Post on 29-Jun-2015
AUTOINMUNIDAD Y ENFERMEDADES REUMÁTICAS
Fernanda Blanco
Esther Nájera
Patricia Ramírez
Rosario Cervantes
Luis Antonio Espinoza
INTRODUCCIÓN
El estudio de los padecimientos
reumáticos puede dividirse en dos
grandes grupos de enfermedades autoinmunes:
El sistema inmunológico tiene un papel directo o
indirecto en su generación o perpetuación:
Artritis reumatoide, LES, Sx de Sjögren, esclerosis
sistémica, etc.
La función del sistema inmunológico es marginal:
Enfermedad articular degenerativa,
reumatismos de tejidos blandos: tendonitis,
bursitis; osteoporosis, etc.
La función fundamental del sistema inmunológico
es diferenciar lo propio de lo extraño.
Respuesta insuficiente a un Ag determinado
Puede favorecer el desarrollo de infecciones o
supervivencia de células atípicas (neoplasias).
Una respuesta exagerada a Ags
extraños Puede generar alergias.
El reconocimiento y respuesta contra
Ags propios
Puede llevar a desarrollar una
enfermedad autoinmune.
AUTOINMUNIDAD
Autoinmunidad
AUTOINMUNIDAD
EL ORIGEN DE LA AUTOINMUNIDAD
Posibles causas
• Estado neurohormonal
• Infecciones
• Medio ambiente
• Variaciones genéticas
MECANISMOS PARA EVITAR AUTOINMUNIDAD
CÉLULAS B Y AUTOINMUNIDAD
• Alteración
LINFOCITOS B Regulan el sistema inmunológico produciendo anticuerpos, que son marcadores de las células blanco.
1. No hay expresión del ligando del receptor CDG2 2. El receptor activador de las células B es inhibido y sólo se
expresa en pequeñas cantidades. 3. Los genes activadores de recombinación se expresan en
mayor cantidad.
2° oportunidad de formar un receptor adecuado.
BCL-2 Receptor de muerte
La producción de anticuerpos contra antígenos propios puede finalizar desencadenando 2 tipos de enfermedades autoinmunes Órgano específicas Inespecíficas
ÓRGANO ESPECÍFICAS
• Las células B tienen un blanco específico al cual se dirige el ataque.
• Anemia hemolítica autoinmune
• Púrpura trombocitopénica idiopática
• Tiroiditis autoinmune
INESPECÍFICAS
• No tiene un antígeno específico en el órgano blanco.
• Depende del complejo antígeno-anticuerpo en los tejidos.
Respuesta inflamatoria y daño orgánico.
LES
• El sistema inmune desarrolla anticuerpos dirigidos contra múltiples antígenos de origen nuclear:
• DNA
• Histonas
• Nucleosomas
LES
Se depositan en órganos como: • Riñón • Cerebro • Articulaciones • Piel
Se activa el sistema del complemento
CÉLULA B Clave en el desarrollo
de éstas enfermedades
El desarrollo de terapias específicas capaces de inhibir su función parece ser un buen camino para mejorar o controlar la condición clínica de los pacientes.
ANEMIA HEMOLÍTICA AUTOINMUNE
ERITROCITOS SE DESTRUYEN ANTES DE LO NORMAL.
PÚRPURA TROMBOCITOPÉNICA IDIOPÁTICA
ANTICUERPOS ANTIPLAQUETARIOS ANTICUERPOS SE FIJAN EN LAS PLAQUETAS. BAZO DESTRUYE LAS PLAQUETAS
TIROIDITIS AUTOINMUNE
LA PERSONA DESARROLLA ANTICUERPOS CONTRA LA GLÁNDULA TIROIDES
CÉLULAS T Y AUTOINMUNIDAD
La especificidad de los linfocitos T depende de su receptor
El TCR no puede reconocer por sí solo a Ags, requiere su presentación por la CPPA a través de las moléculas del MHC clase I para las células CD8 y clase II para las células CD4+
Si fallan los sistemas de regulación pueden sobrevivir células autorreactivas,
que al igual que las células B pueden desarrollar enfermedades órgano-
específicas como diabetes mellitus 1, o sistémicas como artritis reumatoide