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Notas Sectoriales
El mercado de equipamiento médico-hospitalario en Eslovenia
Oficina Económica y Comercial de la Embajada de España en Viena
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El mercado de equipamiento médico-hospitalario en Eslovenia
Esta nota ha sido elaborada por Emilia Ruiz bajo la supervisión de la Oficina Económica y Comercial de la Embajada de España en Viena Agosto 2009 N
otas Sectoriales
EL MERCADO DE EQUIPAMIENTO MÉDICO-HOSPITALARIO EN ESLOVENIA
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ÍNDICE
CONCLUSIONESCONCLUSIONESCONCLUSIONESCONCLUSIONES 4444
I. DEFINICION DEL SEI. DEFINICION DEL SEI. DEFINICION DEL SEI. DEFINICION DEL SECTORCTORCTORCTOR 5555 1. Delimitación del sector 5 2. Clasificación arancelaria 5
II. OFERTAII. OFERTAII. OFERTAII. OFERTA 8888 1. Tamaño del mercado 8 2. Importaciones 10
III. ANÁLISIS CUALITIII. ANÁLISIS CUALITIII. ANÁLISIS CUALITIII. ANÁLISIS CUALITATIVO DE LA DEMANDAATIVO DE LA DEMANDAATIVO DE LA DEMANDAATIVO DE LA DEMANDA 13131313
IV. PRECIOS Y SU FORIV. PRECIOS Y SU FORIV. PRECIOS Y SU FORIV. PRECIOS Y SU FORMACIÓNMACIÓNMACIÓNMACIÓN 24242424
V. PERCEPCIÓN DEL PRV. PERCEPCIÓN DEL PRV. PERCEPCIÓN DEL PRV. PERCEPCIÓN DEL PRODUCTO ESPAÑOLODUCTO ESPAÑOLODUCTO ESPAÑOLODUCTO ESPAÑOL 25252525
VI. DISTRIBUCIÓNVI. DISTRIBUCIÓNVI. DISTRIBUCIÓNVI. DISTRIBUCIÓN 26262626
VII. CONDICIONES DE VII. CONDICIONES DE VII. CONDICIONES DE VII. CONDICIONES DE ACCESO AL MERCADOACCESO AL MERCADOACCESO AL MERCADOACCESO AL MERCADO 27272727
VIII. ANEXOSVIII. ANEXOSVIII. ANEXOSVIII. ANEXOS 28282828 1. Empresas / principales fabricantes 28 2. Ferias 29 3. Publicaciones del sector 29 4. Asociaciones 31 5. Otras direcciones de interés 33 6. Estadísticas de importación de eslovenia por partidas arancelarias 36
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CONCLUSIONES
Eslovenia es un mercado pequeño (2,03 millones de habitantes en 2008), que, no obstante, tiene posibilidades de crecimiento. Desde su ingreso en la UE (mayo de 2004) puede hablar-se, además, de un mercado plenamente liberalizado y abierto al exterior. Además, Eslovenia dispone de un poder adquisitivo elevado. Su PIB per capita, que en 2008 ascendió a 20.359 euros frente a los 33.700 de la UE, es el más alto de los países de la ampliación al Este.
El gasto sanitario de Eslovenia es comparable a la media de los países de la UE y el nivel técnico de los equipos es elevado, la población eslovena está envejeciendo, al igual que la de la mayoría de países industrializados. Esto se encuentra en consonancia con el creci-miento continuo del mercado esloveno en los sectores relacionados con la medicina.
En los años 90 se inició un proceso de reforma del sistema nacional de salud esloveno, cuya finalidad principal era su modernización. Si bien se alcanzaron los objetivos del mismo, aun quedan retos pendientes, tales como la mejora de la eficiencia del sistema sanitario.
