Post on 12-Jun-2015
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Universidad Tecnológica de SantiagoUTESA
Asignatura: Inmunología y alergia
presentado por: Versania Rojas Martínez – 1-10-0211
Santiago, Rep.Dom, Lunes 5 de agosto del año 2013
Hipersensibilidad mediada por IgE
(tipo I)
O El anticuerpo de esta clase se fija con afinidad a los receptores Fc sobre la superficie de los mastocitos tisulares y los basófilos circulantes en la sangre.
O La exposición ulterior al mismo alergeno enlaza de manera cruzada la IgE fijada a la membrana de los mastocitos y basófilos, lo que produce la desgranulación de estas células.
Los componentes de las reacciones del tipo I
ALERGENOS
Producción de IgE sólo como defensa contra las infecciones parasitarias.
ATOPIA: predisposición hereditaria contra antígenos ambientales ordinarios.
Permitir a los antigenos no
parasitarios estimular la producción
inapropiada de IgE, lo que ocasiona
hipersensibilidad tipo I
Los individuos atópicos tienen concentraciones anormalmente elevadas de IgE
circulantes y números mas grandes de eosinófilos anormales circulantes.
Estos individios son mas
susceptibles a alergias como la fiebre del
heno, el eccema y el
asma.
Mastocitos y basófilos
• Granulocitos que circulan en la sangre de la mayor parte de los vertebrados; en el ser humano constituyen una proporción de 0.5 a 1.0% de los leucocitos circulantes
Basófilos
• Se forman en la medula ósea durante la hematopoyesis y se transportan a casi todos los tejidos periféricos vascularizados, donde se diferencian en células maduras. Se encuentran en todo el tejido conjuntivo,
Mastocitos
Receptores Fc fijadores de IgE
• Los mastocitos y los basófilos expresan FcεRI, que fija la IgE con afinidad alta.
• La elevada afinidad de este receptor le permite fijar la IgE a pesar de la concentración sérica baja de ésta.
• El receptor FcεRI contiene 4 cadenas polipeptidicas: una cadena alfa, una cadena beta y dos cadenas gamma idénticas enlazadas con disulfuro.
Receptor de alta afinidad (FcεRI)
Receptor de alta afinidad (FcεRII)
Es especifico para el dominio CH3 / CH
3
de la IgE y tienen menor afinidad por ésta .
Este receptor desempeña diversas funciones en la regulación de la intensidad de la regulación de la reacción de IgE.
Enlace cruzado del receptor
O La desgranulación mediada por IgE empieza cuando un alergeno se enlaza de manera cruzada con la inmunoglobulina que se encuentra fija al receptor Fc sobre la superficie de un mastocito o un basófilo.
O La fijación de la IgE al FcεRI no parece tener efecto sobre la célula blanco.
O Es solo después que ocurren otros enlaces cruzados entre alergenos y complejo IgE fija-receptor cuando la desgranulación tiene lugar.
Diversos agentes farmacológicos median las
reacciones del tipo I
Los mediadores se pueden clasificar como primarios y secundarios.
primarios
• Se producen antes de la des granulación y se almacenan en los gránulos.
• los mas importantes son: histamina, proteasas, factor quimiotáctico de los eosinofilos y de los neutrófilos y la heparina.
• Se sintetizan después de la activación de la célula blanco o se liberan al desintegrarse los fosfolípidos membranales durante el proceso de desgranulación
Secundarios
Las reacciones del tipo I pueden ser generales o localizadas
O Las manifestaciones clínicas de las reacciones del tipo I pueden variar entre problemas que ponen en peligro la vida, como anafilaxis sistémica y asma, fiebre del heno y eccema.
Anafilaxis sistémica
Es un estado similar al choque y a menudo mortal,
que suele iniciar minutos después de la reacción de
hipersensibilidad tipo I
Métodos para identificar las reacciones de hipersensibilidad
del tipo IO A menudo se identifican mediante pruebas
cutáneas.O Se introducen pequeñas cantidades de
alergenos potenciales en sitios específicos de la piel por inyección intradérmica o arañazo superficial. Puede aplicarse a la vez cierto numero de pruebas a sitios del antebrazo o el dorso del individuo.
O Los mastocitos locales se desgranulan y la histamina y otros producen una reacción de roncha y enrojecimiento, esto ocurrirá en 30 minutos si la persona es alérgica a la sustancia.
Las hipersensibilidades del tipo I pueden controlarse por medios
médicos O Para el control de las
hipersensibilidades del tipo I es evitar el contacto con loa alergenos conocidos.
O La eliminación de las mascotas del hogar, polvo, los alimentos dañados pueden suprimir las reacciones del tipo I.
O La inmunoterapia con inyecciones repetidas de dosis crecientes de alergenos reduce la gravedad de las reacciones del tipo I o incluso las elimina por completo.
O La introducción repetida del alergeno mediante las inyecciones subcutáneas parece causar un cambio hacia la producción de IgG o inducir la supresión mediada por células T que apaga la reacción de IgE