Post on 05-Apr-2020
EVALUACIÓN INICIAL Y PLAN DE MEJORAMIENTO DEL SISTEMA DE SEGURIDAD
Y SALUD EN EL TRABAJO EN ALTA VISIÓN SAS.
ANGIE JULIETH MALDONADO SANDOVAL
MAYERLY KATHERINE QUIROGA BENAVIDES
JOHANNA PAOLA JUNCO ROMERO
UNIVERSIDAD DISTRITAL FRANCISCO JOSÉ DE CALDAS
FACULTAD DE INGENIERÍA
ESPECIALIZACIÓN DE HIGIENE, SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
BOGOTÁ D.C.
2017
EVALUACIÓN INICIAL Y PLAN DE MEJORAMIENTO DEL SISTEMA DE SEGURIDAD
Y SALUD EN EL TRABAJO EN ALTA VISIÓN SAS.
ANGIE JULIETH MALDONADO SANDOVAL: 20162118054
MAYERLY KATHERINE QUIROGA BENAVIDES: 20162118077
JOHANNA PAOLA JUNCO ROMERO: 20162118045
PROYECTO DE GRADO PARA OPTAR EL TITULO DE ESPECIALISTA EN HIGIENE,
SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
DIRECTOR:
INGENIERA LUZ ANDREA RODRIGUEZ ROJAS
UNIVERSIDAD DISTRITAL FRANCISCO JOSÉ DE CALDAS
FACULTAD DE INGENIERÍA
ESPECIALIZACIÓN DE HIGIENE, SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
BOGOTÁ D.C.
2017
3
TABLA DE CONTENIDO
Agradecimientos ..................................................................................................................... 6
Resumen .................................................................................................................................. 7
Introducción ............................................................................................................................ 9
1. Planteamiento y formulación del problema ................................................................... 11
1.1. Planteamiento del problema ....................................................................................... 11
1.2. Formulación del problema ......................................................................................... 12
2. Objetivos ........................................................................................................................ 13
3. Justificación ................................................................................................................... 14
4. Alcance .......................................................................................................................... 16
5. Aspectos metodológicos ................................................................................................ 17
5.1. Recopilación de datos ................................................................................................ 17
5.2. Diagnóstico del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo ................. 18
5.3. Plan de mejora del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo............. 18
5.4. Presentación de informe final .................................................................................... 18
6. Marco referencial ........................................................................................................... 20
6.1. Marco teórico ............................................................................................................. 20
6.1.1. Historia de la seguridad y salud en el trabajo en Colombia. .................................. 22
6.1.2. Seguridad y Salud en el Trabajo. ........................................................................... 25
6.2. Antecedentes Alta Visión SAS .................................................................................. 27
6.2.1. Recurso Humano. ................................................................................................... 27
6.2.2. Recursos Físicos. .................................................................................................... 27
6.2.3. Recurso tecnológico. .............................................................................................. 28
6.2.4. Organigrama. .......................................................................................................... 28
6.2.5. Política del Sistema de Seguridad y Salud en el Trabajo. ...................................... 31
6.2.6. Objetivos del sistema de seguridad y salud en el trabajo. ...................................... 32
6.3. Marco legal ................................................................................................................ 33
7. Resultados ...................................................................................................................... 40
7.1. Diagnóstico del SG-SST Alta Visión SAS ................................................................ 40
7.1.1. Diagnóstico estándares ciclo planear ..................................................................... 41
7.1.2. Diagnóstico estándares ciclo hacer ........................................................................ 44
7.1.3. Diagnóstico estándares ciclo verificar.................................................................... 46
7.1.4. Diagnóstico estándares ciclo actuar ....................................................................... 47
7.1.5. Diagnóstico general del SG-SST............................................................................ 48
7.2. Control de documentos. ............................................................................................. 49
7.3. Plan de mejora del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo............. 59
8. Conclusiones .................................................................................................................. 71
9. Lista de Anexos ............................................................................................................. 73
Bibliografía ........................................................................................................................... 75
5
Lista de Tablas
Tabla 1: Marco legal. .................................................................................................................... 39
Tabla 2: Consolidado nivel de cumplimiento ciclo Planear. ........................................................ 41
Tabla 3: Consolidado nivel de cumplimiento estándar 1: Recursos. ............................................ 42
Tabla 4: Consolidado nivel de cumplimiento estándar 2: Gestión integral del SG-SST .............. 44
Tabla 5: Consolidado nivel de cumplimiento ciclo Hacer. ........................................................... 44
Tabla 6: Consolidado nivel de cumplimiento estándar 3: Gestión de la salud. ............................ 45
Tabla 7: Consolidado nivel de cumplimiento estándar 4: Gestión de peligros y riesgos. ............ 46
Tabla 8: Consolidado nivel de cumplimiento estándar 5: Gestión de amenazas. ......................... 46
Tabla 9: Consolidado nivel de cumplimiento ciclo Verificar. ...................................................... 46
Tabla 10: Consolidado nivel de cumplimiento estándar 6: Verificación del SG-SST ................. 47
Tabla 11: Consolidado nivel de cumplimiento ciclo Actuar. ....................................................... 47
Tabla 12: Consolidado nivel de cumplimiento estándar 7: Mejoramiento. .................................. 48
Tabla 13: Nivel de cumplimiento de los estándares mínimos. ..................................................... 49
Tabla 14: Listado maestro de documentos.................................................................................... 59
Tabla 15: Plan de mejora SG-SST. ............................................................................................... 70
Agradecimientos
A la gerencia de Alta Visión SAS, por mostrar un apoyo incondicional en todas las actividades
realizadas para el desarrollo de este trabajo de grado facilitando sus instalaciones, información
privada de la empresa, recursos tecnológicos y por mostrar un interés permanente en mejorar las
condiciones laborales de sus colaboradores y el cumplimiento con la normatividad colombiana.
Agradecemos de manera especial a la Ingeniera Diana Oviedo por darnos la oportunidad de
poner en práctica los conocimientos adquiridos durante la etapa de aprendizaje y autorizar de
manera constante el ingreso a las instalaciones de la empresa.
A la ingeniera Luz Andrea Rodríguez por guiarnos de manera constante y destinar parte de su
tiempo en la orientación y desarrollo en las primeras etapas del presente sistema de gestión.
Finalmente queremos agradecer a todos los colaboradores de la empresa, quienes con su
participación contribuyeron en la construcción del presente trabajo de grado.
7
Resumen
La gestión de la seguridad y salud ocupacional dentro de las empresas, tiene como objetivo
ofrecer un ambiente de trabajo adecuado y seguro para minimizar accidentes y posibles
enfermedades laborales. El Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo se ha
convertido en una estrategia para disminuir los costos de producción, optimizar procesos,
minimizar el ausentismo laboral y proporcionar un entorno de trabajo seguro.
La propuesta se desarrolló en la ciudad de Bogotá, en la Institución Prestadora de Servicios de
Salud de consulta externa especializada en oftalmología Alta Visión SAS., que cuenta con 30
empleados entre personal operativo, asistencial y administrativo. Se realizó en primer lugar la
evaluación inicial, cuyo objetivo principal fue la realización de un diagnóstico interno en donde
se verificaron las condiciones en las que se encontraba el Sistema de Seguridad y Salud en el
Trabajo de Alta Visión SAS., posteriormente se estableció un plan de mejoramiento que buscaba
el cumplimiento de los estándares mínimos establecidos en la legislación colombiana, al mismo
tiempo se trabajó con el apoyo de la dirección para brindar un entorno de trabajo seguro a los
funcionarios de la institución.
A través de visitas a la institución se logró recopilar los datos del estado inicial del Sistema de
Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo, estas visitas incluían la aplicación de listas de
chequeo, la observación directa de los procesos y de las condiciones de los puestos de trabajo y
el reconocimiento de las políticas establecidas por la dirección.
Posterior al análisis se verificó que Alta Visión no cumplía a cabalidad con los estándares
mínimos exigidos por la Resolución 1111 de 2017, por tanto se estableció un plan de trabajo con
el objetivo de alcanzar un mayor nivel de cumplimiento de los mismos, este plan de trabajo
incluía el diseño de procedimientos, planes, instructivos, matrices y formatos necesarios para el
buen funcionamiento del Sistema de Seguridad y Salud en el Trabajo.
Lo anterior permitió que el actual Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo fuera
elaborado a partir de condiciones específicas de la institución convirtiéndolo en una herramienta
eficiente de control y evaluación periódica que contribuirá al mejoramiento continuo de la
calidad de vida de sus trabajadores.
9
Introducción
El enfoque de algunas empresas hace algunos años se basaba principalmente en la generación de
productos y la prestación de servicios con el objetivo de cumplir los estándares de calidad para
obtener la fidelización de sus clientes, sin dar mayor importancia a las condiciones labores en el
que el Talento Humano desarrollaba las labores.
Esta falta de interés por la seguridad de los trabajadores ha tenido como consecuencias la
aparición de enfermedades y accidentes laborales, afectando tanto al trabajador, como a las
empresas, lo cual se demuestra con las estadísticas presentadas por la dirección de riesgos
laborales del Ministerio de Trabajo, que reportan que para el año 2015 se calificaron en total
723.836 accidentes de trabajo, de los cuales 563 fueron fatales, siendo el mes de septiembre el
mes con la cifra más alta de accidentalidad; También se calificaron 9.583 enfermedades
laborales, con un total de 3 muertes (Ministerio de Trabajo, 2015).
En la actualidad el tema de seguridad y salud en el trabajo ha tomado una importancia mayor en
todos los sectores productivos, puesto que los empleadores detectan que mantener unas
condiciones seguras para los trabajadores resulta más beneficioso para las empresas porque se
minimizan el ausentismo, la aparición de enfermedades y la ocurrencia de accidentes laborales.
La tasa de accidentalidad más alta se presenta en el sector de agricultura, ganadería, caza y
silvicultura con 18.49 %, seguido del sector de Suministro de electricidad, gas y agua con
12.56%, el sector salud, en el cual se ubica Alta Visión SAS, ocupa el 8 lugar con una tasa de
7.24%, en este se presentaron durante el 2015: 39.791 accidentes de trabajo y 653 enfermedades
laborales (Ministerio de Trabajo, 2015).
Con el fin de minimizar estas estadísticas se establece desde la legislación colombiana que todas
las empresas deben contar con un Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo, a
través de un procedimiento lógico y por etapas que permita el mejoramiento continuo del mismo.
Alta Visión SAS al ser una empresa legalmente constituida debe por tanto diseñar e implementar
un Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo que garantice el cumplimiento de la
normatividad y que brinde condiciones y ambientes seguros y saludables a sus trabajadores.
11
1. Planteamiento y formulación del problema
1.1. Planteamiento del problema
Los accidentes, incidentes y enfermedades profesionales se encuentran presentes en las
actividades laborales del día a día, es por ello que la legislación que las regula, exige que las
empresas se comprometan a implementar lo establecido y de esta manera prevenir, mitigar y
controlar la aparición de las mismas; de no cumplir estas disposiciones podrían acarrear
sanciones económicas, demandas e inconvenientes que puedan afectar la solidez y el buen
nombre de las compañías.