En el sector de equipamiento médico-hospitalario, Eslovenia es netamente importador, aun-que las importaciones eslovenas de España de equipamiento médico-hospitalario son resi-duales, debido, entre otros motivos, a que la oferta española es escasamente conocida y a que otros países como Alemania, Italia y Austria, socios comerciales tradicionales de este país balcánico, disfrutan de una situación geográfica de mayor proximidad. Eslovenia impor-ta principalmente de los tres países mencionados, por ese orden. En sus exportaciones ocu-pan una posición destacada países de la antigua Yugoslavia, como Croacia, Serbia y Bosnia y Herzegovina.
En aras de vencer el desconocimiento de la oferta española es recomendable emprender acciones de promoción del producto español, como la celebración de misiones inversas o la invitación de prescriptores o compradores eslovenos a las ferias españolas del sector (Ex-podental, Orprotec, Fisalud). Hay que destacar asimismo la importancia de identificar a un socio comercial, así como a un distribuidor local, para superar la barrera lingüística, ya que las licitaciones públicas a partir de 40.000 euros se publican en esloveno.
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I. DEFINICION DEL SECTOR Esta nota sectorial tiene como propósito ofrecer una visión general del sistema de salud es-loveno y del mercado de equipamiento médico hospitalario en particular, así como servir de guía al exportador español en la búsqueda de oportunidades comerciales en dicho sector.
1.1.1.1. DELIMITACIÓN DEL SECDELIMITACIÓN DEL SECDELIMITACIÓN DEL SECDELIMITACIÓN DEL SECTORTORTORTOR
El sector del equipamiento médico hospitalario y material sanitario abarca un gran número de productos muy diversos, lo cual está en consonancia con la heterogeneidad y cantidad de servicios médicos y hospitalarios susceptibles de prestación. El sector engloba desde material de un solo uso, como catéteres o jeringuillas, hasta prótesis, dispositivos de apoyo, como sillas de ruedas, o equipos oftalmológicos, equipos de emergencia, aparatos para ra-dioterapia, diálisis, endoscopia, etc.
Dentro de la clasificación por sectores de actividad, establecida por la UE como NACE (No-menclatura Estadística de Actividades Económicas de las Comunidades Europeas), le co-rresponde el Código 33.1 (Fabricación de equipo e instrumentos médico-quirúrgicos y de aparatos ortopédicos).
2.2.2.2. CLASIFICACIÓN ARANCECLASIFICACIÓN ARANCECLASIFICACIÓN ARANCECLASIFICACIÓN ARANCELARIALARIALARIALARIA
Son objeto de estudio de esta nota los productos englobados bajo las siguientes partidas arancelarias según la nomenclatura del Sistema Armonizado:
3005 Guatas, gasas, vendas y artículos análogos impregnados o recubiertos de sustancias farmacéuticas o acondicionados con fines médicos, quirúrgicos, odontológicos o veterina-rios.
3006 Preparaciones y artículos farmacéuticos a que se refiere la nota 4 del capítulo.
3821 Medios de cultivo preparados para el desarrollo o mantenimiento de microorganismos (incluidos los virus y organismos similares) o de células vegetales, humanas o animales.
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3822 Reactivos de diagnóstico o de laboratorio sobre cualquier soporte y reactivos de dia-gnóstico o de laboratorio preparados, incluso sobre soporte, excepto los de las partidas 3002 ó 3006; materiales de referencia certificados.
4818 Papel de los tipos utilizados para papel higiénico y papeles similares, guata de celulo-sa o napas de fibras de celulosa, de los tipos utilizados para fines domésticos o sanitarios, en bobinas (rollos) de una anchura inferior o igual a 36 cm o cortados en formato; pañuelos, toallitas para desmaquillar, toallas, manteles, servilletas, pañales para bebés, compresas y tampones higiénicos, sábanas y artículos similares para uso doméstico, de tocador higiénico o de hospital, prendas y complementos (accesorios), de vestir, de pasta de papal, papel, guata de celulosa o napas de fibras de celulosa.
