FISIOLOGIA TALLO CEREBRAL

Edgar Ernesto Vergara Dagobeth M.D.

División y estructura externa

División y estructura externa

División y estructura externa

División y estructura externa

División y estructura externa

División y estructura externa

División topográfica

• De craneal a caudal: mesencéfalo puente bulbo raquídeo

División topográfica

• De ventral a dorsal: base

Mesencéfalo, pies de los pedúnculos del cerebroPuente, porción basilar del puenteBulbo raquídeo, pirámide

tegmentoTecho, denominado así en los tres segmentos

segmento del espacio ventricularAcueducto del mesencéfaloIV ventrículoConducto central

División topográfica

• De ventral a dorsal: techo del mesencéfalo

Techo, sólo existe en el mesencéfalo = lámina cuadrigémina o tectal

• El cerebelo queda adosado a la parte dorsal del tronco del encéfalo

División funcional

• De medial a lateral en 4 columnas longitudinales de núcleos somatoeferente visceroeferente visceroaferente somatoaferente

División funcional

• En diferentes estructuras: núcleos de los pares craneales III-XII núcleo rojo, sustancia negra (centros de

coordinación motora) formación reticular (núcleos difusos para las

funciones vegetativas) vías ascendentes y descendentes núcleos del cordón posterior núcleos del puente

Estructuras de segmentos del tronco

Núcleos de los nervios craneales

Núcleos de los nervios craneales

Núcleos de los nervios craneales

• Núcleos originales:Somatoeferentes o somatomotores (rojo)

Núcleo del nervio hipogloso (XII)Núcleo del nervio abducens (VI)Núcleo del nervio troclear (IV)Núcleo del nervio oculomotor (III)Núcleo espinal, nervio accesorio, raíz espinal (XI)

Núcleos de los nervios craneales

• Núcleos originales: visceroeferentes o visceromotores:

Núcleos que pertenecen al parasimpático (azul claro)Núcleo dorsal del nervio vago (X)Núcleo salivar inferior nervio glosofaríngeo (IX)Núcleo salivar superior nervio facial (VII)Núcleo oculomotor accesorio nervio oculomotor (III)

Núcleos de los nervios craneales

• Núcleos originales: visceroeferentes o visceromotores:

Núcleos de los nervios del arco faríngeo (azul oscuro)Núcleo ambiguo (IX, X, XI raíz craneal)Núcleo del nervio facial (VII)Núcleo motor del nervio trigémino (V)

Núcleos de los nervios craneales

• Núcleos terminales:visceroaferentes o viscerosensitivos:

Núcleo del tracto solitario, porción inferior, fibras visceroaferentes generales (IX, X) (verde oscuro)

Núcleo del tracto solitario, porción superior: fibras visceroaferentes especiales (gustativas) (VII, IX, X) (verde claro)

Núcleos de los nervios craneales

• Núcleos terminales: somatoaferentes o somatosensitivas (amarillo):

Núcleos del nervio trigémino (V)Núcleo espinal del nervio trigémino (en la médula

cervical; dolor, temperatura)Núcleo mesencefálico del nervio trigémino

(particularidad: células nerviosas pseudounipolares = ganglio sensitivo desplazado; para las aferencias de la musculatura de la masticación )

Núcleo principal = pontino; del nervio trigémino (V)

Núcleos de los nervios craneales

• Núcleos terminales: somatoaferentes o somatosensitivas (amarillo):

Núcleos del nervio vestibulococlear (VIII), porción vestibular:Núcleo vestibular medialNúcleo vestibular lateralNúcleo vestibular superiorNúcleo vestibular inferior

Núcleos de los nervios craneales

• Núcleos terminales: somatoaferentes o somatosensitivas (amarillo):

Núcleos del nervio vestibulococlear (VIII), porción coclear:Núcleo coclear posteriorNúcleo coclear anterior

Sistema motor extrapiramidal

Sistema motor extrapiramidal

Núcleo rojo

• Coordina el tono muscular• La posición y el movimiento de la marcha• Su lesión produce:

temblor en reposo modificación tono muscular (rueda dentada) movimientos coreicos y atetósicos en reposo

(movimientos involuntarios, nerviosos, normalmente en los extremos distales de las extremidades)

Sustancia negra

• Una función de iniciación importante en los movimientos

• Su lesión produce:Rigidez muscularTemblor en reposoRigidez mímica (cara de máscara)

Formación reticular

Formación reticular

Formación reticular

• Funciones:Regulación del sistema circulatorioRegulación del sistema respiratorioOrientación especial ópticaCoordinación vegetativa superior de la ingestaOrientación espacial vestibular acústicaControl vasomotorDeglución Vómito Modulación reflejos muscularesModulación sensación del dolor

Neurotransmisores formación reticular

• Clasificación núcleos: serotoninérgicos (azul oscuro= serotonina) colinérgicos (rojo= acetilcolina) noradrenérgicos (azul claro= noradrenalina) dopaminérgicos (naranja= dopamina) adrenérgicos (amarillo= adrenalina)

Neurotransmisores formación reticular

• Núcleos del rafe: proyectan a:

HipotálamoSistema límbicoNeocortex

producen serotonina regula:

Cambios de humorSentimientosRegulación del sueñoDolorFunciones neuroendocrinas y viscerales

Neurotransmisores formación reticular

• Locus caeruleus: proyectan a:

Corteza cerebelosa producen noradrenalina regulan en el cerebelo producción de estímulos

para regular el sistema motor

Neurotransmisores formación reticular

• Núcleo tegmental pedúnculo pontino (RAS): proyectan a:

Corteza cerebral, tálamo, hipotálamo producen acetilcolina regula mecanismo sueño, induce y mantiene

sueño MOR disminución acetilcolina asociada a esquizofrenia

Control respiración formación reticular

Control circulación formación reticular

Vías ascendentes y descendentes

Vías ascendentes y descendentes

Vías ascendentes y descendentes

Vías ascendentes y descendentes

Vías ascendentes y descendentes

Vías ascendentes y descendentes

Vías descendentes

Vías descendentes

Visión audición

Reflejos tallo cerebral

Vía auditiva