La implementación del Decreto 1072 de 2015, Decreto Único Reglamentario del Sector Trabajo,
es de obligatorio cumplimiento a nivel nacional, específicamente el capítulo 6 del Título 4 de la
Parte 2 del Libro 2 sobre la transición para la implementación del Sistema de Gestión de la
Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-SST). De no cumplirse el plazo establecido en el Decreto
171 de 2016, en la resolución 1111 de 2017 y demás normas que lo adicionen, modifiquen o
sustituyan, se sancionaran las empresas en los términos previstos en el artículo 91 del Decreto
1295 de 1994, modificado parcialmente y adicionado por el artículo 13 de la Ley 1562 de 2012 y
las normas que a su vez lo adicionen, modifiquen o sustituyan.
Por lo anterior las empresas se ven en la obligación de diseñar actividades que ayuden a
promover el bienestar físico, psicológico y profesional de los colaboradores, buscando también
que a través del cumplimiento normativo, se minimice la ocurrencia de accidentes, incidentes y
enfermedades profesionales; Alta Visión SAS dedicada a la prestación de servicios médicos, con
una trayectoria de más 10 años en el mercado no es ajena al cumplimiento de esta legislación y
está en la obligación de brindar ambientes seguros y saludables para sus trabajadores, según el
informe de ausentismo, que definen como la ausencia al lugar de trabajo por las incapacidades de
origen común y origen laboral y la rotación institucional, entendiendo la rotación institucional
como un indicador de gestión del talento humano, que muestra la proporción de personas
desvinculadas y contratadas sobre la cantidad de funcionarios promedio de la institución, que
para el año 2016 y lo corrido de 2017 nos muestra un promedio de 9,5 días perdidos en el mes a
causa de incapacidades y un índice de rotación promedio de 5,46% (Alta Visión SAS, 2017), por
lo cual es clave diseñar, implementar y mantener un sistema que ayude a gestionar la seguridad
y salud en el trabajo según lo establecido en la normatividad.
1.2. Formulación del problema
¿Cuáles son las actividades necesarias que se deben ejecutar para que Alta Visión SAS cumpla
con los estándares mínimos establecidos en la legislación colombiana para la implementación del
Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-SST)?
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2. Objetivos
2.1. Objetivo general
Proponer un plan de mejoramiento del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo en
ALTA VISIÓN SAS, a partir de la evaluación inicial, para dar cumplimiento a la normatividad
vigente en materia de riesgos laborales.
2.2. Objetivos específicos
Aplicar la herramienta dispuesta en el anexo 1 de la resolución 1111 para efectuar una
evaluación inicial del SG-SST en ALTA VISIÓN SAS, con el fin de identificar las
prioridades en seguridad y salud en el trabajo.
Generar el procedimiento de control documental, el cual definirá los lineamientos para
los demás documentos que soportan el Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el
Trabajo de manera controlada.
Formular el plan de trabajo para alcanzar un mayor nivel de cumplimiento de los
estándares mínimos establecidos para el Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el
Trabajo en coherencia con la evaluación inicial y el plan de mejoramiento establecido.
3. Justificación
El Sistema General de Riesgos Laborales establece para las empresas colombianas una serie de
normas que apuntan a proteger y mejorar las condiciones laborales de los trabajadores, el
incumplimiento de la normatividad puede acarrear para los empleadores sanciones económicas,
cierre parcial o definitivo de las empresas.
Dentro de esta normatividad en el Decreto 1443 de 2014 y el Decreto 1072 de 2015 se determina
la obligación de contar con un Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo, que
consiste en un conjunto de actividades orientadas a la promoción de la salud y prevención de la
enfermedad de los trabajadores, con el objetivo de anticipar, reconocer, evaluar y controlar los
riesgos que puedan afectar la seguridad y la salud en el trabajo.
Se contemplan en la Resolución 1111 de 2017 una serie de estándares mínimos y cinco fases
para la adecuación, transición y aplicación del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el
Trabajo, además se estipulan las competencias y formación que debe cumplir de acuerdo al nivel
de riego y número de trabajadores el responsable del diseño y ejecución del Sistema de Gestión
de Seguridad y Salud en el Trabajo.
Alta Visión SAS inicia el diseño de su Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo
con la orientación de la ARL Positiva, al no contar con personal calificado, teniendo avances
lentos y que no se ajustan completamente a las necesidades de la institución, detectando una
falencia en su proceso de mejoramiento continuo, el cual tiene como objetivo cumplir con la
normatividad que le sea aplicable en todos los aspectos.
Se hace necesario, según las fechas establecidas, que el Sistema de Gestión de Seguridad y Salud
en el Trabajo de Alta Visión cumpla con la fase 1: evaluación inicial y la fase 2: plan de
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mejoramiento conforme a la evaluación inicial del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en
el trabajo, con la asesoría y acompañamiento de personal competente, asegurando que cumple
además con las necesidades y las características específicas de la institución.
4. Alcance
Este proyecto abarca desde el diagnóstico del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el
Trabajo, el cual es aplicable a todos los trabajadores de la institución, contratistas, visitantes y
otras partes interesadas de Alta Visión SAS, considerando los riesgos presentes de acuerdo a su
actividad, el planteamiento del plan de mejora para alcanzar un nivel mayor de cumplimiento,
hasta la presentación del informe final.
Se realiza la ejecución de las actividades del plan de mejora en las etapas planear y hacer,
generando documentos que se incluyeron en el Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el
Trabajo de Alta Visión SAS, en las etapas verificar y actuar las actividades quedaron planteadas,
no se ejecutaron puesto que estas están ligadas a la implementación y seguimiento de las dos
primeras etapas.
No se consideraron ni evaluaron los riesgos psicosociales, atendiendo a lo dispuesto en la
resolución 2646 de 2008, por la cual se establecen disposiciones y se definen responsabilidades
para la identificación, evaluación, prevención, intervención y monitoreo permanente de la
exposición a factores de riesgo psicosocial en el trabajo.
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5. Aspectos metodológicos
Este proyecto se encuentra diseñado bajo una metodología de tipo descriptivo dado que se apoya
en datos cuantitativos y cualitativos para brindar un análisis e interpretación de los hallazgos
obtenidos por medio del diagnóstico inicial de la empresa. Una investigación descriptiva se
caracteriza por la observación y descripción de un fenómeno sin influir sobre el mismo.
Para el logro de los objetivos establecidos, se plantearon cuatro fases para la ejecución del
proyecto, buscando orientarlo de forma sencilla y organizada para facilitar la entrega de los
resultados finales; se inició con la recopilación de la información existente del Sistema de
Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo de Alta Visión SAS, seguida de un diagnóstico del
estado inicial del sistema, un análisis de la información para la realización del plan de mejora, la
ejecución del mismo y la presentación del informe final.
5.1. Recopilación de datos
Se realizó en primera instancia una revisión teórica y normativa del Sistema de Gestión de
Seguridad y Salud en el Trabajo, a fin de conocer los requisitos y las características que se
requerían para el desarrollo del proyecto.
Esta fase además se orientó a realizar un reconocimiento de la institución por medio de
auditorías, inspección y observación directa de los procesos, conocimiento de políticas internas
establecidas, cargos existentes y funciones generales de los colaboradores, lo anterior permitió
obtener información inicial de la institución.
5.2. Diagnóstico del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo
Se revisaron en primera instancia los documentos existentes del Sistema de Gestión de Seguridad
y Salud en el Trabajo, las evaluaciones realizadas con anterioridad y se procedió a hacer el
respectivo diagnóstico, a través de la matriz de evaluación de requisitos mínimos propuestos en
el anexo técnico 1 de la Resolución 1111 de 2017, esta herramienta fue de gran utilidad porque
se pudo llevar a cabo la evaluación individual de cada uno de los requisitos mínimos establecidos
y además permitió generar un plan de mejora acorde a las necesidades y falencias de la
institución.
5.3. Plan de mejora del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo
En base al diagnóstico del estado actual del SG-SST de la institución, se realizó un análisis de la
información obtenida y se procedió a planear cada una de las actividades encaminadas a
implementar los Estándares Mínimos del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo
de Alta Visión SAS, se generó entonces un plan de trabajo con tareas, fechas y responsables para
cada uno de los estándares, con el fin de dar cumplimiento a la fase 1 de evaluación inicial y
fase 2 plan de mejoramiento conforme a la evaluación inicial establecidas en el artículo 10 de la
Resolución 1111 de 2017. Este plan de mejora también incluyo el establecimiento del
procedimiento de control documental para garantizar la uniformidad de la documentación que se
generó.
5.4. Presentación de informe final
Una vez realizado el plan de mejora conforme a la evaluación del cumplimiento de los
estándares mínimos se procedió a realizar apoyo y acompañamiento a la ejecución de las
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actividades planeadas, generando una serie de documentos que forman parte del Sistema de
Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo de Alta Visión SAS. Se presentaron los resultados
finales a la alta dirección de la institución, quien durante la realización del proyecto brindó el
apoyo y la disposición necesaria para la ejecución del mismo.
6. Marco referencial
6.1. Marco teórico
Desde tiempos inmemoriales los seres humanos han desarrollado actividades en búsqueda de
mejorar sus condiciones de vida, dentro de estas actividades aparece el trabajo como la forma en
la cual este satisface sus necesidades materiales, inicialmente cambiando su fuerza física por
alimento y vivienda. El trabajo entonces supone para el ser humano el medio por el cual logra
una realización individual y social, se desarrolla generalmente en espacios diferentes a su lugar
de vivienda y cuenta con unas condiciones que influyen en la salud y bienestar de quien lo
desarrolla (Ruiz Frutos, Garcia, Delclos, & Benavides, 2007).
El deseo de conservación y protección propia también ha estado implícito a lo largo de la
historia, prueba de ello es la invención de elementos de dispositivos de seguridad, por ejemplo
los cazadores de la edad de piedra desarrollaron protectores confeccionados de piedra, hueso y
barro que, atados a la muñeca, los protegía contra golpes de la cuerda del arco después de
disparada la flecha. El hombre entonces encuentra la necesidad de salvaguardarse, no solo a sí
mismo, sino a las personas que lo rodean como su núcleo familiar y su círculo social, se organiza
entonces para refugiarse de la naturaleza en cavernas, aprende a manejar el fuego, que se
convierte a la vez en protección, construye trampas para obtener su alimento, etc., este avance
trae consigo nuevas actividades económicas y por tanto nuevos riesgos de tipo laboral para su
salud (Arias Gallegos, 2012).
Así mismo se encuentra a lo largo de la historia los primeros registros de las consecuencias de
los riesgos asociados al trabajo, por ejemplo en el papiro Cerien se describe como los jóvenes
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picapedreros (inhaladores de polvo de sílice) y los fundidores de cobre (inhaladores de humo
metálico) morían rápidamente; Las primeras notas medicas por los peligros con la ocupación de
la metalurgia son atribuidas a Hipócrates (460 a 377 a.C.), donde se describe al trabajador
metalúrgico como pálido, respirando con dificultad, con abdomen distendido, bazo hipertrofiado
e inflamación del hipocondrio derecho. Plinio el viejo (23 -79 d.C.) describe las enfermedades
asociadas a los trabajadores del zinc, cinabrio y el mercurio e incluso desarrolla la primera
mascara de protección respiratoria (Creus Solé, 2006).
La industrialización y la aparición de las fábricas trajeron consigo un aumento de accidentes de
trabajo y enfermedades laborales, implícitamente inicia también una necesidad mayor de
proteger y preservar la salud del trabajador. Se busca aumentar por tanto las medidas preventivas
para reparar y minimizar las causas que desencadenan en accidentes.
Los estudios derivados de las enfermedades asociadas al uso de las grandes maquinarias fueron:
En 1775 el medico Percival Pott descubre el cáncer de escroto en los deshollinadores.
