Estudios de emigrantes

Ronald E. LaPorte, Ph.D.

Director, Monitoreo de Enfermedades y Telecomunicaciones

Centro Colaborador de la OMS, Profesor de Epidemiología

Preguntas

• ¿Qué es un estudio de emigrantes?

• ¿Cómo los estudios de emigrantes difieren de los estudios de mezcla?

• ¿Cuál es el futuro para los estudios de emigrantes y mezcla?

Emigrantes

peregrinosrefugiadosconquistadoresdesplazados

Estudios de emigrantes

Estudios tomando ventaja de la emigración de un país a otro con diferentes ambientes físicos y biológicos, antecedentes culturales y/o genética y diferente experiencia de morbi mortalidad.

De (KOFF)1967 PITTSBURGH

Crecimiento de grupos raciales/étnicos en EUA

0

20

40

60

80

100

120

AsiáticosHispanosOtrosHinduesNegrosBlancos

Percent

La migración de poblaciones humanasofrece una herramienta para el estudio de los roles respecto al huésped y ambienteen el desarrollo de la enfermedad

05

1015202530

1950

1955

1960

1965

1970

1975

1980

1985

1990

Crecimiento y caída de estudios de migrantes

Patrones migratorios

Jan Dorman

Irlanda,1817Alemania,1920

Polonia, 1900

Patrones de migración

Trevor Orchard

Inglaterra, 1979

Patrón migratorio

Ron LaPorte

Francia, 1819

Alemania, 1880

Quebec, 1820

Buffolo,NY Pittsburgh,PA

Refugiados en EUA 1993

Antigua Unión Soviética 52,000

Asia del Este52,000Sudeste asiático 7,000

África7,800

Latinoamérica 3,500

Europa del Este,1,500

MIAMI

HABANA

1970s1950s

Estudios de migrantes

Población fuente

Población migrante

Población huésped

Incidencia de Enfermedad X en poblaciones fuente, huésped y

migranteEtiología ambiental

Incidencia de enfermedad X en poblaciones fuente, huésped y

migranteEtiología genética

Migrantes casi nunca son representativos de la población fuente

Datos existentes de migrantes

Algunos ejemplos de incidencia de DM tipo1 por 100000

Nacionalidad Fuente Migrante

Rusa China

5 (Siberia) 7 (Shangai)

9 (Estonia) 3 (Hawai)

Noruega Japonesa

22 (Noruega) 2 (algunas áreas)

8 (Islandia) 3 (Hawai)

Francesa Judía Mexicana

8 (4 áreas) 6 (Israel) 1 (Algunas áreas)

8 (Quebec) 15 (Canadá) 10 (Colorado)

Diferencias en Incidencia, Variación migratoria vs

geográfica Razones Diferencias

absolutas

Migración 3-6 16

Diferencias geográficas

50 34

Preguntas

• ¿Qué es un estudio de migrantes?

• ¿Cómo los estudios de migrantes difieren de estudios mixtos?

• ¿Cual es el futuro de los estudios migrantes y mixtos?

Estudios mixtos

Poblaciones híbridas

Población fuente

1

H1

H2

H3

Población fuente 2

Incidencia de enfermedad X en poblaciones fuente e híbrida

Correlación de incidencia de enfermedad X y proporción de mezcla

Población mezclada

Incidencia

AB C

DE

FG H

I

Línea temporal de la migración

1ª generación

Environmental“Shower”

Cambio genético

3ª generación

2ª generación

Cambio cultural

ClimaVirus

“Baño”Cultura

Genética

Asimilación completa

Línea temporal migratoria

1ª generación

“Baño” ambiental

Cambio genético

3ª generación2ª generación

Cambio cultural

Inicia con pérdida del idiomaCambios en la dieta

DMID en poblaciones asiáticas

0

1

2

3

4

5

6

7

Japón Tailandia Hawai(japonés)

por 100000

Diferencia de diez veces

Preguntas

• ¿Qué es un estudio de migrantes?

• ¿En qué difieren los estudios de migrantes de los mixtos?

• ¿Cuál es el futuro para los estudios de migrantes y mixtos?

Investigación de herencia:La siguiente generación de estudios migrantes

Estudios de herencia

Factores genéticos

Población fuente

1

H1

H2

H3

Factores ambientales

Incidencia de DMID en Latinoamérica

0

2

4

6

8

10

12

España Argentina Chile

Incidencia por 100 000

ESPAÑA

NORTEY SUDAMÉRICA

Colaboración herencia ibérica