Post on 14-Apr-2017
Dr. Cristian Díaz VélezMédico Epidemiólogo ClínicoJefe de la Oficina de Inteligencia Sanitaria Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo
Enfermedades Ocupacionales en el Perú y el Mundo
Ciencia Multidisciplinaria. Rama de la Salud Pública que tiene como finalidad promover y mantener el mayor grado de bienestar físico, mental y social de los trabajadores en todas las ocupaciones; prevenir todo daño a la salud causado por las condiciones de trabajo y por los factores de riesgo; y adecuar el trabajo al trabajador, atendiendo a sus aptitudes y capacidades. (OPS – OMS)
SALUD OCUPACIONAL
La Organización Internacional del Trabajo (OIT), en el 2002 notificó, que cada año 270 millones de asalariados son víctimas de accidentes de trabajo y 160 millones contraen enfermedades profesionales en el mundo.
En Latinoamérica ocurren 36 accidentes de trabajo por minuto y mueren aproximadamente 300 personas con causas relacionadas a accidentes laborales.
Estimándose en América Latina que el costo de los accidentes de trabajo y las enfermedades ocupacionales es entre 3% a 10% del Producto Bruto Interno.
EsSalud informó en el año 2011 fueron reportados 1294 accidentes de trabajo.
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a) Biometría sanguínea.b) Bioquímica sanguínea.c) Grupo y factor sanguíneo.d) Examen completo de orina.
EXÁMENES COMPLEMENTARIOS GENERALES
AudiometríaEspirometríaValoración músculo esqueléticaRadiografía de tóraxExámenes toxicológicos:• Pruebas basadas en la orina: Debe ser el primer examen
toxicológico a tomar en cuenta de acuerdo al factor de riesgo presente en el ambiente de trabajo.
• Pruebas de exposición basadas en el análisis de sangre: Se reserva para los problemas de salud y seguridad que no pueden resolverse por la vigilancia de la orina o el aire espirado. Pueden citarse como excepción el análisis de plomo y protoporfirina de zinc en la sangre y de las actividades de colinesterasa en sangre.
• Pruebas basadas en el análisis del aire espirado: Dentro de las más importantes comprenden metilcloroformo, el percloroetileno y otros hidrocarburos halogenados.
EXÁMENES COMPLEMENTARIOS ESPECÍFICOS Y DE ACUERDO AL TIPO DE
EXPOSICIÓN
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ENFERMEDAD: Es toda alteración o daño en el funcionamiento del organismo humano.
OCUPACIÓN O TRABAJO: Toda actividad productiva realizada por la persona, en un tiempo y condiciones determinadas y por cuenta propia, sector privado o en Instituciones públicas.
ENFERMEDAD OCUPACIONAL. Es todo daño o alteración a la salud que el trabajador sufre o adquiere como consecuencia directa o indirecta del ejercicio de sus labores y debido a la exposición a factores de riesgo inherentes a la actividad laboral.
ENFERMEDADES OCUPACIONALES
PELIGRO: Característica o condición física de un equipo, proceso o sistema. Es un elemento que tiene la potencialidad de causar daño a las personas, equipos y ambiente.RIESGOS: Es la probabilidad de que pueda causar un daño a partir del peligro.FACTORES DE RIESGO: Agentes de naturaleza (Física química, biológica) y las resultantes de la interacción entre el trabajador y su ambiente laboral y que tienen la posibilidad de causar daños y enfermedades a la salud humana.
. . . ENFERMEDADES OCUPACIONALES
Es aquel que se produce durante la ejecución de órdenes del empleador, o durante la ejecución de una labor bajo su autoridad, aun fuera del lugar y horas de trabajo.
ACCIDENTES DE TRABAJO
PERFIL DE ENFERMEDADES OCUPACIONALES EN EL PERÚ
• Secuelas de lesiones por Accidentes de Trabajo ?• Dermatopatías ocupacionales 18%• Saturnismo 17%• Hipoacusia por ruido 14%• Neumoconiosis 10%• Intoxicaciones por plaguicidas 15%• Enfermedades Musculoesqueléticas-Lumbalgia ocupacional 25% Enf. Ocupac. Hospitalarias ? (*) Sobre Población expuesta
FACTORES RIESGOS OCUPACIONALES
RIESGOS OCUPACIONALES
QUIMICOS
PSICOSOCIALES
ACCIDENTESTRABAJO . . .
