Fisiopatologia Trastornos Respiratorios del Sueño SMIMS 2014

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FIsiopatología de los Trastornos Respiratorios del Sueño XV Congreso Latinoamericano de Medicina de Sueño México DF 26 Noviembre 2014

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Fisiopatología de los

Trastornos Respiratorios

del SueñoIris Ethel Rentería Solís

Desarrollo prenatal del aparato faríngeo

1. Masticación

2. Expresión facial

Audición

Deglución

• Voz

• Respiración

• Protección

de la vía

aérea

Desarrollo Postnatal

• Oromotricidad

• Aferencias sensoriales

• Control Neuromuscular

• Deglución y masticación

• Equilibrio y postura

• Inflamación

Desarrollo Postnatal

Desarrollo Postnatal

• Competencia faríngea

• Permeabilidad de la vía

aérea

• Control ventilatorio y

neuromuscular

Desarrollo Postnatal

Desarrollo Postnatal

Desarrollo Craneofacial

40% 65% 100%

Complejo Naso-Orbito-Etmoidal (NOE)

Desarrollo del Complejo Naso-Orbito-Etmoidal

(NOE)

Desarrollo del Complejo Naso-Orbito-Etmoidal

(NOE)

Desarrollo dentofacial

Respiración oral

Hipoplasia de tercio medio facial

Incompetencia labial y de mordida

Maloculsión dental

Caries

Micro-retrognatia

Paladar ojival

Hipotonía oro e hipofaríngea

El sueño normal

MOR

N1

N2

N3

1 ciclo de sueño

Dormimos en ciclos

Cuando un ciclo se completa, inicia

otro. Una noche completa incluye de

3 a 5 ciclos de sueño.

N2N1 N3 MOR

7am6am5am4am3am2am1am12am11pm

MOR

¿Qué son los TRS?

Hipopnea

Apnea

Central

Obstructiva

Mixta

Ronquido

Flujo normal

¿Por qué ocurren los TRS?

Obstrucción Colapso

¿En dónde se colapsa la vía respiratoria?

¿En dónde se colapsa la vía respiratoria?

¿En dónde se colapsa la vía respiratoria?

¿En dónde se obstruye la vía respiratoria?

¿En dónde se obstruye la vía respiratoria?

Sitios de obstrucción y colapsoSitios de obstrucción y colapso

Sitios de obstrucción y colapso

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Etapa

Sat O2

FC

Etapa

Sat O2

FC

AO

AM

HIPO

Ronquido

Desp

Desat

Mientras tanto en México….

Y lo que nos espera…

El reto para el profesional de la salud actual…

Por lo tanto, las funciones a

desarrollar y preservar son:

• Control de proceso

inflamatorio local y

sistémico

• Permeabilidad de la vía

aérea superior

• Desarrollo y mantenimiento

de competencia faríngea

• Función neuromuscular y

ventilatoria adecuada

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