En 1784 en Manchester una epidemia de fiebre en las fábricas de hilado de algodón incito
a desarrollar la primera acción en pro de la seguridad por parte del gobierno.
En 1795 en Manchester se forma la cámara de salud para reglamentar las horas y las
condiciones de trabajo en las fábricas.
A partir de 1831 se detecta que las mujeres que trabajaban en fábricas de cerillas de
fósforos padecían de necrosis fosfórica, caries en los dientes y deformaciones en la
mandíbula.
En 1841 se promulgo la ley de minas, se creó el cargo de inspector de minas, se excluyó
del trabajo a mujeres y niños menores de 10 años y se determinó las compensaciones
punitivas por las lesiones previsibles causadas por maquinaria no protegida.
En 1946 en la conferencia de la ONU en Montreal se concreta la creación de la Organización
Internacional del Trabajo, quien se encarga de elaborar la legislación laboral internacional,
inspirada en la idea de paz con la mejora de las condiciones laborales de todos los países del
mundo, se han establecido por tanto los enfoques técnicos actuales de la higiene industrial, la
seguridad industrial y la medicina ocupacional (Henao Robledo , 2014).
6.1.1. Historia de la seguridad y salud en el trabajo en Colombia.
En Colombia la seguridad y salud en el trabajo inicia sus primeros pasos en 1904, el General
Rafael Uribe fue el primero en plantear una política orientada hacia la seguridad de los
trabajadores, habló de la limitación de las horas de trabajo, del descanso semanal, de la
reglamentación de labores para menores y de mujeres; de la seguridad industrial, de la atención
médica, de los accidentes de trabajo; abogó por las pensiones de vejez y de muerte; impulsó el
establecimiento de cajas de ahorro y, en fin, se preocupó por la seguridad social del pueblo
colombiano (Banco de la República, 2017).
Posteriormente en 1915 sale la ley 57, conocida como la “ley Uribe” sobre accidentalidad laboral
y enfermedades profesionales que se convierte en la primera ley relacionada con el tema de salud
ocupacional en el país. En 1918 la Ley 46, dictaminaba medidas de Higiene y Sanidad para
empleados y empleadores, la Ley 37 de 1921, que establecía un seguro de vida colectivo para
empleados, la Ley 10 de 1934, donde se reglamentaba la enfermedad profesional, auxilios de
cesantías, vacaciones y contratación laboral, la Ley 96 de 1938, creación de la entidad hoy
23
conocida como Ministerio de la Protección Social, la Ley 44 de 1939, creación del Seguro
Obligatorio e indemnizaciones para accidentes de trabajo y el Decreto 2350 de 1944, que
promulgaba los fundamentos del Código Sustantivo del Trabajo y la obligación de proteger a los
trabajadores en su trabajo. En el año 1945 se aprueba la Ley 6 (Ley General del Trabajo) por la
cual se promulgaban disposiciones relativas a las convenciones de trabajo, asociaciones
profesionales, conflictos colectivos y jurisdicción especial de los asuntos del trabajo. A dicha ley
se le hicieron algunas enmiendas con los decretos 1600 y 1848 del año 1951 (Ayala Caceres,
1999).
En 1946 con la Ley 90 se crea el Instituto de Seguros Sociales, con el objetivo de prestar
servicios de salud y pensiones a los trabajadores colombianos, empezó a prestar servicios el 26
de septiembre de 1949, comenzó a operar con los seguros de enfermedad general y maternidad,
en 1965 bajo la administración del presidente Guillermo León Valencia se hizo extensivo a
accidentes de trabajo, en 1967 bajo la presidencia de Carlos Lleras Restrepo se ampliaron los
beneficios a los riesgos de invalidez, vejez y muerte ( Rodríguez Correa, y otros, 2006).
En 1948, mediante el Acto Legislativo No. 77, se crea la Oficina Nacional de Medicina e
Higiene Industrial y posteriormente, con el Decreto 3767 de 1949, se establecen políticas de
seguridad industrial e higiene para los establecimientos de trabajo.
En 1950 se adopta la primera tabla de enfermedades profesionales y se categoriza lo que se
considera incapacidad temporal, incapacidad permanente parcial, incapacidad permanente total y
gran invalidez; También se establecen las prestaciones económicas a las que se tiene derecho por
accidente o enfermedad laboral.
En 1954 el Ministerio de Salud desarrolló un plan de salud ocupacional para capacitar
profesionales colombianos, médicos e ingenieros, en medicina, higiene y seguridad industrial.
Este grupo desarrollo el primer diagnóstico de seguridad y salud en el trabajo en el país. Se creó
en este mismo año la entidad CONALPRA que en 1958 cambio su nombre por el de Consejo
Colombiano de Seguridad (CCS) (Consejo Colombiano de Seguridad, 2017).
En 1961 el Ministerio de Trabajo formo la división de seguridad y salud en el trabajo encargada
de la prevención y control de los accidentes de trabajo y enfermedades profesionales.
En 1994 se expide el Decreto 1295 por el cual se determina la organización y administración del
Sistema General de Riesgos Profesionales. Bajo este nuevo esquema nacen las Administradoras
de Riesgos Profesionales (ARP), las cuales se encargan de realizar actividades de prevención,
asesoría y evaluación de riegos profesionales, al igual que la prestación de servicios de salud y
pago de prestaciones económicas a sus afiliados (Ministerio de Trabajo y Seguridad Social,
1994).
La legislación colombiana entonces ha empezado a emitir normas que buscan permanentemente
proteger la salud y seguridad del trabajador.
Además de la normatividad nacional emitida, Colombia al ser un país miembro de la ONU debe
cumplir con lo dispuesto por organizaciones internacionales, como la Organización Internacional
de Trabajo, la Organización Mundial de la Salud. A nivel regional Colombia pertenece a la
Comunidad Andina de Naciones, quien también regula la seguridad y salud en el trabajo (Caribe
Insinder, 2017).
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6.1.2. Seguridad y Salud en el Trabajo.
La seguridad y salud en el trabajo son un conjunto de disciplinas que se encargan de identificar,
evaluar y controlar los factores de riesgo asociados con el desarrollo del trabajo: instalaciones,
maquinaria, equipos de trabajo, procesos y productos; busca identificar medidas de protección y
prevención para eliminar o minimizar la materialización de los riesgos (Lopez Buritica, 2017).
Según la normatividad colombiana, Ley 1562 de 2012, la Seguridad y Salud en el Trabajo debe
entenderse como la disciplina que trata la prevención de las lesiones y enfermedades causadas
por las condiciones de trabajo, además su objetivo es mejorar las condiciones y el medio
ambiente de trabajo, así como la salud de los trabajadores, además incluye la promoción y el
mantenimiento del bienestar físico, mental y social de los trabajadores (Congreso de Colombia,
2012).
Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo SG-SST.
Un sistema de gestión es un conjunto de reglas y principios relacionados entre sí de forma
ordenada y por etapas, para contribuir a la gestión de procesos generales o específicos de una
organización.
El Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo SG-SST se entiende según la Ley
1562 de 2012 en el desarrollo de un proceso lógico y por etapas, basado en la mejora continua y
debe incluir la política, la organización, planificación, aplicación, evaluación, auditoría y las
acciones de mejora con el objetivo de anticipar, reconocer, evaluar y controlar los riesgos que
puedan afectar la seguridad y salud en el trabajo (Congreso de Colombia, 2012).
Accidente de trabajo.
Según la Ley 1562 del 2012 se entiende como accidente de trabajo:
Es accidente de trabajo todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con ocasión del
trabajo, y que produzca en el trabajador una lesión orgánica, una perturbación funcional o
psiquiátrica, una invalidez o la muerte. Es también accidente de trabajo aquel que se
produce durante la ejecución de órdenes del empleador, o contratante durante la ejecución
de una labor bajo su autoridad, aún fuera del lugar y horas de trabajo. Igualmente se
considera accidente de trabajo el que se produzca durante el traslado de los trabajadores o
contratistas desde su residencia a los lugares de trabajo o viceversa, cuando el transporte
lo suministre el empleador.
También se considerará como accidente de trabajo el ocurrido durante el ejercicio de la
función sindical aunque el trabajador se encuentre en permiso sindical siempre que el
accidente se produzca en cumplimiento de dicha función. De igual forma se considera
accidente de trabajo el que se produzca por la ejecución de actividades recreativas,
deportivas o culturales, cuando se actúe por cuenta o en representación del empleador o
de la empresa usuaria cuando se trate de trabajadores de empresas de servicios temporales
que se encuentren en misión (Artículo 2.2.4.6.2).
Enfermedad laboral.
Según la Ley 1562 del 2012 se entiende como accidente de trabajo:
Es enfermedad laboral la contraída como resultado de la exposición a factores de riesgo
inherentes a la actividad laboral o del medio en el que el trabajador se ha visto obligado a
trabajar. El Gobierno Nacional, determinará, en forma periódica, las enfermedades que se
consideran como laborales y en los casos en que una enfermedad no figure en la tabla de
27
enfermedades laborales, pero se demuestre la relación de causalidad con los factores de
riesgo ocupacional serán reconocidas como enfermedad laboral, conforme lo establecido
en las normas legales vigentes (Artículo 2.2.4.6.2).
6.2. Antecedentes Alta Visión SAS
Alta Visión se define como un equipo de personas que trabaja con amor, profesionalismo y un
interés genuino por la salud de las familias colombianas. Educan a los pacientes a través de la
entrega de información vital y la promoción de hábitos saludables. Las unidades de servicio
trabajan bajo principios de efectividad, tecnología y confianza para garantizar el oportuno
diagnóstico y tratamiento de las enfermedades con mayor impacto en la población (Alta Visión
SAS, 2017).
6.2.1. Recurso Humano.
Alta Visión SAS cuenta en la actualidad con 30 trabajadores, los cuales se distribuyen en: área
administrativa y financiera, asistencial, operativos; el personal es calificado y de acuerdo a cada
perfil cumple con una serie de requisitos pre establecidos para el desempeño de las funciones
dentro de la institución.
6.2.2. Recursos Físicos.
La distribución de la planta está dividida en partes funcionales:
Área administrativa: Gerencia, calidad, talento humano, comunicación, promoción y
prevención, contabilidad, gestión de tecnología y diseño, sexto piso edificio hablemos de
salud.
Área asistencial: Consulta externa oftalmología, farmacia y óptica, quinto piso edificio
hablemos de salud. Exámenes diagnósticos, farmacia y óptica, edificio calle 86.
Recepción principal de la institución, primer piso edificio hablemos de salud.
Parqueadero público, sotano piso edificio hablemos de salud.
6.2.3. Recurso tecnológico.
Actualmente la empresa cuenta con 75 equipos biomédicos usados para la realización de los
diferentes servicios médicos prestados por la institución.
Además cuenta con 14 duplicadores para el funcionamiento del parqueadero público del edificio.
Un montacoches para el acceso al sotano.
6.2.4. Organigrama.
29
Imagen 1: Organigrama administrativo. Fuente: Alta Visión SAS
Imagen 2: Organigrama asistencial. Fuente: Alta Visión SAS
31
6.2.5. Política del Sistema de Seguridad y Salud en el Trabajo.
Alta Visión SAS es un equipo de personas que trabaja con amor, profesionalismo y un
interés genuino por la salud de las familias colombianas. Educan a sus pacientes a través
de la entrega de información vital y la promoción de hábitos saludables. Trabajan con
unidades de servicio bajo principios de efectividad, tecnología y confianza para garantizar
el oportuno diagnóstico y tratamiento de las enfermedades con mayor impacto en la
población.