8713 Sillones de ruedas y demás vehículos para inválidos, incluso con motor u otro meca-nismo de propulsión.
9018 Instrumentos y aparatos de medicina, cirugía, odontología o veterinaria, incluidos los de escintigrafía y además aparatos electromédicos, así como los aparatos para pruebas vi-suales.
9019 Aparatos de mecanoterapia, aparatos para masajes, aparatos de psicotecnia, apara-tos de ozonoterapia, oxigenoterapia y de aeroterapia, aparatos respiratorios de reanimación y demás aparatos de terapia respiratoria.
9021 Artículos y aparatos de ortopedia, incluidas las fajas y bandas medicoquirúrgicas y las muletas, tabillas, férulas y demás artículos y aparatos para fracturas, artículos y aparatos de prótesis, audífonos y demás aparatos que lleve la propia persona o se le implanten para compensar un defecto o una incapacidad.
9022 Aparatos de rayos X y aparatos que utilicen las radiaciones Alfa, Beta o Gama, incluso para uso médico, quirúrgico, odontológico o veterinario, incluidos los aparatos de radiografía o radioterapia, tubos de rayos X generadores de tensión, pupitres de mando, pantallas, me-sas, sillones y soportes similares para examen o para tratamiento.
9027 Instrumentos y aparatos para análisis físicos o químicos (por ejemplo polarímetros, re-fractómetros, espectrómetros o analizadores de gases o de humos); instrumentos y aparatos para ensayos de viscosidad, porosidad, dilatación, tensión superficial o similares o para me-didas calorimétricas, acústicas o fotométricas (incluidos los exposímetros); micrótomos.
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9402 Mobiliario para la medicina, cirugía, odontología o veterinaria (por ejemplo: mesas de operaciones, mesas de reconocimiento, camas con mecanismos para usos clínicos, sillones de dentista etc.).
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II. OFERTA
1.1.1.1. TAMAÑO DEL MERCADOTAMAÑO DEL MERCADOTAMAÑO DEL MERCADOTAMAÑO DEL MERCADO
Aunque existen varios productores nacionales, no se ha podido obtener información relativa a la producción local ni sobre stocks, por tanto, en este apartado solo se va a reflejar el sal-do comercial.
Como muestra la siguiente tabla, Eslovenia es importador neto de material médico-hospitalario, es decir, importa más de lo que exporta.
Aunque es un mercado pequeño, tanto las importaciones como las exportaciones han ido creciendo año tras año. Las partidas arancelarias más importantes son, por este orden, la 4818 (productos de papel), la 9018 (instrumentos y aparatos de medicina, cirugía o veterina-ria), seguida a más distancia por la 9021 (artículos y aparatos de ortopedia), tanto en el caso de las exportaciones como en el de las importaciones.
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TABLA 1: Saldo comercial
EXPORTACIONES
Partida arancelaria 2004 2005 2006 2007 Variación 07/06 Variación del período
3005 2.837 € 2.484 € 2.713 € 3.575 € 31,77% 26,01%
3006 8.042 € 9.667 € 9.745 € 14.586 € 49,68% 81,37%
3821 33 € 87 € 99 € 121 € 22,22% 266,67%
3822 806 € 1.062 € 1.376 € 3.612 € 162,50% 348,14%
4818 58.762 € 70.599 € 74.118 € 76.919 € 3,78% 30,90%
8713 58 € 29 € 10 € 32 € 220,00% -44,83%
9018 35.387 € 46.694 € 58.066 € 65.354 € 12,55% 84,68%
9019 6.142 € 6.421 € 8.301 € 9.685 € 16,67% 57,68%
9021 7.936 € 12.551 € 16.969 € 17.253 € 1,67% 117,40%
