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ENERO - JUNIO 2011
HOSPITAL NACIONAL SERGIO E. BERNALES
Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
INFORME TECNICO DEL PRIMER SEMESTRE
“VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE LAS
INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS”
Tabla estadística y epidemiológica El presente documento técnico, es el informe mensual del sistema de vigilancia epidemiológico de las infecciones intrahospitalarias (SVEIIH), contiene el consolidado mensual y acumulado al periodo de análisis comparado con los valores promedios y ponderados de las IIH debido a los procedimientos invasivos y quirúrgicos sujetos a vigilancia por servicios de hospitalización. Asimismo, se realiza la clasificación del grado del riesgo para contraer una IIH por PI y PQ según el servicio tomando como referencia los valores promedios y ponderados nacionales. Además, de las conclusiones y recomendaciones. Se adjuntas las tablas estadísticas de la vigilancia de las IIH por PI y servicios, elaboradas por el equipo de la unidad de epidemiología.
HOSPITAL NACIONAL SERGIO E. BERNALES
Director General
Dr. Jaime Alfredo Arevalo Torres
Director Adjunto
Dr. Julio Silva Ramos
Jefe de Epidemiología y Salud Ambiental
Dr. Julio Manuel Ruiz Olano
Equipo de técnico de la OESA
Lic. Enf. Flor Yanet Olivera Huiza
Lic. Enf. Clara Jessica Galarza Palacios
Lic. Obst. María Luisa Ancieta Anticona
Equipo de apoyo técnico
Tec. Enf. Enf. Vitaliana Villena Estela
Sec. Olga Yolanda Barrientos Moscoso
Tec. Inf. Silverio Jesús Poma Tuesta
PRESENTACION
INFORME TECNICO
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE LAS INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS
HOSPITAL NACIONAL SERGIO E. BERNALES. PRIMER SEMESTRE 2011.
(Sistema de vigilancia epidemiologica de las infecciones intrahospitalaria – SVEIIH)
l informe técnico de la vigilancia epidemiológica de las IIH, es una públicación
técnica de la Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental (OESA) del Hospital
Nacional Sergio E. Bernales, Dirección de Salud V Lima Ciudad, Ministerio de
Salud (Comas - Lima – Perú). Se elabora y edita semestral en formato electrónico e
impreso de manera restringuida para los departamentos de Medicina (Unidad de
cuidados intensivos de adultos), Cirugía, Gineco – Obstetricia, Pediatría (Unidad de
cuidados intensivos de neonatología); Oficina de gestión de la calidad, Oficina de
apoyo a la docencia e investigación, Sub Dirección General y Dirección General del
hospital.
Su distribución es gratuita, la versión electrónica en formato pdf se encuentra
disponible gratuitamente en la Página Web Institucional.
Dr. Julio Manuel Ruiz Olano
Jefe de la Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
Hospital Nacional Sergio E. Bernales
E
INTRODUCCION
l informe técnico del primer semestre del presente año de la vigilancia
epidemiológica de las Infecciones Intrahospitalaria del Hospital Nacional Sergio
E. Bernales, es un producto obtenido como resultado de la vigilancia activa,
selectiva, focalizada y permanente; de la notificación y registro diario de las IIH durante
el periodo enero – junio del 2011; su elaboración, tiene como objetivo la retro-
información hacia el recurso humano, servicios y departamentos y puedan observar el
fruto del trabajo realizado durante el periodo mencionado; mencionar tambíen, que
todos ellos son parte de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE) del Ministerio de
Salud.
La publicación, contiene una tabla con la consolidación de las tasas de densidad de
incidencia y tasas de incidencia mensual y acumulada hasta junio por cada una de las
infecciones intrahospitalarias ocurridas según el servicio de hospitalización, las que
son comparadas con los promedios ponderados nacionales; además, de las
conclusiones y las recomendaciones. También, con el gráfico correspondiente que
resume la tabla; y, con una sección de anexos, donde están las tablas y gráficos que
respaldan los datos e información brindada.