Saben que el lugar de trabajo es uno de los sitios donde los trabajadores pasan más tiempo
aparte de su casa. Por eso ofrecen a sus colaboradores las mejores condiciones laborales,
comprometidos en propiciar el mejoramiento de las condiciones de trabajo, salud y
seguridad de todos los niveles de su institución; trabajadores, contratistas y subcontratistas,
por tanto mantienen unas condiciones seguras y saludables en los lugares de trabajo
mediante el desarrollo del sistema de seguridad y salud en el trabajo, cumpliendo con la
normatividad vigente aplicable en materia de riesgos laborales.
Este sistema, está orientado al desarrollo de un proceso lógico y por etapas, basado en la
mejora continua, que incluye la política, la planificación, la organización, la aplicación, la
evaluación, la auditoría y las acciones de mejora con el objetivo de anticipar, reconocer,
evaluar y controlar los riesgos que pueden afectar la seguridad y salud en el trabajo en
todos sus procesos y centros de trabajo.
El responsable asignado por la Institución para liderar el desarrollo del sistema de
seguridad y salud en el trabajo, cuenta con el apoyo de la alta gerencia, el COPASST y los
trabajadores en general, mediante el compromiso de los mismos con las actividades de
seguridad y salud en el trabajo.
Para el cumplimiento de la Política y el logro de los objetivos propuestos por la alta
dirección, permanentemente orientarán sus esfuerzos y destinaran los recursos físicos,
económicos y talento humano requeridos para la oportuna identificación, valoración e
intervención de los peligros que puedan generar accidentes de trabajo, enfermedades
laborales y emergencias, así como los que se requieren para el desarrollo efectivo de
actividades y programas que contribuyen a fortalecer la eficiencia de los trabajadores, la
competitividad y buena imagen institucional. (Alta Visión SAS, 2017)
6.2.6. Objetivos del sistema de seguridad y salud en el trabajo.
• Identificar los peligros, evaluar y valorar los riesgos y establecer los respectivos controles.
• Proteger la seguridad y salud de todos los trabajadores, mediante la mejora continua del
Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-SST) en la empresa.
• Cumplir la normatividad nacional vigente aplicable en materia de riesgos laborales.
• Implementar en todos los centros de trabajo el Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud
en el Trabajo (SG-SST)
• Establecer un plan de capacitación en prevención de accidentes de trabajo con cobertura a
todos los trabajadores, contratistas y subcontratistas.
• Definir y asignar los recursos técnicos, financieros y humanos necesarios para el diseño,
implementación, revisión, evaluación y mejora del Sistema de Gestión de la Seguridad y
Salud en el Trabajo (SG-SST). (Alta Visión SAS, 2017)
33
6.3. Marco legal
En la Tabla 1: Marco legal, se relacionan las normas aplicables en Sistemas de Seguridad y
Salud en el Trabajo.
Jerarquía
de la norma
Número Año Descripción del alcance de la norma
Ley 9 1979 Código Sanitario Nacional para la protección del Medio Ambiente
Ley 100 1993
Por la cual se crea el sistema general de seguridad social integral y
se dictan otras disposiciones.
Ley 55 1993
Manejo seguro de sustancias químicas empleadas en la
organización.
Ley 962 2005
Supresión de la revisión y aprobación del reglamento de higiene y
seguridad por el Ministerio de la Protección Social
Ley 1010 2006
Establecer medidas para prevenir, corregir y sancionar el acoso
laboral en el ámbito de las relaciones de trabajo
Ley 1122 2007
Modificaciones en el Sistema General de Seguridad Social en
Salud
Ley 1221 2008 Normas para promover y regular el teletrabajo
Ley 1335 2009
Dentro de estos artículos se especifican los lugares donde es
prohibido el consumo de tabaco, además de las obligaciones de los
propietarios para dar cumplimiento a la normatividad y brindar
espacios libres del humo del cigarrillo y finalmente es establecen
algunas definiciones.
Jerarquía
de la norma
Número Año Descripción del alcance de la norma
Ley 1562 2012
Diseño e implementación del SG-SST Cambio nominativo de ARP
a ARL - Sistema de Riesgos Profesionales a Sistema de Riesgos
Laborales - Aumento de multas y cambio en las definiciones de
enfermedad laboral y accidente de trabajo
Ley 1616 2013
Las personas que por razón de algún trastorno mental se
encuentren inhabilitados para desempeñar de manera temporal o
permanente su profesión u oficio habitual, tendrán derecho a
acceder a las prestaciones económicas generadas incapacidad en las
condiciones establecidas en las normas vigentes para los
trabajadores dependientes e independientes.
Ley 776 2012 Salud mental y otras disposiciones
Ley 1539 2012
Servicios de vigilancia y seguridad privada que deban portar o
tener armas de fuego
Decreto 614 1984
Determina las bases de organización y administración
gubernamental y, privada de la Salud Ocupacional en el país, para
la posterior constitución de un Plan Nacional unificado en el campo
de la prevención de los accidentes y enfermedades relacionadas con
el trabajo y en el mejoramiento de las condiciones de trabajo.
Decreto 919 1989 Sistema de prevención y atención de desastres
Decreto 2177 1989
Todos los patronos públicos o privados están obligados a
reincorporar a los trabajadores inválidos, en los cargos que
desempeñaban antes de producirse la invalidez si recupera su
35
Jerarquía
de la norma
Número Año Descripción del alcance de la norma
capacidad de trabajo, en términos del Código Sustantivo del
Trabajo.
Decreto 1295 1994
Definiciones, campo de aplicación, afiliados obligatorios,
definición de enfermedad profesional y accidente de trabajo,
obligaciones de las partes, sanciones, prestaciones,
Decreto 1772 1994 Afiliación y cotización al Sistema General Riesgos Profesionales.
Decreto 2464 1994
Tabla única para las indemnizaciones por pérdida de la capacidad
laboral
Decreto 1530 1996
Accidente de Trabajo y Enfermedad Profesional con muerte del
trabajador
Decreto 2676 2000 Gestión integral para residuos hospitalarios
Decreto 1607 2002
Por el cual se modifica la tabla de clasificación de actividades
económicas para el Sistema General de Riesgos Profesionales y se
dictan otras disposiciones.
Decreto 231 2006
Prevenir, corregir y sancionar el acoso laboral y otros
hostigamientos en el marco de las relaciones de trabajo.
Decreto 2566 2009 Tabla de Enfermedades Profesionales
Decreto 1352 2013 Juntas de Calificación
Decreto 723 2013
Por el cual se reglamenta la afiliación al Sistema General de
Riesgos Laborales de las personas vinculadas a través de un
contrato formal de prestación de servicios con entidades o
Jerarquía
de la norma
Número Año Descripción del alcance de la norma
instituciones públicas o privadas y de los trabajadores
independientes que laboren en actividades de alto riesgo.
Decreto 1443 2014
A través del cual el Ministerio del Trabajo dicta disposiciones para
la implementación del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud
en el Trabajo (SG-SST).
Decreto 1477 2014
A través del cual el Ministerio del Trabajo expide la nueva Tabla
de Enfermedades Laborales, la cual debe actualizarse cada tres
años atendiendo a estudios técnicos.
Decreto 55 2015
Por el cual se reglamenta la afiliación de estudiantes al Sistema
General de Riesgos Laborales y se dictan otras disposiciones.
Decreto 472 2015
Por el cual se reglamentan los criterios de graduación de las multas
por infracción a las normas de Seguridad y Salud en el Trabajo y
Riesgos Laborales, se señalan normas para la aplicación de la orden
de clausura del lugar de trabajo o cierre definitivo de la empresa y
paralización o prohibición inmediata de trabajos o tareas y se dictan
otras disposiciones
Decreto 1072 2015 Decreto único reglamentario del sector trabajo.
Decreto 1507 2015
Por el cual se modifica el Decreto 1072 de 2015, Único
Reglamentario del Sector Trabajo, en lo referente al plazo para
obtener el Registro Único de Intermediarios del Sistema General de
Riesgos Laborales.
37
Jerarquía
de la norma
Número Año Descripción del alcance de la norma
Resolución 2013 1986 Comité Paritario Salud Ocupacional
Resolución 1016 1989
Por la cual se reglamenta la organización, funcionamiento y forma
de los Programas de Salud Ocupacional que deben desarrollar los
patronos o empleadores en el país
Resolución 2400 1979 Estatuto de seguridad industrial.
Resolución 2413 1979
Reglamento de higiene y seguridad para la industria de la
construcción.
Resolución 7515 1990 Salud ocupacional.
Resolución 1792 1990
Se adoptan valores límites permisibles para la exposición
ocupacional al ruido.
Resolución 1075 1990
Campaña de control de la farmacodependencia, alcoholismo y
tabaquismo.
Resolución 1995 1999 Historias clínicas
Resolución 256 2004 Brigadas de emergencia
Resolución 156 2005
Por la cual se adoptan los formatos de informe de accidente de
trabajo y de enfermedad profesional y se dictan otras disposiciones
al respecto, profundizando en aspectos como implicaciones
relacionadas (en especial en el caso de enfermedad profesional).
Resolución 734 2006
Por la cual se establece el procedimiento para adaptar los
reglamentos de trabajo a las disposiciones de la Ley 1010 de 2006.
Resolución 2346 2007
Regula la práctica de evaluaciones médicas ocupacionales y el
manejo y contenido de las historias clínicas ocupacionales
Jerarquía
de la norma
Número Año Descripción del alcance de la norma
Resolución 1401 2007 Reglamenta la investigación de Accidentes e Incidentes de Trabajo.
Resolución 2844 2007
Guías de Atención Integral de Salud Ocupacional Basadas en la
Evidencia.
Resolución 2646 2008
Por la cual se establecen disposiciones y se definen
responsabilidades para la identificación, evaluación, prevención,
intervención y monitoreo permanente de la exposición a factores de
riesgo psicosociales en el trabajo y para la determinación del origen
de las patologías causadas por estrés ocupacional
Resolución 1956 2008
Factores de riesgo psicosociales en el trabajo y determinación del
origen de las patologías causadas por estrés ocupacional.
Resolución 1457 2008
Toda empresa, deberá poner en funcionamiento el Comité Paritario
de Salud Ocupacional.
Resolución 3673 2008 Reglamento Técnico de Trabajo Seguro en Alturas.
Resolución 1918 2009
Modifica los artículos 11 y 17 de la Resolución 2346 de 2007 y se
dictan otras disposiciones. El costo de las evaluaciones médicas
ocupacionales debe ser pagado en su totalidad por la empresa, la
custodia de las historias clínicas ser de la entidad quien realiza el
examen.
Resolución 1409 2012
Por la cual se establece el reglamento de seguridad para protección
contra caídas en trabajo en alturas.
Resolución 652 2012
Por la cual se establece la conformación y funcionamiento del
Comité de Convivencia Laboral en entidades públicas y empresas
39
Jerarquía
de la norma
Número Año Descripción del alcance de la norma
privadas y se dictan otras disposiciones.
Resolución 4502 2012
Otorgamiento y renovación de las licencias de salud ocupacional
para personas naturales y jurídicas.
Resolución 1356 2012
Por la cual se modifica parcialmente la Resolución 652 de 2012. El
Comité de Convivencia Laboral estará compuesto por dos (2)
representantes del empleador y dos (2) de los trabajadores, con sus
respectivos suplentes.