9022 443 € 1.047 € 958 € 1.019 € 6,37% 130,02%
9027 2.440 € 3.355 € 3.280 € 5.667 € 72,77% 132,25%
9402 970 € 1.586 € 910 € 1.360 € 49,45% 40,21%
Total X 123.856 € 155.582 € 176.545 € 199.183 € 12,82% 60,82%
IMPORTACIONES
Partida arancelaria 2004 2005 2006 2007 Variación 07/06 Variación del período
3005 6.265 € 8.758 € 8.408 € 8.624 € 2,57% 37,65%
3006 14.997 € 18.149 € 18.767 € 27.223 € 45,06% 81,52%
3821 1.587 € 1.610 € 1.911 € 2.212 € 15,75% 39,38%
3822 15.482 € 15.996 € 16.481 € 18.991 € 15,23% 22,67%
4818 41.816 € 39.572 € 45.638 € 50.951 € 11,64% 21,85%
8713 914 € 669 € 713 € 1.005 € 40,95% 9,96%
9018 48.456 € 56.102 € 67.175 € 75.007 € 11,66% 54,79%
9019 6.456 € 7.890 € 8.025 € 11.873 € 47,95% 83,91%
9021 24.538 € 28.918 € 33.717 € 35.222 € 4,46% 43,54%
9022 4.717 € 13.402 € 7.228 € 9.718 € 34,45% 106,02%
9027 24.874 € 28.376 € 26.285 € 30.810 € 17,22% 23,86%
9402 2.076 € 2.137 € 3.643 € 3.196 € -12,27% 53,95%
Total M 192.178 € 221.579 € 237.991 € 274.832 € 15,48% 43,01%
SALDO COMERCIAL - 68.322 € - 65.997 € - 61.446 € - 75.649 € 23,11% 10,72%
*Datos en miles de euros Fuente: Instituto de Estadística de Eslovenia (Statistični Urad Republike Slovenije)
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2.2.2.2. IMPORTACIONESIMPORTACIONESIMPORTACIONESIMPORTACIONES
TABLA 2: Evolución de las importaciones
Fuente: Instituto de Estadística de Eslovenia (Statistični Urad Republike Slovenije)
Como muestra la tabla anterior, Eslovenia importa material médico-hospitalario de países plenamente industrializados, por lo que los productos que importa son de alto contenido tecnológico, donde la competencia procedente de países como China o Taiwán apenas es relevante. En el mercado esloveno están presentes además grandes multinacionales, como Siemens o Philips, que copan por sí solas una parte considerable de las importaciones.
GRÁFICO 1:
Fuente: Instituto de Estadística de Eslovenia (Statistični Urad Republike Slovenije)
Total importaciones (En miles de euros) AÑO 2004 AÑO 2005 AÑO 2006 AÑO 2007
Ranking 2007 País Valor % cuota Valor % cuota Valor % cuota Valor % cuota Variación
07/06 Variación
07/04 1 Alemania 46.300 24,09% 51.221 23,12% 50.792 21,34% 70.167 25,53% 38,15% 51,55% 2 Italia 28.421 14,79% 33.803 15,26% 41.658 17,50% 41.695 15,17% 0,09% 46,70% 3 Austria 17.529 9,12% 21.853 9,86% 22.077 9,28% 25.874 9,41% 17,20% 47,61% 4 Países Bajos 14.164 7,37% 19.490 8,80% 20.976 8,81% 23.853 8,68% 13,72% 68,41% 5 Bélgica 8.483 4,41% 16.071 7,25% 20.028 8,42% 22.271 8,10% 11,20% 162,54% 6 Reino Unido 11.707 6,09% 12.005 5,42% 15.423 6,48% 14.961 5,44% -3% 27,80% 7 EE.UU. 6.820 3,55% 6.610 2,98% 5.445 2,29% 7.787 2,83% 43,01% 14,18% 8 Rep. Checa 2.947 1,53% 4.002 1,81% 4.109 1,73% 6.974 2,54% 69,72% 136,65% 9 Suiza 7.693 4,00% 6.410 2,89% 5.765 2,42% 6.428 2,34% 11,50% -16,44%
10 Francia 6.097 3,17% 8.333 3,76% 5.200 2,18% 5.133 1,87% -1,29% -15,81% 16 España 617 0,32% 1.293 0,58% 1.383 0,58% 2.090 0,76% 51,12% 238,74%
Top 10 179.401 93,35% 207.499 93,65% 221.808 93,20% 256.084 93,18% 15,45% 42,74% Resto 12.771 6,65% 14.081 6,35% 16.171 6,79% 21.697 7,89% 34,17% 69,89% Total 192.178 221.579 237.991 274.832 15,48% 43,01%
CUOTA DE IMPORTACIÓN POR PAÍSES EN 2007
25,53%
15,17%9,41%
8,68%
8,10%
2,54% 2,34%1,87%
2,83%
5,44%
0,76%
Alemania
Italia
Austria
Países Bajos
Bélgica
Reino Unido
EE.UU.
