LESIONES DEPORTIVAS EN LA COLUMNA CERVICAL DEGENERATIVA

Dr. P. Clavel Dr. I. Catala Dr. G. Montes Dr. M. Rios Dr. X. Malaga Dr. M. Caballero

1.  Tipos de lesión: 1.  Mayores (más graves) 2.  Menores (menor gravedad)

2.  Algunos ejemplos de deportes 3.  Cómo actuar 4.  Tratamiento

LESIONES TRAUMÁTICAS CERVICALES

1 millón de personas/año en EEUU

3.4 billones/año

¢  Mecanismos de lesión cervical traumática en la práctica deportiva:

¢  Mecanismos de lesión cervical traumática en la práctica deportiva:

�  Flexión: fractura-luxación, hernia traumática �  Extensión: fractura de C2, fracturas de C2-C3, fracturas de

facetas, hernia traumática �  Rotación o bending lateral: fracturas de facetas, hernia

traumática �  Compresión axial: cualquier lesión

¢  Tipos de lesiones ligamentosas: TODAS

LESIONES TRAUMÁTICAS CERVICALES

1 millon de personas/año en EEUU

3.4 billones/año

COLUMNA DEGENERATIVA

60%

DEPORTES CON LESIONES COL. CERVICAL

¢ Materiales en cascos y coches. ¢ Aguantan fuerzas de hasta 6 G en cada curva ¢  47 G, 72G o más en caso de impacto

HANS: HEAD AND NECK SUPPORT

QUÉ HACER ANTE UNA LESIÓN CERVICAL

Inmovilización

QUÉ HACER ANTE UNA LESIÓN CERVICAL

Estudio radiológico: rx, TAC, RM

Valorar si inestabilidad radiológica:

¢ + 20º flexo/extensión en el plano sagital ¢ Signos de dislocación de faceta/s ¢ Traslación (listesis) de más de 3.5 mm

TRATAMIENTO

¢ Conservador: collarín/halo, medicación, fisioterapia

¢ Quirúrgico:

�  Artrodesis �  Artroplastia o prótesis de disco

TRATAMIENTO ¢ ARTRODESIS: VENTAJAS:

Estabilización si inestabilidad

TRATAMIENTO

¢ ARTROPLASTIA: VENTAJAS

¢ Retorno antes a la actividad deportiva ¢ Menor tiempo de collarin ¢ Evitar la enfermedad del disco

adyacente

RETORNO A ACTIVIDAD DEPORTIVA

3 meses!

•  104 respuestas de 158 pacientes.

•  40 no practicaban antes.

•  51% vs 19%

0

15

30

45

60

75

Artroplastia Híbrido Artrodesis

Gràcies