Resolución 2087 2013
Afiliación al sistema al general de riesgos profesionales para
trabajadores independientes y contratos por prestación de servicios
Resolución 1903 2013 Capacitación sobre trabajo seguro en alturas
Resolución 3368 2014
Por el cual se modifica parcialmente la Resolución 1409 de 2012 y
se dictan otras disposiciones. Trabajo en Alturas.
Resolución 2851 2015
Por la cual se modifica el artículo 3 de la Resolución 156 de 2005.
Reporte de accidente de trabajo o de la enfermedad laboral ante
EPS, ARL y Dirección Territorial u Oficina Especial de Ministerio
del Trabajo.
Resolución 1111 2017
Por la cual se define los estándares mínimos del Sistema de Gestión
de Seguridad y Salud en el Trabajo para empleadores y
contratantes.
Circular 070 2009 Procedimientos e instrucciones para trabajo en alturas.
Circular 032 2010 Espacios libres de humo
Tabla 1: Marco legal. Fuente: Autores
7. Resultados
En este capítulo se realiza una descripción de los resultados del proyecto, inicialmente se
presenta el diagnóstico realizado, se describe el porcentaje de avance de cada una de las etapas,
estableciendo al mismo tiempo la relación de los estándares con los que se cumple y con aquellos
que aún no cumple el Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo en Alta Visión
SAS.
Posteriormente se estableció durante el desarrollo del proyecto y con el fin de dar uniformidad y
estandarizar la presentación de los documentos derivados del Sistema de Gestión de Seguridad y
Salud en el Trabajo el procedimiento de control documental.
Finalmente se presenta el plan de mejora generado para alcanzar un mayor cumplimiento de los
diferentes estándares, este plan de mejora se establece de acuerdo a lo encontrado en las
diferentes visitas de inspección realizadas, con la ayuda no solo de la dirección de la institución,
sino de los trabajadores de Alta Visión.
7.1. Diagnóstico del SG-SST Alta Visión SAS
A través de la aplicación de la herramienta establecida en el anexo técnico 1 de la Resolución
1111 de 2017 se realizó el diagnóstico del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el
Trabajo, lo que permitió el reconocimiento de los estándares con los que estaba cumpliendo la
institución y con los que aún no cumplía, adicionalmente las visitas de inspección y observación
directa de los procesos, el conocimiento de políticas internas establecidas, de los cargos
existentes y funciones generales de los colaboradores lograron ser una fuente importante de
información, la utilización de estas herramientas facilitaron la oportunidad de detectar los puntos
a mejorar en el SG-SST de Alta Visión SAS.
41
El Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo según el artículo 2.2.4.6.4., para la
implementación, mantenimiento y mejora continua del sistema, debe aplicar los principios
basados en el ciclo PHVA (Planificar, Hacer, Verificar y Actuar), siguiendo este orden la matriz
utilizada para la verificación del cumplimiento, agrupa los estándares mínimos para cada una de
las etapas del ciclo, lo que facilita la interpretación del cumplimiento y permite de la misma
manera que el avance se realice de forma organizada.
7.1.1. Diagnóstico estándares ciclo planear
El ciclo planear, según el anexo técnico tiene un peso porcentual del 25% referente a todo el
sistema, los estándares establecidos en este ciclo son: estándar 1 Recursos y estándar 2 gestión
integral del sistema de la seguridad y salud en el trabajo.
Se encuentra que en la etapa del ciclo Planear la institución tiene un nivel de cumplimiento del
50%, es decir del 25% que debe cumplirse la institución tiene un avance del 12,5%.
Matriz Código: 10.MT-102-002
Versión: 01
Fecha de aplicación:
01 Junio de 2017
Estándares mínimos sistema de gestión de
seguridad y salud en el trabajo
Estándar % Calificación Nivel de
cumplimiento
I. Planear 25,0% 12,5% 50%
Tabla 2: Consolidado nivel de cumplimiento ciclo Planear. Fuente: Autores
Estándar 1: Recursos (10%).
Este estándar es el encargado de evaluar la disponibilidad de los recursos financieros, técnicos,
humanos y de otra índole definidos para el Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el
trabajo, en este estándar se detecta que del 10% establecido hay un avance del 7%.
Matriz Código: 10.MT-102-002
Versión: 01
Fecha de aplicación:
01 Junio de 2017
Estándares mínimos sistema de gestión de
seguridad y salud en el trabajo
Estándar % Calificación Nivel de
cumplimiento
Estándar 1: Recursos (10%) 10% 7% 65%
E1.1 Estándar: Recursos financieros, técnicos humanos
y de otra índole (4 %) 4,0% 2,5% 63%
E1.2 Estándar: Capacitación en el Sistema de Gestión
de Seguridad y Salud en el Trabajo (6 %) 6,0% 4,0% 67%
Tabla 3: Consolidado nivel de cumplimiento estándar 1: Recursos. Fuente: Autores
Se evalúan en este estándar 11 ítems de los cuales la institución cumple con 6, un estándar no
aplica, y no cumple con 4, los cuales se listan a continuación:
El soporte de la asignación y documentación de las responsabilidades en Seguridad y
Salud en el Trabajo.
No se han definido y asignado los recursos financieros, humanos, técnicos y
tecnológicos, requeridos para la implementación, mantenimiento y continuidad del
Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo.
No se encuentran registros que constaten la capacitación y evaluación tanto para los
miembros del Comité Paritario en Seguridad y Salud en el Trabajo.
No se cuenta con un programa de capacitación anual en promoción y prevención, que
incluya los peligros/riesgos prioritarios, extensivo a todos los niveles de la institución.
Estándar 2: Gestión integral del sistema de la seguridad y salud en el trabajo.
(15%).
El peso porcentual del estándar 2 es del 15% con respecto al total de los estándares mínimos, a
su vez se encuentra conformado por 11 estándares: E2.1: Política de Seguridad y Salud en el
43
Trabajo, E2.2: Objetivos del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo SG-SST,
E2.3: Evaluación inicial del Sistema de Gestión Seguridad y Salud en el Trabajo, E2.4: Plan
Anual de Trabajo, E2.5: Conservación de la documentación, E2.6: Rendición de cuentas, E2.7:
Normativa nacional vigente y aplicable en materia de Seguridad y Salud en el Trabajo, E2.8:
Mecanismos de Comunicación, E2.9: adquisiciones, E2.10: Contratación, E2.11: Gestión del
cambio.
En este estándar se detecta que del 15% establecido hay un avance del 6%, cumpliendo a
cabalidad con la Política, los objetivos, la evaluación inicial, conservación de la documentación,
mecanismos de comunicación. No se cumple con la documentación de: plan anual de trabajo, la
matriz legal, la rendición de cuentas, adquisición, contratación y la gestión del cambio.
Matriz Código: 10.MT-102-002
Versión: 01
Fecha de aplicación:
01 Junio de 2017
Estándares mínimos sistema de gestión de
seguridad y salud en el trabajo
Estándar % Calificación Nivel de
cumplimiento
Estándar 2 – Gestión integral del sistema de la
seguridad y salud en el trabajo. (15%)
15,0% 6,0% 40%
E2.1 Estándar: Política de Seguridad y Salud en el
Trabajo (1 %) 1,0% 1,0% 100%
E2.2 Estándar: Objetivos del Sistema de Gestión de
Seguridad y Salud en el Trabajo SG-SST (1%) 1,0% 1,0% 100%
E2.3 Estándar: Evaluación inicial del Sistema de
Gestión – Seguridad y Salud en el Trabajo (1%) 1,0% 1,0% 100%
E2.4 Estándar: Plan Anual de Trabajo (2%) 2,0% 0,0% 0%
E2.5 Estándar: Conservación de la documentación (2%) 2,0% 2,0% 100%
E2.6 Estándar: Rendición de cuentas (1%) 1,0% 0,0% 0%
Matriz Código: 10.MT-102-002
Versión: 01
Fecha de aplicación:
01 Junio de 2017
Estándares mínimos sistema de gestión de
seguridad y salud en el trabajo
Estándar % Calificación Nivel de
cumplimiento
E2.7 Estándar: Normativa nacional vigente y aplicable
en materia de Seguridad y Salud en el Trabajo. (2%) 2,0% 0,0% 0%
E2.8 Estándar: Mecanismos de Comunicación. (1%) 1,0% 1,0% 100%
E2.9 Estándar: Adquisiciones (1%) 1,0% 0,0% 0%
E2.10 Estándar: Contratación (2%) 2,0% 0,0% 0%
E2.11 Estándar: Gestión del cambio (1%) 1,0% 0,0% 0%
Tabla 4: Consolidado nivel de cumplimiento estándar 2: Gestión integral del sistema de la seguridad y salud en el trabajo.
Fuente: Autores
7.1.2. Diagnóstico estándares ciclo hacer
El ciclo hacer, según el anexo técnico tiene un peso porcentual del 60% referente a todo el
sistema, los estándares establecidos en este ciclo son: estándar 3 Gestión de la salud, estándar 4
Gestión de peligros y riesgos y estándar 5 Gestión de amenazas. En el ciclo Hacer se tiene un
nivel de cumplimiento del 30%, es decir del 60% que debe cumplirse la institución tiene un
avance del 18%.
Matriz Código: 10.MT-102-002
Versión: 01
Fecha de aplicación:
01 Junio de 2017
Estándares mínimos sistema de gestión de
seguridad y salud en el trabajo
Estándar % Calificación
Nivel de
cumplimiento
II. Hacer 60,0% 18,0% 30%
Tabla 5: Consolidado nivel de cumplimiento ciclo Hacer. Fuente: Autores
Estándar 3: Gestión de la salud.
45
El porcentaje establecido para el estándar 3 según la Resolución 1111 de 2017 es del 20% sobre
el total del sistema, según el diagnóstico realizado Alta Visión tiene un nivel de cumplimiento
del 7%.
Matriz Código: 10.MT-102-002
Versión: 01
Fecha de aplicación:
01 Junio de 2017
Estándares mínimos sistema de gestión de
seguridad y salud en el trabajo
Estándar % Calificación Nivel de
cumplimiento
Estándar 3 – Gestión de la salud (20%) 20,0% 7,0% 35%
E3.1 Estándar: Condiciones de salud en el trabajo (9 %) 9,0% 5,0% 56%
E3.2 Estándar: Registro, reporte e investigación de las
enfermedades laborales, incidentes y accidentes del
trabajo (5%)
5,0% 2,0% 40%
E3.3 Estándar: Mecanismos de vigilancia de las
condiciones de salud de los trabajadores (6%) 6,0% 0,0% 0%
Tabla 6: Consolidado nivel de cumplimiento estándar 3: Gestión de la salud. Fuente: Autores
Se evidencio que ninguno de los tres estándares establecidos se cumplen, siendo el Estándar
E3.3: Mecanismos de vigilancia de las condiciones de salud el de más bajo cumplimiento.
Estándar 4: Gestión de peligros y riesgos.
El estándar cuatro que trata de la gestión de peligros y riesgos tiene un nivel de avance del 11%,
respecto al 30% porcentual que establece la norma, se verifica que no se ha realizado la
identificación de peligros, evaluación y valoración de los riesgos, por tanto no se han establecido
medidas de intervención para la mitigación del mismo.