Finalmente, se espera que el mencionado informe técnico contribuya de manera
efectiva al conocimiento del perfil de las infecciones intrahospitalarias del Hospital
Nacional Sergio E. Bernales; brinde las evidencias necesarias para la toma de
decisiones en la evaluación del impacto de las estrategias de intervención realizadas
para la prevención y control de las IIH.
E
CONCLUSIONES
1. Durante junio, cuatro de los cinco servicios de hospitalización que realizan la
vigilancia epidemiológica de las IIH no presentaron casos; estos fueron la uci de
adultos, ginecología - obstetricia, medicina y cirugía. La unidad de cuidados
intensivos de neonatología presentó un caso de neumonía asociada al uso de
ventilador mecánico de cuatro pacientes sujeto a vigilancia y 9 nueve días de
exposición; la tasa de densidad de incidencia de junio fue 111, 11 por mil días de
exposición, tasa 1.345,2% mayor a la tasa promedio ponderada nacional (8,26) y
la acumulada (enero - junio) está en 5,92 por 1000 d.e. valor por encima de la tasa
de densidad de incidencia del servicio (4,2 por 1000 d.e).
2. En relación al riesgo de contraer una IIH por parte de los pacientes expuestos a
algunos de los procedimientos invasivos por servicio de hospitalización, no existe
riesgo de una infección del torrente sanguíneo asociado al uso de cateterismo
venoso central en la UCI de neonatología; debido que no realizan este
procedimiento invasivo. También, no existe el riesgo de contraer una endometritis
puerperal asociado al parto vaginal (servicio de obstetricia) y de una infección de
herida operatoria asociada a una colecistectomía (servicio de cirugía).
3. Las tasas de densidad de incidencia acumuladas (el riesgo) de las infecciones del
tracto urinario asociado al cateterismo urinario permanente (servicios de uci de
adultos, medicina y cirugía), de las neumonías asociadas a la ventilación mecánica
(UCI de adultos), de las endometritis puerperales e infecciones de herida
operatoria asociadas al parto por cesárea (servicio de ginecología), están por
debajo de las tasas promedio ponderadas nacionales.
4. En relación, a las tasas de densidad de incidencia de las infecciones del torrente
sanguíneo y neumonía asociado a cateterismo venoso periférico y ventilación
mecánica respectivamente en el servicio de neonatología; al de las infecciones del
torrente sanguíneo asociado al cateterismo venoso central en la UCI de adultos; y,
a la tasa de incidencia de las infecciones de la herida operatoria asociada a la
herniorrafía inguinal, están por encima de las tasas promedio ponderadas
nacionales.
5. El riesgo de contraer una IIH en los pacientes que se hospitalizan y son expuestos
a un procedimiento invasivo o son sometidos a un procedimiento quirúrgico, es
siempre latente.
RECOMENDACIONES
1. El cumplimiento estricto de las medidas de bioseguridad básica, como son, el
lavado e higiene de manos después del contacto con el paciente y antes de
atender a otro, uso permanente de guantes quirúrgicos, especialmente al realizar
procedimientos invasivos y curaciones, mascarilla con los estándares mínimos
aceptables de protección y gafas para la protección de los ojos.
2. El respeto y cumplimiento de las normas de seguridad del paciente.
3. El Comité de Infecciones Intrahospitalaria (CIIH) del HNSEB, debe aplicar el plan
de supervisón y monitoreo para el cumplimiento de las medidas de bioseguridad
básicas por parte del RR.HH profesional, técnico y estudiantil ante, durante y
después de caulaquier procedimeinto invasivo y quirúrgico.
4. El personal asistencial, médicos de planta y medicos residentes, profesionales de
la salud no médicos, internos de medicina y de las carreras de la salud, alumnos
de las carreras de la salud, técnicos de enfermería y personal de apoyo a la
limpieza de los servicios de consultorios externos, hospitalización y de laboratorio
deben haber completado el esquema de vacunación contra la hepatitis viral B (tres
dosis) de manera obligatoria y bajo su responsabilidad.