Leishmaniasis

Feb- 28-2014

Dra. Nancy Treviño GarzaEnfermedades Trasmitidas por Vector

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Información importante para localizar el caso confirmado por laboratorio o confirmar clínicamente.

Ejemplo de llenado

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La prueba intradérmica (IDR) de Montenegro, mide la reacción de hipersensibilidad cutánea (RHC) de tipo retardada a antígenos homólogos o heterólogos de promastigotes de Leishmania, evidencia la presencia o contacto con el parásito.Es una prueba útil y complementaria en el estudio clínico y epidemiológico.

Se aplica 0.1 mL de Leishmanina en la cara anterior del antebrazo.Se mide el diámetro de la induración después de 48 hrs. a 72 hrs. con la técnica de bolígrafo. Esta técnica permite visualizar los bordes de la induración cuyo diámetro se puede determinar exactamente midiendo la distancia entre las líneas opuestas.

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Ejemplo de llenado

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Tratamiento

Sistémico Cuando las lesiones son múltiples, inflamadas o ulceradas, en lugares donde la cicatrización pueda producir invalidez (por ejemplo, en muñecas o codos) o desfiguraciones, es conveniente aplicar tratamiento diario intramuscular. También se recomienda para LMC, LCD y LV.

Dosificación: 20 mg/kg de peso al día por 20 a 28 días.

Intralesional En el caso de la LCL con lesión única es recomendable la aplicación local de los antimoniales en la lesión y su contorno.

Dosificación: la necesaria para producir descoloramiento total de la base de la lesión. El tratamiento se aplicará una o dos veces por semana durante un mes.

Tratamiento

Termocirugía Es el calor localizado y controlado con precisión, generado mediante ondas de radiofrecuencia por un campo de energía localizada [localized, current field-radio frequency (LCF-RF)], para el tratamiento de las LC. Esta técnica requiere de un aparato “Thermosurgery“, y se aplica, previa asepsia y anestesia local, sobre la lesión por un período de 30 segundos durante el cual mantendrá una temperatura de 50oC.

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