ELECTRICOS
FISICOS
BIOLOGICOS
INCENDIO
MECANICOS
ERGONOMICOS
. . . RIESGO FISICO:
RUIDO. Son sonido indeseable que molesta o perjudica al oído. Medición de niveles de ruido, identificación de áreas contaminadas con ruido y el monitoreo de la audición de los trabajadores nos permite tener el riesgo bajo control.LMP es 85 db X 8 h/día.
TEMPERATURA. Es el nivel de calor que experimenta el cuerpo. En trabajos >30°C tomar medidas como: cortos periodos de descanso, tabletas de sales, para evitar la fatiga y deshidratación.
. . . RIESGOS QUIMICOS
NEBLINA: Partículas líquidas , se originan en procesos donde se evaporan grandes cantidades de líquidos. Ejemplos: de ácido crómico, de ácido sulfúrico, ácido clorhídrico.
ROCIO: Partículas líquidas suspendidas en el aire, que se generan por la condensación de un líquido, ejemplo: partículas generadas al pintar con pistola.
VIA DE INGRESO: Respiratorias, Dérmica, Digestiva.
MANIPULACION DE SUSTANCIAS QUIMICAS PELIGROSAS
1,3 3,0 0,8 3,0
98,7 97,0 99,2 97,0
0,0
20,0
40,0
60,0
80,0
100,0
120,0
Manipulación deamericio
Manipulación deCobalto
Manipulación deyodo radiactivo
Manipulación deuranio
Sutancias Quimicas
Porc
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SI %
NO %
Condiciones de trabajo y perfil sanitario en los trabajadores de salud del hospital nacional Almanzor Aguinaga Asenjo - Essalud. Chiclayo - 2009
FACTORES DE RIESGOS QUIMICOS
1,7 5,1 6,8 3,8 4,6 5,1 5,1 8,9 6,8 10,1 12,7
41,8
98,3 94,9 93,2 96,2 95,4 94,9 94,9 91,1 93,2 89,9 87,3
58,2
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Factores Quimicos
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Condiciones de trabajo y perfil sanitario en los trabajadores de salud del hospital nacional Almanzor Aguinaga Asenjo - Essalud. Chiclayo - 2009
RIESGOS BIOLOGICOS . . .
Constituidos por los seres vivos microscópicos (microorganismos) presentes en el ambiente.Los riesgos biológico tienen su origen en: el hombre, animales, la materia orgánica procedente de ellos y del ambiente de trabajo, que al entrar en contacto (Sin implementos de Higiene y Seguridad) con el trabajador puede producirle enfermedades infecciosas, micóticas y parasitarias.
BACTERIAS
VIRUS
HONGOS
PARASITOS
. . . FACTORES RIESGOS BIOLOGICOS. . .
. . . RIESGOS BIOLÓGICOS . . .
Ocupaciones vinculadas a éste riesgo:Agrícolas, Camales , Enfermería, Veterinaria, Lavandería, etc.
Enfermedades que pueden ocasionar :Parasitosis, Leptospirosis, Micosis, Malaria o paludismo, Tuberculosis, Leishmaniasis, Tétanos, Dengue, Hepatitis B, Brucelosis, Tifoidea, Polio, etc. . . .
75,5 77,6
59,5
32,1
59,5
46,840,5
79,371,7
24,5 22,4
40,5
67,9
40,5
53,259,5
20,728,3
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
70,0
80,0
90,0
Manipulaciónde agujas
Manipulaciónde jeringas
Contacto concateteres
Contacto conbisturí
Contacto conbolsas
contenidas desangrehumana
Contacto conbolsas desangrevacías
Contacto conmuestras
serológicas
Contacto consecrecionescorporales
Contacto conexcrecionescorporales
Riesgos Biológicos
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SI %NO %
Condiciones de trabajo y perfil sanitario en los trabajadores de salud del hospital nacional Almanzor Aguinaga Asenjo - Essalud. Chiclayo - 2009
PROFESIONAL DE SALUD SEGUN EL TIPO DE PROTECCION
92.0
78.9
70.564.6 62.0
59.1
51.148.1
45.1
32.1 30.0
13.58.0
21.1
29.535.4 38.0
40.9
48.951.9
54.9
67.9 70.0
86.5
0.0
10.0
20.0
30.0
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70.0
80.0
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Tipo de Protección
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Condiciones de trabajo y perfil sanitario en los trabajadores de salud del hospital nacional Almanzor Aguinaga Asenjo - Essalud. Chiclayo - 2009
. . FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIALES: Efectos adversos en el trabajador.
