidivantes, pero otros fármacos suelen aliviarlo, especialmente los anticonvulsivantes (que estabilizan las membranas de los nervios).

Primero se suele probar la carbamazepina, pero puede prescribirse la fenitoína si aquélla no da resultados o produce reacciones adversas graves. En algunos casos pueden ser eficaces el baclofeno y algunos antidepresivos. Son frecuentes las remisiones espontáneas, aunque a menudo los episodios pueden estar separados por largos intervalos de tiempo sin síntomas.

Bibliografía.Neuroanatomía clínica. Snell.Anatomía Latarjet.

https://www.msdsalud.es/manual-merck-hogar/seccion-6/trastornos-nervios-craneales.html.