Instituto de Salud Carlos III vs Estadísticos

Rebeca Ramis Prieto Centro Nacional de Epidemiología

Instituto de Salud Carlos III rramis@isciii.es

Funciones • Servicios al Sistema Nacional

de Salud

• Investigación en salud

CENTRO NACIONAL DE EPIDEMIOLOGÍA

Servicios científico técnicos

1. Vigilancia y análisis epidemiológico de las enfermedades de declaración obligatoria a través de la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica y de sus subsistemas:

a) enfermedades de declaración obligatoria. Se publican las series temporales desde 1999 y los informes anuales b) agentes etiológicos (SIM) c) brotes epidémicos de cualquier etiología . Difusión de los resultados de la vigilancia de la salud pública: Boletín Epidemiológico Semanal y Boletín Epidemiológico en red.

2. Monitorización y vigilancia de las Encefalopatías Espongiformes Transmisibles Humanas. Gestión del Registro Nacional.

3. Monitorización y vigilancia de las Enfermedades transmitidas por alimentos y agua. Descripción de la situación epidemiológica y microbiológica. Elaboración de informes específicos.

4. Monitorización y vigilancia de las Enfermedades prevenibles por vacunación (10). Descripción de la situación epidemiológica y microbiológica. Elaboración de informes específicos.

5. Monitorización y vigilancia de la Gripe. Descripción de la situación epidemiológica y microbiológica.

6. Monitorización y vigilancia de la Legionelosis. Descripción de la situación epidemiológica y microbiológica.

7. Monitorización de la morbi-mortalidad de la infección por el VIH/SIDA y de las conductas de riesgo a ella asociadas en la población española.

8. Monitorización de la situación del cáncer en España. Caracterización de las tendencias temporales y de la distribución geográfica del cáncer en España.

9. Monitorización de la situación epidemiológica de las enfermedades cardiovasculares en España. Caracterización del riesgo vascular.

10.Facilitación del acceso a fuentes secundarias de información para evaluación de la situación de salud y en especial estudios de Mortalidad por causas y Morbilidad Hospitalaria.

El Sistema de Información Microbiológica (SIM) se define como

sistema básico de vigilancia de la Red Nacional de Vigilancia

Epidemiológica.

Recoge información microbiológica nacional de 35 microorganismos y más

de 400 agentes.

Sistema de Información Microbiológica

SIM. Situación actual

33.600 registros anuales

85 laboratorios

11 CCAA

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

35000

40000

SIM. Funciones

• Elaboración de sintaxis especificas para facilitar la carga en la aplicación.

• Creación de bases de datos para que puedan recoger de manera informática la información microbiológica de algunos hospitales.

• Análisis estadísticos de los datos, difusión mediante la participación en la elaboración de boletines epidemiológicos, informes anuales…..

Sistema de Información Microbiológica

SIM. Ejemplo de fichero. Cataluña

Programación para facilitar la carga en la aplicación

Antes

Después

Declarante en papel, ya que no disponía de soporte informático. Se elaboró una bbdd específica para que pueda recoger y analizar su propia información.

SIM. Ejemplo de fichero

SIM. Elaboración informes específicos para los

hospitales que declaran directamente

SIM. Elaboración de informes anuales

http://www.isciii.es/ISCIII/es/contenidos/fd-servicios-cientifico-tecnicos/fd-vigilancias-alertas/fd-sistema-informacion-microbiologica/informes-generales.shtml

SIM. Elaboración de boletines epidemiológicos

Investigación epidemiológica El Centro Nacional de Epidemiología mantiene distintas líneas de investigación que enmarcan su actividad de investigación epidemiológica en seis áreas de trabajo y distintas líneas de investigación:

Epidemiología Ambiental y Cáncer, Epidemiología Vascular, Epidemiología del Sistema Nervioso y del Envejecimiento, Vigilancia de la Salud Pública, Epidemiología del VIH/SIDA y de conductas de Riesgo, Análisis de Situación de Salud y Programa de Epidemiología Aplicada de Campo.

La investigación tiene como objetivo fundamental la potenciación y la generación de información epidemiológica útil para la Salud Pública y mejorar la salud de la población desde diferentes abordajes científicos, y siempre dentro de las líneas de investigación y problemas de salud considerados prioritarios por el Plan Nacional de I+D.

Epidemiología ambiental y cáncer

Lineas de Investigación

I. Estudios del patrón espacial de riesgo de cáncer y de enfermedades infecciosas.

II. Análisis de la asociación entre exposición a contaminación industrial y cáncer

III. Contribuciones metodológicas en epidemiología (estadística) espacial

Estudios descriptivos que permiten:

- Visualizar el patrón espacial de riesgo de una enfermedad.

- Generar hipótesis etiológicas relacionadas con factores ambientales.

Cáncer de Estómago. Cáncer de Pulmón.

Estudios patrón espacial de riesgo de enfermedad

Estudios patrón espacial de riesgo de enfermedad.

Estimación de la exposición: Distancia - como variable discreta

Asociación entre exposición a contaminación industrial y mortalidad por cáncer

- como variable continua

Exposiciones a multiples focos emisores

Extensión de la función de decaimiento del riesgo con la distancia a multiples focos.

II. Asociación entre exposición a contaminación industrial y mortalidad por cáncer

Resultado: RR=1.10 areas expuestas frente a no expuestas

II. Asociación entre exposición a contaminación industrial y mortalidad por cáncer

Desarrollo de un algorítmo de mineria de datos para el apareamiento de áreas geográficas.

Estadísticos en el Instituto de Salud Carlos III

Servicios 1. Construcción, gestión y mantenimiento de bases de datos. 2. Análisis descriptivos.

I. Frecuencias II. Tendencias temporales III. …

Investigación (investigadores o colaboradores) 1. Construcción, gestión y mantenimiento de bases de datos. 2. Análisis descriptivos. 3. Análisis de asociación. Regresiones (Poisson, logistica, mixtos,

efectos no lineales) 4. Desarrollo metodológico específico.