Cambios en el Comportamiento: Irritable, depresión
Alteración cognocitiva: atención, concentración, memoria
Deterioro: integridad física y mental de los trabajadores.
Estrés laboral: reacción de defensa del organismo humano frente a la presencia de exigencias, tensiones y peligros internos o externos de su entorno laboral, generándole: alteraciones o enfermedades físicas- mentales, del comportamiento
y en el organismo total.
RIESGOS ERGONOMICOS. . .
Son aquellos producidos por una inadecuada relación entre el hombre y la máquina o su puesto de trabajo. Atributo o elementos de la tarea, equipo o ambiente de trabajo, o una combinación de las anteriores, que determina un aumento en la probabilidad de desarrollar enfermedades o lesión.
POSTURASINADECUADAS
MOVIMIENTOSFORZADOS
DIMENSIONESINADECUADAS
SOBRE-ESFUERZOS
TRABAJOS PROLONGADOSDE PIE
DISTRIBUCION INADECUADOESTACION TRABAJO
. . . FACTORES RIESGOS ERGONOMICOS. . .
FACTORES DE RIESGOS ERGONOMICOS
39
60 57 60 62
43
61
40 43 40 38
57
010203040506070
RealizaMovimientosinadecuados
Realizaacciones de
Levantamientode pacientes
Realizaacciones de
transferencia de pacientes
Realizaacciones de
posicionamientode pacientes
Realizaaccionesrepetitivas
Realizacontinuos
Movimientosforzosos
Fatores Erogónomicos
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Condiciones de trabajo y perfil sanitario en los trabajadores de salud del hospital nacional Almanzor Aguinaga Asenjo - Essalud. Chiclayo - 2009
SILICOSISLa Silicosis es una neumoconiosis causada por la inhalación de partículas cristalinas de sílice libre (oxido de silicio).
Los trabajadores que están potencialmente expuestos laboran en: minería y extracción de roca dura, trabajos de obras públicas con roca dura, desbaste y pulido de piedra, vaceado, braseado y limpieza con chorro de arena en fundiciones y en la limpieza de edificios y embarcaciones, manufactura de cerámica, porcelana y esmalte, etc.
PULMÓN CON SILICOSIS – PULMÓN CON FIBROSIS PULMONAR
HIPOACUSIA INDUCIDA POR RUIDO
A. PROPIEDADES DEL AGENTEEl ruido se ha definido como un sonido sin calidad musical agradable o como un sonido no deseado
El ruido también puede ser descrito por su existencia en el tiempo como: ruido constante (es decir, continuo e invariable); impacto (impulsos individuales de corta duración a intervalos regulares o irregulares), y ruido interminente.
B. FUENTES DE EXPOSICIÓN
• Sector Industrial (Textil - Metal mecánica)•Tránsito (automóviles - ferrocarriles - aviones)• Deportes (Tiro al blanco - motociclismo)• Otras : Discotecas - construcción civil - ruido del vecindario.
INTOXICACIONES POR PLAGUICIDAS
A. PROPIEDADES DEL AGENTE
•Numeroso grupo de sustancias químicas naturales y sintéticas cuya finalidad es la eliminación o control de insectos, plantas y animales que en alguna forma son dañinos para el hombre
C. FUENTES DE EXPOSICIÓNLas principales fuentes de origen ocupacional son:
•Industria Química: fabricación, preparación, envasado y almacenamiento plaguicidas.•Estibadores: puertos y aeropuertos•Agricultores: rociadores, mezcladores, fumigadores, recolectores de cosechas•Trabajadores fitosanitarios, aviadores (fumigación aérea)•Trabajadores de saneamiento, veterinarios, trabajadores de limpieza, químicos y profesiones a fines.
• Mantener el buen estado nutricional de los trabajadores.
• Evitar la sobrecarga de horarios .• Calificar al personal que va laborar en áreas
criticas (conocimiento de las normas de bio-seguridad)
• Proporcionar adecuadamente los elementos de protección (mascarillas, ropa de aislamiento)
• Vigilancia de la salud cada seis meses o anual del trabajador ( baciloscopía, radiografía de pulmones )• Uso de la mascarilla N 95 en ambientes como Emergencia, TBC e Infectados.
PREVENCION DE LA TUBERCULOSIS
PRODUCTO CONTAMINADO CON SANGRE COLOCADO EN LUGAR INAPROPIADO
CUMPLIR LAS NORMAS DE BIOSEGURIDAD
PARA PREVENCION DE INFECCIONES EN EL PERSONAL
Muchas gracias