Matriz Código: 10.MT-102-002
Versión: 01
Fecha de aplicación:
01 Junio de 2017
Estándares mínimos sistema de gestión de
seguridad y salud en el trabajo
Estándar % Calificación
Nivel de
cumplimiento
Estándar 4. Gestión de peligros y riesgos (30%) 30,0% 11,0% 37%
E4.1 Estándar: Identificación de peligros, evaluación y
valoración de los riesgos (15%) 15,0% 6,0% 40%
E4.2 Estándar: Medidas de prevención y control para
intervenir los peligros/riesgos (15%) 15,0% 5,0% 33%
Tabla 7: Consolidado nivel de cumplimiento estándar 4: Gestión de peligros y riesgos. Fuente: Autores
Estándar 5: Gestión de amenazas.
No se cuenta con un plan de prevención, preparación y respuesta ante emergencias, por tanto el
nivel de cumplimiento de este estándar es de 0%
Matriz Código: 10.MT-102-002
Versión: 01
Fecha de aplicación:
01 Junio de 2017
Estándares mínimos sistema de gestión de
seguridad y salud en el trabajo
Estándar % Calificación Nivel de
cumplimiento
Estándar 5. Gestión de amenazas (10%) 10,0% 0,0% 0%
Tabla 8: Consolidado nivel de cumplimiento estándar 5: Gestión de amenazas. Fuente: Autores
7.1.3. Diagnóstico estándares ciclo verificar
Se evidencia que no se cumple con el ciclo de verificación del SG-SST
Matriz Código: 10.MT-102-002
Versión: 01
Fecha de aplicación:
01 Junio de 2017
Estándares mínimos sistema de gestión de
seguridad y salud en el trabajo
Estándar % Calificación Nivel de
cumplimiento
III. Verificar 5,0% 0,0% 0%
Tabla 9: Consolidado nivel de cumplimiento ciclo Verificar. Fuente: Autores
47
Estándar 6: Verificación del sistema de gestión en seguridad y salud en el trabajo.
No se cumple con lo establecido en el estándar 6 de la norma.
Matriz Código: 10.MT-102-002
Versión: 01
Fecha de aplicación:
01 Junio de 2017
Estándares mínimos sistema de gestión de
seguridad y salud en el trabajo
Estándar % Calificación Nivel de
cumplimiento
III. Verificar 5,0% 0,0% 0%
Estándar 6. Verificación del sistema de gestión en
seguridad y salud en el trabajo (5%) 5,0% 0,0% 0%
E6.1 Estándar: Gestión y resultados del Sistema de
Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo (5%) 5,0% 0,0% 0%
Tabla 10: Consolidado nivel de cumplimiento estándar 6: Verificación del sistema de gestión en seguridad y salud en el
trabajo. Fuente: Autores
7.1.4. Diagnóstico estándares ciclo actuar
Se evidencia que no se cumple con este ciclo del SG-SST, este estándar trata del cumplimiento
de los indicadores del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo.
Matriz Código: 10.MT-102-002
Versión: 01
Fecha de aplicación:
01 Junio de 2017
Estándares mínimos sistema de gestión de
seguridad y salud en el trabajo
Estándar % Calificación Nivel de
cumplimiento
IV. Actuar 10,0% 0,0% 0%
Tabla 11: Consolidado nivel de cumplimiento ciclo Actuar. Fuente: Autores
Estándar 7: Mejoramiento.
No se cumple con lo establecido en el estándar 7 de la norma, no se han establecido acciones
preventivas y correctivas en base a los resultados del SG-SST
Matriz Código: 10.MT-102-002
Versión: 01
Fecha de aplicación:
01 Junio de 2017
Estándares mínimos sistema de gestión de
seguridad y salud en el trabajo
Estándar % Calificación Nivel de
cumplimiento
Estándar 7. Mejoramiento (10%) 10,0% 0,0% 0%
E7.1 Estándar: Acciones preventivas y correctivas con
base en los resultados del Sistema de Gestión de
Seguridad y Salud en el Trabajo. (10%)
10,0% 0,0% 0%
Tabla 12: Consolidado nivel de cumplimiento estándar 7: Mejoramiento. Fuente: Autores
7.1.5. Diagnóstico general del SG-SST
Se muestra que el avance general del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo de
Alta Visión SAS es del 30.5%, evidenciando que los estándares establecidos en las fases de
Planear y Hacer son las que presentan un mayor nivel de avance y las fases de verificar y actuar
no se cumplen.
Matriz Código: 10.MT-102-002
Versión: 01
Fecha de aplicación:
01 Junio de 2017
Estándares mínimos sistema de gestión de
seguridad y salud en el trabajo
Estándar % Calificación Nivel de
cumplimiento
I. Planear 25,0% 12,5% 50%
II. Hacer 60,0% 18,0% 30%
49
Matriz Código: 10.MT-102-002
Versión: 01
Fecha de aplicación:
01 Junio de 2017
Estándares mínimos sistema de gestión de
seguridad y salud en el trabajo
Estándar % Calificación Nivel de
cumplimiento
III. Verificar 5,0% 0,0% 0%
IV. Actuar 10,0% 0,0% 0%
Nivel de cumplimiento de los estándares mínimos de gestión de
seguridad y salud en el trabajo: 30,5%
Tabla 13: Nivel de cumplimiento de los estándares mínimos. Fuente: Autores
7.2. Control de documentos.
Con el objetivo de generar los procedimientos, formatos, matrices y demás documentos que
conforman el Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo se establece el
procedimiento de control documental, el cual contribuye con la aprobación, control y
distribución organizada de los mismos.
51
53
55
57
Imagen 3: Procedimiento control de documentos. Fuente: Autores
Listado Maestro documentos Sistema Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo
Código Tipo Nombre del documento Versión Fecha
10.RG-103-002 Reglamento
Reglamento de higiene y
seguridad industrial
1 2015-09-28
10.OR-103-001 Organigrama Organigrama 1 2015-09-23
10.OB-102-001 Objetivos
Objetivos de seguridad y salud en
el trabajo
1 2017-05-22
10.PL-102-001 Política
Política de seguridad y salud en el
trabajo
1 2017-05-22
10.PL-102-002 Política
Política de prevención de consumo
de tabaco, alcohol y drogas
1 2017-05-22
10.PL-102-004 Política Política medio ambiental 1 2017-05-22
10.MT-102-003 Matriz Matriz legal 1 2017-07-15
10.FR-102-004 Formato Formato designación representante 1 2016-12-01
Listado Maestro documentos Sistema Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo
Código Tipo Nombre del documento Versión Fecha
SG-SST
10.FR-102-005 Formato
Formato Lista de chequeo de
responsabilidades
1 2016-12-01
10.MT-102-001 Matriz Matriz perfil sociodemográfico 1 2016-12-14
10.PD-103-002 Procedimiento Procedimiento de contratación 1 2017-07-15
10.FR-103-002 Formato Formato perfil de cargo 1 2015-11-19
10.FR-102-009 Formato Formato presupuesto SG-SST 1 2017-06-01
10.FR-102-008 Formato
Formato acta de reunión y lista de
asistencia COPASST
1 2017-06-01
10.MT-102-002 Matriz Evaluación estándares mínimos 1 2017-06-01
10.FR-102-007 Formato Formato plan de mejora 1 2017-06-01
10.PD-102-001 Procedimiento
Procedimiento control de
documentos
1 2017-09-01
10.PD-102-002 Procedimiento Procedimiento Gestión de cambio 1 2017-08-23
10.FR-102-011 Formato Formato gestión del cambio 1 2017-08-23
10.FR-102-009 Formato
Formato plan de capacitación
anual
1 2017-07-01
10.PD-102-003 Procedimiento Procedimiento de compras 1 2017-09-23
10-PG-102-001 Programa
Programa de estilo de vida
saludable
1 2017-09-23
59
Listado Maestro documentos Sistema Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo
Código Tipo Nombre del documento Versión Fecha
10.FR-102-012 Formato
Formato de investigación de
incidentes, accidentes y
enfermedades laborales
1 2017-06-01
10.MT-102-004 Matriz Matriz de indicadores SG-SST 1 2017-09-01
10.PD-102-004 Procedimiento
Procedimiento metodología para la
identificación y valoración de
riesgos
1 2017-09-01
10.MT-102-005 Matriz
Matriz identificación de peligros y
valoración de riesgos
1 2017-09-30
10.FR-102-013 Formato
Formato inspección de
instalaciones
1 2017-07-01
10.PL-102-001 Plan Plan de emergencias 1 2017-09-23
Tabla 14: Listado maestro de documentos. Fuente: Autores
7.3. Plan de mejora del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo
De acuerdo a los resultados de la evaluación inicial y teniendo en cuenta que el nivel de
cumplimiento está por debajo del 60%, por normatividad es necesario establecer un plan de
mejora inmediato para que la institución logre el cumplimiento tanto de los estándares mínimos
como de los plazos establecidos para el mismo.
El plan de mejora cumple con lo establecido en el artículo 13 de la resolución 1111 de 2017:
Actividades concretas a desarrollar
Personas responsables
Plazo determinado
A continuación, en la tabla 14. Plan de mejora, se relacionan los criterios y las actividades
planteadas para dar cumplimiento a los estándares que no se cumplen, según el diagnóstico
realizado. El plan con las fechas establecidas se puede revisar en el Anexo 1. Plan de mejora.
Es necesario resaltar que a partir de las actividades planteadas, se generaron documentos que
forman parte del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo, los cuales se relacionan
en la tabla 14. Plan de mejora y se encuentran como anexos del proyecto. Estos documentos se
ajustan a lo dispuesto en el procedimiento de control documental y fueron elaborados por los
autores con el apoyo de los diferentes funcionarios de la institución en cada una de las visitas
realizadas.
Formato Código: 10.FR-102-007 Versión: 01
Fecha de aplicación: 01 Junio de 2017
Plan de mejora SG-SST
Estándar Criterio Actividad
Estándar 1:
Recursos
1.1.2 La institución asignó y documentó
las responsabilidades específicas
en el Sistema de Gestión de
Seguridad y Salud en el Trabajo a
todos los niveles de la
organización, para la
implementación y mejora
continua del Sistema de Gestión
de Seguridad y Salud en el
Trabajo.
Incluir en los perfiles de cargo las
funciones, que incluyan como
mínimo las estipuladas en el
artículo 2.2.4.6.10.
Responsabilidades de los
trabajadores del decreto 1072 de
2015. Ver anexo 2: Perfiles de
cargo.
61
Formato Código: 10.FR-102-007 Versión: 01
Fecha de aplicación: 01 Junio de 2017
Plan de mejora SG-SST
Estándar Criterio Actividad
1.1.3 La institución define y asigna los
recursos financieros, humanos,
técnicos y tecnológicos,
requeridos para la
implementación, mantenimiento y
continuidad del Sistema de
Gestión de Seguridad y Salud en
el Trabajo.
Establecer el presupuesto anual
del Sistema de seguridad y salud
en el trabajo que incluya los
recursos financieros, humanos,
técnicos y tecnológicos. Ver
Anexo 3. Presupuesto SG-SST.
1.1.7 El Vigía en Seguridad y Salud en
el Trabajo y los miembros del
Comité Paritario en Seguridad y
Salud en el Trabajo y sus
respectivos miembros (Principales
y Suplentes) se encuentran
capacitados para poder cumplir
las responsabilidades que les
asigna la ley.
Diseñar un plan de capacitación
para el comité paritario de
seguridad y salud en el trabajo
para el año 2017. Ver Anexo 4.
Capacitación COPASST.
1.2.1 Se cuenta con un programa de
capacitación anual en promoción
y prevención, que incluye los
peligros/riesgos prioritarios,
extensivo a todos los niveles de la
organización y el mismo se
ejecuta.
