SINDICATO DE EMPLEADOS PÚBLICOS DEL IDEAM “SINTRAIDEAM”

Registro de Inscripción No I-034 del 17 de Abril de 2012 Filial de la CUT NIT. 900.529.553-8

Calle 25D No.96B-70 – Telefono: 3527160 Ext. 1119 web: sintraideam.es.tl

sintraideam@gmail.com Bogotá D.C.

FORMULARIO DE AFILIACION SINDICAL

DATOS DEL SOLICITANTE

NOMBRES APELLIDOS No.CEDULA FECHA NACIMIENTO SEXO DIA MES AÑO M F

DIRECCION RESIDENCIA BARRIO No. CELULAR

CARRERA

ADMINISTRATIVA VIVIENDA

DEPENDENCIA CORREO ELECTRONICO SI NO PROPIA ARRIENDO

CARGO TITULAR ENCARGO TITULO

NIVEL EDUCATIVO PRIMARIA SECUNDARIA TÉCNICO TEC.PROFESIONAL TECNOLOGO PROFESIONAL POSTGRADO MAESTRIA DOCTORADO

GRUPO FAMILIAR (Conyuge e hijos)

NOMBRES Y APELLIDOS DOCUMENTO

IDENTIDAD

SEXO PARENTESCO GRADO EDUCATIVO

FECHA NACIMIENTO

M F DIA MES AÑO

Con la firma del solicitante y el Vo.Bo. del Grupo de Tesorería del IDEAM, queda autorizado el descuento por nómina del aporte del afiliado y las multas a que se haga acreedor.

ESPACIO EXCLUSIVO PARA EL GRUPO DE TESORERÍA DEL IDEAM

NOMBRE: FECHA

DIA MES AÑO

CARGO:

FIRMA DE SOLICITANTE FIRMA FUNCIONARIO GRUPO DE TESORERIA

ESPACIO RESERVADO PARA SINTRAIDEAM

RECEPCION APROBACION

NOMBRE:

FECHA NOMBRE: CARGO:

FECHA

DIA MES AÑO DIA MES AÑO