Post on 25-Jan-2016
Impacto en salud asociados a la contaminación del aire en México
José Luis Texcalac Sangrador
Instituto Nacional de Salud Pública
Calidad del aire en ambientes urbanos
• Más de mil millones de personas expuestas anualmente (PNUMA).
• La OMS reportó en 2012 que la contaminación atmosférica provoca cada año 3,7 millones de muertes prematuras (OMS).
• Se estima costará el 2% del PIB en países desarrollados y 5% en países en desarrollo (PNUMA).
• Más del 90% se atribuye a las emisiones de vehículos, infraestructura inadecuada y a la baja calidad del combustible (PNUMA).
Importancia de conocer la calidad del aire para la protección de la salud
• No existe un umbral de concentración bajo el cual la exposición sea segura
• El espectro de eventos en salud es amplio
• La contaminación del aire está clasificada como cancerígena
• Casi 90% de las urbes sobre las que la OMS ha recopilado datos (91 países) superan los niveles recomendados
Población susceptible
Actividad mano-boca
Actividades en el piso
Contacto con objetos diversos
Ciudades que deben medir de acuerdo a la NOM 156
PM10 - Tendencias y población expuesta
¿Qué impacto en salud representa la situación de la calidad del aire en el país?
• La evidencia utilizada de soporte en la gestión de la calidad del aire ha sido a partir de estudios realizados en la ZMVM.
• Limitados estudios que utilizan datos de las redes de monitoreo para evaluar efectos en salud relacionados con la calidad del aire.
• Pertinencia de evaluar el impacto en salud en México con la mayor representatividad espacial posible
• Limitados estudios que evalúan efectos de largo plazo en ciudades mexicanas
• Generar datos para la futura actualización de las normas correspondientes
Proyecto “26 Ciudades”
Objetivo
•Realizar una Evaluación de Impacto en
Salud (EIS) poblacional asociada a la
contaminación atmosférica por
contaminantes criterio en 26 ciudades de
México que cuentan con redes de
monitoreo
Método: Evaluación de Impacto en Salud
Se define como “una combinación de
procedimientos, métodos y herramientas
mediante las cuales, una política, un
programa o un proyecto pueden ser
juzgados respecto a sus potenciales
efectos en la salud de la población”
Información necesaria para la EIS
Etapa 2: ALCANCE Etapa 3: EVALUACIÓN
Fase de evaluación prospectiva (OMS)
Área y periodo de estudio
Caracterización de la contaminación del
aire Selección de efectos en salud e
identificación del impacto en la
población
Población expuesta
Selección de Funciones
Concentración-Respuesta (FCR) Estimación de
la exposición
Selección de escenarios de cambio en la exposición
Estimación de los beneficios en salud
Análisis de sensibilidad
Obtención de datos de monitoreo de todo el país
Validación de datos anuales
Estaciones de monitoreo válidas
Monitoreo de PM2.5
Estimación de la exposición
Eventos en salud de interés
Eventos en salud de interés PM10 O3
MortalidadTotal
Infantil> 65
Total> 65
CardiopulmonaresTotal> 65 > 65
CardiovascularesTotal> 65
Total> 65
CerebrovascularesTotal> 65 > 65
RespiratoriasTotal
InfantilTotal
Admisiones hospitalariasRespiratorias
CardiovascularesRespiratorias
Cardiovasculares
PM10 – Zona Metropolitana de León y Celaya
PM10 – Zona Metropolitana del Valle de México
Muertes evitables – PM10
Muertes evitables – PM2.5
¿Qué podemos hacer en La Paz?
• Problema de todas las urbes
• Derecho humano a un ambiente sano
• Operar red de monitoreo de aire
• Datos de salud (mortalidad y morbilidad)
• Estudios de Impacto en Salud