Diseñar un programa de
capacitación anual en promoción
y prevención, que incluye los
peligros/riesgos prioritarios,
extensivo a todos los niveles de la
organización para el año 2017.
Ver anexo 5. Plan de
capacitación anual.
Estándar 2 –
Gestión integral
del sistema de la
seguridad y
salud en el
trabajo. (15%)
2.4.1 La institución diseña y define un
plan de trabajo anual para el
cumplimiento del Sistema de
Gestión de Seguridad y Salud en
el Trabajo, el cual identifica los
objetivos, metas,
responsabilidades, recursos,
cronograma de actividades y debe
estar firmado por el empleador y
el responsable del Sistema de
Gestión de Seguridad y Salud en
el Trabajo.
Diseñar y definir un plan de
trabajo anual para el
cumplimiento del Sistema de
Gestión de Seguridad y Salud en
el Trabajo, en el cual se
identifiquen los objetivos, metas,
responsabilidades, recursos,
cronograma de actividades. Ver
anexo 1. Plan de mejora.
Formato Código: 10.FR-102-007 Versión: 01
Fecha de aplicación: 01 Junio de 2017
Plan de mejora SG-SST
Estándar Criterio Actividad
2.6.1 Quienes tengan responsabilidad
sobre el Sistema de Gestión de
Seguridad y Salud en el Trabajo
rinden cuentas anualmente sobre
su desempeño.
Realizar rendición de cuentas
anualmente sobre el desempeño
del Sistema de Gestión de
Seguridad y Salud en el Trabajo.
2.7.1 La institución define la matriz
legal actualizada que contemple
las normas del Sistema General de
Riesgos Laborales aplicables a la
institución.
Definir la matriz legal actualizada
que contemple las normas del
Sistema General de Riesgos
Laborales aplicables a la
institución. Ver anexo 6. Matriz
legal SG-SST.
2.9.1 La institución estableció un
procedimiento para la identificación
y evaluación de las especificaciones
en Seguridad y Salud en el Trabajo,
de las compras y adquisición de
productos y servicios, como por
ejemplo los elementos de protección
personal.
Establecer un procedimiento para
la identificación y evaluación de
las especificaciones en Seguridad
y Salud en el Trabajo, de las
compras y adquisición de
productos y servicios. Ver anexo
7. Procedimiento de compras.
2.10.1 La institución incluye los aspectos
de Seguridad y Salud en el
Trabajo en la evaluación y
selección de proveedores y
contratistas.
Establecer un formato para la
evaluación y selección de
proveedores y contratistas que
incluya los aspectos de seguridad
y salud en el trabajo. Ver anexo 8.
Evaluación y selección de
proveedores.
2.11.1 La institución dispone de un
procedimiento para evaluar el
impacto sobre la Seguridad y
Salud en el Trabajo que se pueda
generar por cambios internos o
externos.
Diseñar un procedimiento para
evaluar el impacto sobre la
Seguridad y Salud en el Trabajo
que se pueda generar por cambios
internos o externos. Ver anexo 9.
Procedimiento gestión del
cambio y anexo 10. Formato
gestión del cambio.
63
Formato Código: 10.FR-102-007 Versión: 01
Fecha de aplicación: 01 Junio de 2017
Plan de mejora SG-SST
Estándar Criterio Actividad
Estándar 3 –
Gestión de la
salud (20%)
3.1.1 Hay como mínimo, la siguiente
información actualizada de todos
los trabajadores, del último año: la
descripción socio demográfica de
los trabajadores (edad, sexo,
escolaridad, estado civil), la
caracterización de sus condiciones
de salud, la evaluación y análisis
de las estadísticas sobre la salud
de los trabajadores tanto de origen
laboral como común, y los
resultados de las evaluaciones
médicas ocupacionales.
Realizar matriz de información
actualizada de todos los
trabajadores, que incluya:
descripción socio demográfica de
los trabajadores (edad, sexo,
escolaridad, estado civil), la
caracterización de sus condiciones
de salud. Ver anexo 11. Matriz
perfil sociodemográfico y Anexo
21. Manual diagnóstico de
condiciones de salud
3.1.3 Se informa al médico que realiza
las evaluaciones ocupacionales los
perfiles del cargo, con una
descripción de las tareas y el
medio en el cual se desarrollará la
labor respectiva.
Establecer en el procedimiento de
contratación que debe ser enviado
el perfil de cargo al médico que
realiza las evaluaciones
ocupacionales. Ver anexo 12.
Procedimiento contratación
3.1.7 Hay un programa para promover
entre los trabajadores estilos de
vida y entorno saludable,
incluyendo campañas específicas
tendientes a la prevención y el
control de la farmacodependencia,
el alcoholismo y el tabaquismo,
entre otros.
Establecer un programa para
promover entre los trabajadores
estilos de vida y entorno
saludable, incluyendo campañas
específicas tendientes a la
prevención y el control de la
farmacodependencia, el
alcoholismo y el tabaquismo,
entre otros. Ver anexo 13.
Programa estilo de vida
saludable.
3.2.2 La institución investiga todos los
accidentes e incidentes de trabajo
y las enfermedades cuando sean
diagnosticadas como laborales,
determinando las causas básicas e
inmediatas y la posibilidad de que
se presenten nuevos casos.
Realizar la investigación de todos
los accidentes e incidentes de
trabajo y las enfermedades cuando
sean diagnosticadas como
laborales, determinando las causas
básicas e inmediatas y la
posibilidad de que se presenten
nuevos casos. Ver anexo 14.
Formato de investigación de
Formato Código: 10.FR-102-007 Versión: 01
Fecha de aplicación: 01 Junio de 2017
Plan de mejora SG-SST
Estándar Criterio Actividad
incidentes, accidentes y
enfermedades laborales.
3.3.1 La institución mide la severidad
de los accidentes de trabajo como
mínimo una vez al año y realiza la
clasificación del origen del
peligro/riesgo que los generó
(físicos, químicos, biológicos, de
seguridad, públicos, psicosociales,
entre otros).
Realizar la medición de la
severidad de los accidentes de
trabajo presentados durante el
último año, realizando la
clasificación del origen del
peligro/riesgo que los generó. Ver
anexo 15. Indicadores SG - SST
3.3.2 La institución mide la frecuencia
de los accidentes e incidentes de
trabajo y enfermedad laboral
como mínimo una vez al año y
realiza la clasificación del origen
del peligro/riesgo que los generó
(físicos, de químicos, biológicos,
seguridad, públicos, psicosociales,
entre otros.)
Realizar la medición de la
frecuencia de los accidentes e
incidentes de trabajo y
enfermedad laboral como mínimo
una vez al año, realizando la
clasificación del origen del
peligro/riesgo que los generó
(físicos, de químicos, biológicos,
seguridad, públicos, psicosociales,
entre otros.). Ver anexo 15.
Indicadores SG – SST.
3.3.3 La institución mide la mortalidad
por accidentes de trabajo y
enfermedades laborales como
mínimo una vez al año y realiza la
clasificación del origen del
peligro/riesgo que los generó
(físicos, químicos, biológicos, de
seguridad, públicos, psicosociales,
entre otros)
Realizar la medición de la
mortalidad por accidentes de
trabajo y enfermedades laborales
como mínimo una vez al año y
realiza la clasificación del origen
del peligro/riesgo que los generó
(físicos, químicos, biológicos, de
seguridad, públicos, psicosociales,
entre otros). Ver anexo 15.
Indicadores SG – SST.
65
Formato Código: 10.FR-102-007 Versión: 01
Fecha de aplicación: 01 Junio de 2017
Plan de mejora SG-SST
Estándar Criterio Actividad
3.3.4 La institución mide la prevalencia
de la enfermedad laboral como
mínimo una vez al año y realiza la
clasificación del origen del
peligro/riesgo que la generó
(físico, químico, biológico,
ergonómico o biomecánico,
psicosocial, entre otros)
Realizar la medición de la
prevalencia de la enfermedad
laboral como mínimo una vez al
año y realiza la clasificación del
origen del peligro/riesgo que la
generó (físico, químico, biológico,
ergonómico o biomecánico,
psicosocial, entre otros). Ver
anexo 15. Indicadores SG – SST.
3.3.5 La institución mide la incidencia
de la enfermedad laboral como
mínimo una vez al año y realiza la
clasificación del origen del
peligro/riesgo que la generó
(físicos, químicos, biológicos,
ergonómicos o biomecánicos,
psicosociales, entre otros)
Realizar la medición de la
incidencia de la enfermedad
laboral como mínimo una vez al
año y realiza la clasificación del
origen del peligro/riesgo que la
generó (físicos, químicos,
biológicos, ergonómicos o
biomecánicos, psicosociales, entre
otros). Ver anexo 15. Indicadores
SG – SST.
3.3.6 La institución mide el ausentismo
por enfermedad laboral y común y
por accidente de trabajo, como
mínimo una vez al año y realiza la
clasificación del origen del
peligro/riesgo que lo generó
(físicos, ergonómicos, o
biomecánicos, químicos, de
seguridad, públicos, psicosociales,
entre otros)
Realizar la medición del
ausentismo por enfermedad
laboral y común y por accidente
de trabajo, como mínimo una vez
al año y realiza la clasificación del
origen del peligro/riesgo que lo
generó (físicos, ergonómicos, o
biomecánicos, químicos, de
seguridad, públicos, psicosociales,
entre otros). Ver anexo 15.
Indicadores SG – SST.
Formato Código: 10.FR-102-007 Versión: 01
Fecha de aplicación: 01 Junio de 2017
Plan de mejora SG-SST
Estándar Criterio Actividad
Estándar 4.
Gestión de
peligros y
riesgos (30%)
4.1.1 La institución tiene definida y
aplica una metodología para la
identificación de peligros y
evaluación y valoración de los
riesgos de origen físico,
ergonómico o biomecánico,
biológico, químico, de seguridad,
público, psicosocial, entre otros,
con alcance sobre todos los
procesos, actividades rutinarias y
no rutinarias, maquinaria y
equipos en todos los centros de
trabajo y en todos los trabajadores
independientemente de su forma
de vinculación y/o contratación.
Identificar con base en la
valoración de los riesgos, aquellos
que son prioritarios.
Definir y aplicar una metodología
para la identificación de peligros
y evaluación y valoración de los
riesgos de origen físico,
ergonómico o biomecánico,
biológico, químico, de seguridad,
público, psicosocial, entre otros,
con alcance sobre todos los
procesos, actividades rutinarias y
no rutinarias, maquinaria y
equipos en todos los centros de
trabajo y en todos los trabajadores
independientemente de su forma
de vinculación y/o contratación.
Identificar con base en la
valoración de los riesgos, aquellos
que son prioritarios. Ver anexo
16. Metodología para la
identificación y valoración de
riesgos.
4.1.2 La identificación de peligros,
evaluación y valoración del riesgo
se desarrolló con la participación
de trabajadores de todos los
niveles de la institución y es
actualizada como mínimo una vez
al año y cada vez que ocurra un
accidente de trabajo mortal o un
evento catastrófico en la
institución o cuando se presenten
cambios en los procesos, en las
instalaciones, o maquinaria o
equipos.
Desarrollar la identificación de
peligros, evaluación y valoración
del riesgo con la participación de
trabajadores de todos los niveles
de la institución. Ver anexo 17.
Matriz identificación de peligros
y riesgos.
