Exploración abdominal por

órganos

Estómago

Solo en casos donde haya habido una comida muy abundante o una obstrucción a nivel del píloro.

Se pueden apreciar movimientos de tipo peristáltico en estómago cuando hay una obstrucción pilórica.

Inspección.

Alteraciones en estados patológicos.*Obstrucción pilórica: Estómago distendido, a la palpación chapaleo o chapoteo gástrico.

Palpación.

Miembros inferiores flexionados.Malestar principal en casos de úlcera péptica y de cáncer del estómago, en gastritis agudas.

Timpanismo pregástrico. Superior o torácica: Área semilunar de Traube.Área inferior o abdominal: Triángulo de Labbé.

Percusión.

Exploración de Intestino

Se puede observar distensión abdominal debida a retención de gas.Obstrucción localizada se observa distención localizada.

Inspección.

Obstrucción de intestino delgado, dilatación más acentuada en la zona supraesternótica.

Al transcurrir varias horas el meteorismo se generaliza dando lugar al vientre globoso.

Dolor en la zona distendida.

Tumores del colon pueden palparse aunque no haya oclusión, principalmente a nivel del ciego o del colon descendente.

El apéndice puede palparse cuando hay inflamación de éste; Mc burney y Lanz positivo.

Palpación.

Hígado

Hígado pulsátil se puede encontrar en diferentes circunstancias, se requiere de la auscultación.

La palpación del hígado debe prolongarse a lo largo de la pared abdominal anterior, hasta su porción inferior.

Por percusión se puede limitar el parea hepática e identificar el desplazamiento del área hepática durante la inspiración profunda.

La percusión y puño percusión sirven para identificar abscesos hepáticos.

Vesícula Biliar

Es palpable en casos de ictericia obstructiva, fundamentalmente en los cuales hay obstrucción a nivel de la cabeza de páncreas.

Signo de Courvoisier