67
Formato Código: 10.FR-102-007 Versión: 01
Fecha de aplicación: 01 Junio de 2017
Plan de mejora SG-SST
Estándar Criterio Actividad
4.2.1 Se implementan las medidas de
prevención y control con base en
el resultado de la identificación de
peligros, la evaluación y
valoración de los riesgos (físicos,
ergonómicos, biológicos,
químicos, de seguridad, públicos,
psicosociales, entre otros),
incluidos los prioritarios y éstas se
ejecutan acorde con el esquema de
jerarquización, de ser factible
priorizar la intervención en la
fuente y en el medio.
Implementar las medidas de
prevención y control con base en
el resultado de la identificación de
peligros, la evaluación y
valoración de los riesgos (físicos,
ergonómicos, biológicos,
químicos, de seguridad, públicos,
psicosociales, entre otros),
incluidos los prioritarios y éstas se
ejecutan acorde con el esquema
de jerarquización, de ser factible
priorizar la intervención en la
fuente y en el medio.
4.2.2 Se verifica la aplicación por parte
de los trabajadores de las medidas
de prevención y control de los
peligros /riesgos (físicos,
ergonómicos, biológicos,
químicos, de seguridad, públicos,
psicosociales, entre otros).
Verificar la aplicación por parte
de los trabajadores de las medidas
de prevención y control de los
peligros /riesgos (físicos,
ergonómicos, biológicos,
químicos, de seguridad, públicos,
psicosociales, entre otros).
4.2.3 La institución para los peligros
identificados ha estructurado
programa de prevención y
protección de la seguridad y salud
de las personas (incluye
procedimientos, instructivos,
fichas técnicas).
Estructurar el programa de
prevención y protección de la
seguridad y salud de las personas
(incluye procedimientos,
instructivos, fichas técnicas).
4.2.4 Se realizan inspecciones
sistemáticas a las instalaciones,
maquinaria o equipos, incluidos
los relacionados con la prevención
y atención de emergencias; con la
participación del Comité Paritario
o Vigía de Seguridad y Salud en
el Trabajo.
Realizar inspecciones sistemáticas
a las instalaciones, maquinaria o
equipos, incluidos los
relacionados con la prevención y
atención de emergencias; con la
participación del Comité Paritario
o Vigía de Seguridad y Salud en
el Trabajo. Ver anexo 18.
Formato inspección de
instalaciones.
Formato Código: 10.FR-102-007 Versión: 01
Fecha de aplicación: 01 Junio de 2017
Plan de mejora SG-SST
Estándar Criterio Actividad
Estándar 5.
Gestión de
amenazas (10%)
5.1.1 Se tiene un plan de prevención,
preparación y respuesta ante
emergencias que identifica las
amenazas, evalúa y analiza la
vulnerabilidad, incluye planos de
las instalaciones que identifican
áreas y salidas de emergencia, así
como la señalización debida,
simulacros como mínimo una vez
al año y este es divulgado. Se
tienen en cuenta todas las jornadas
de trabajo en todos los centros de
trabajo
Realizar un plan de prevención,
preparación y respuesta ante
emergencias que identifique las
amenazas, evalúe y analice la
vulnerabilidad, incluye planos de
las instalaciones que identifican
áreas y salidas de emergencia, así
como la señalización debida,
simulacros como mínimo una vez
al año y este es divulgado. Se
tienen en cuenta todas las
jornadas de trabajo en todos los
centros de trabajo. Ver anexo 19.
Plan de emergencias Alta Visión
SAS.
5.1.2 Se encuentra conformada,
capacitada y dotada la brigada de
prevención, preparación y
respuesta ante emergencias,
organizada según las necesidades
y el tamaño de la institución
(primeros auxilios, contra
incendios, evacuación, etc.).
Conformar, capacitar y dotar la
brigada de prevención,
preparación y respuesta ante
emergencias, organizada según las
necesidades y el tamaño de la
institución (primeros auxilios,
contra incendios, evacuación,
etc.). Ver anexo 20.
Conformación brigada de
emergencias.
Estándar 6.
Verificación del
sistema de
gestión en
seguridad y
salud en el
trabajo (5%)
6.1.1 El empleador tiene definidos los
indicadores de estructura, proceso
y resultado del Sistema de
Gestión de Seguridad y Salud en
el Trabajo.
Definir los indicadores de
estructura, proceso y resultado del
Sistema de Gestión de Seguridad
y Salud en el Trabajo. Ver anexo
14. Indicadores SG – SST.
6.1.2 El empleador debe realizar una
auditoría anual, la cual será
planificada con la participación
del Comité Paritario o Vigía de
Seguridad y Salud en el Trabajo.
Realizar una auditoría anual, la
cual será planificada con la
participación del Comité Paritario
o Vigía de Seguridad y Salud en
el Trabajo.
6.1.3 Alcance de la auditoría de
cumplimiento del Sistema de
Gestión de Seguridad y Salud en
el Trabajo.
Definir el alcance de la auditoría
de cumplimiento del Sistema de
Gestión de Seguridad y Salud en
el Trabajo.
69
Formato Código: 10.FR-102-007 Versión: 01
Fecha de aplicación: 01 Junio de 2017
Plan de mejora SG-SST
Estándar Criterio Actividad
6.1.4 La Alta Dirección revisa una vez
al año el Sistema de Gestión de
Seguridad y Salud en el Trabajo;
sus resultados son comunicados al
Comité Paritario de Seguridad y
Salud en el Trabajo o al Vigía de
Seguridad y Salud en el Trabajo y
al responsable del Sistema de
Gestión de Seguridad y Salud en
el Trabajo.
Realizar la revisión del Sistema
de Gestión de Seguridad y Salud
en el Trabajo.
Estándar 7.
Mejoramiento
(10%)
7.1.1 La institución garantiza que se
definan e implementen las
acciones preventivas y/o
correctivas necesarias con base en
los resultados de la supervisión,
inspecciones, la medición de los
indicadores del Sistema de
Gestión de Seguridad y Salud en
el Trabajo entre otros, y las
recomendaciones del COPASST o
Vigía.
Definir e implementar las
acciones preventivas y/o
correctivas necesarias con base en
los resultados de la supervisión,
inspecciones, la medición de los
indicadores del Sistema de
Gestión de Seguridad y Salud en
el Trabajo
7.1.2 Cuando después de la revisión por
la Alta Dirección del Sistema de
Gestión de Seguridad y Salud en
el Trabajo se evidencia que las
medidas de prevención y control
relativas a los peligros y riesgos
en Seguridad y Salud en el
Trabajo son inadecuadas o pueden
dejar de ser eficaces, la institución
toma las medidas correctivas,
preventivas y/o de mejora para
subsanar lo detectado.
NA.
7.1.3 La institución ejecuta las acciones
preventivas, correctivas y de
mejora que se plantean como
resultado de la investigación de
los accidentes y de los incidentes
y la determinación de las causas
Ejecutar las acciones preventivas,
correctivas y de mejora que se
plantean como resultado de la
investigación de los accidentes y
de los incidentes y la
determinación de las causas
Formato Código: 10.FR-102-007 Versión: 01
Fecha de aplicación: 01 Junio de 2017
Plan de mejora SG-SST
Estándar Criterio Actividad
básicas e inmediatas de las
enfermedades laborales.
básicas e inmediatas de las
enfermedades laborales.
7.1.4 Se implementan las medidas y
acciones correctivas producto de
requerimientos o
recomendaciones de autoridades
administrativas, así como de las
Administradoras de Riesgos
Laborales.
NA.
Tabla 15: Plan de mejora SG-SST. Fuente: Autores
71
8. Conclusiones
A través de las visitas realizadas, del reconocimiento de los procesos, de las políticas, de
las instalaciones, de los cargos existentes y funciones generales de los colaboradores de
Alta Visión SAS, se logró detectar las necesidades y proponer un plan de mejoramiento
del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo de Alta Visión SAS, dando
cumplimiento a lo establecido en la normatividad vigente en materia de riesgos laborales.
Con la aplicación de la herramienta dispuesta en el anexo técnico 1 de la resolución 1111
del 2017, se realizó la evaluación inicial del SG-SST de Alta Visión SAS, a través de la
cual se logró identificar las prioridades en seguridad y salud en el trabajo, y se establece
un nivel inicial de cumplimiento del 30,5%, por debajo de lo establecido como mínimo
por la norma (60%), evidenciando además que los estándares establecidos en las fases de
planear y hacer eran los que presentaban un mayor nivel de avance, y las fases de
verificar y actuar no se cumplían.
El procedimiento de control documental permitió definir los lineamientos generales para
cada tipo de documento generado para el cumplimiento de los estándares mínimos del
Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo. Este procedimiento además de
buscar controlar y aprobar los documentos antes de su emisión, aseguró que se
identificaran los cambios y el estado de revisión y aprobación, permitió también que las
versiones pertinentes de los documentos aplicables se encontraran disponibles en su
punto de uso y fueran fácilmente identificables. El procedimiento queda a disposición de
la institución como guía estandarizada para la generación de los documentos de los
diferentes Sistemas de Gestión que se quieran implementar.
La formulación del plan de trabajo para alcanzar un mayor nivel de cumplimiento de los
estándares mínimos establecidos para el Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el
Trabajo se realizó en coherencia con la evaluación inicial del cumplimiento de los
estándares mínimos, se establecieron y ejecutaron actividades encaminadas al
cumplimiento de aquellos estándares con los que la institución aun no cumplía y se
generaron documentos que son parte del SG-SST. Dentro de la ejecución de estas
actividades se logró establecer las funciones y obligaciones de los colaboradores en
materia de seguridad y salud en el trabajo, quedando plasmadas en los perfiles de cargo.
También se identificaron los riesgos a los que están expuestos los colaboradores,
detectando que el mayor riesgo es biomecánico por posturas sedentes y fuera de ángulos
de confort, entre otros; se generaron planes de capacitación para el COPASST, para las
brigadas y para los trabajadores y contratistas, se planteó el programa de estilos de vida
saludables, y otros documentos que además de dar cumplimiento a la normatividad,
suponen mejorar las condiciones laborales de los funcionarios de Alta Visión.
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9. Lista de Anexos
Los siguientes anexos fueron diseñados y forman parte de la documentación del Sistema de
Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo de Alta Visión SAS.
Anexo 1. Plan de mejora.
Anexo 2. Perfil de cargo.
Anexo 3. Presupuesto SG – SST.
Anexo 4. Capacitación COPASTT.
Anexo 5. Plan de capacitación anual.
Anexo 6. Matriz legal.
Anexo 7. Procedimento de compras.
Anexo 8. Formato evaluación de proveedores.
Anexo 9. Procedimiento gestión de cambio.
Anexo 10. Formato gestión del cambio.
Anexo 11. Matriz perfil sociodemográfico.
Anexo 12. Procedimiento de contratación.
Anexo 13. Programa estilo de vida saludable.
Anexo 14. Formato de investigación de incidentes, accidentes y enfermedad laboral.
Anexo 15. Indicadores SG – SST.
Anexo 16. Metodología para la identificación y valoración de riesgos.
Anexo 17. Matriz identificación de peligros y riesgos.
Anexo 18. Formato inspección de instalaciones.
Anexo 19. Plan de emergencias Alta Visión SAS.
Anexo 20. Conformación brigada de emergencias.
Anexo 21. Manual diagnóstico de condiciones de salud.
Anexo 22. Programa Vigilancia Epidemiológica de la salud en el trabajo y de la prevención de
las enfermedades laborales de origen musculoesquelético.
Anexo 23. Cuestionario nórdico.
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