Rep. Checa
Suiza
Francia
España
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Como se observa en el gráfico 1, el principal suministrador de material médico-hospitalario es Alemania, que en 2007 disfrutó de una cuota de importación del 25,53%, seguido de Italia y Austria, países que, por razones de proximidad geográfica, se encuentran entre los princi-pales socios comerciales de Eslovenia.
España tiene poco peso en el comercio con Eslovenia de productos de este sector, ya que en 2007 ocupó el puesto número 16 en el ranking de países exportadores de material médi-co-hospitalario a Eslovenia, con una cuota del 0,76%. Por otro lado, Eslovenia ocupó en 2007 el puesto número 67 en el ranking de las exportaciones españolas y el puesto 64 en 2008.
Se puede decir que el saldo comercial con relación a España es favorable, ya que Eslovenia importó de España en 2007 por valor de 2.090.000 €, mientras que ese mismo año las im-portaciones españolas de Eslovenia ascendieron a 479.000 €. No obstante, España tiene poco peso, ya que es el cliente número 16 de Eslovenia (en 2007).
En el punto 6 del apartado de Anexos se incluyen las importaciones eslovenas por partidas arancelarias, de donde se puede extraer que en este sector lo que más importa Eslovenia de España son productos englobados dentro de las partidas arancelarias 9019 (aparatos de mecanoterapia, para masajes, de psicotecnia, de terapia respiratoria), 8713 (sillones de rue-das y vehículos para inválidos) y 3006 (preparaciones y artículos farmacéuticos), en las que España disfrutó en 2007 de una cuota de mercado del 2,97%; 2,49%; y 1,22%, respectiva-mente.
El gráfico 2 representa las categorías de los principales productos importados por Eslovenia en 2007, siendo la partida más importante la 9018 (instrumentos y aparatos de medicina, ci-rugía, odontología o veterinaria), seguida de las partidas 4818 (productos de papel), 9021 (ar-tículos y aparatos de ortopedia) y 9027 (aparatos para análisis físicos o químicos).
GRÁFICO 2:
Fuente: Instituto de Estadística de Eslovenia (Statistični Urad Republike Slovenije)
CUOTA DE IMPORTACIÓN DE LAS PRINCIPALES PARTIDAS EN 2007
27,29%
18,54%12,82%
11,21%
9,91%
1,16%3,14%3,54%
4,32%
6,91%
0,80%0,37%
9018
4818
9021
9027
3006
3822
9019
9022
3005
9402
3821
8713
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Dentro de este apartado se hace necesario hacer una breve mención a las exportaciones es-lovenas para tener una idea más completa del mercado. Así, en 2007 las exportaciones de Eslovenia de material médico-hospitalario alcanzaron un valor de 199.183.000 €, un 12,82% más con respecto al año anterior. En los últimos cuatro años el crecimiento de las exporta-ciones eslovenas ha sido de un 60,82%. Como se observa en el gráfico 3, el principal desti-no de las exportaciones eslovenas en 2007 fue Croacia, seguido a poca distancia de Italia y Alemania. Hay que resaltar la importancia de los países de la antigua Yugoslavia en las rela-ciones comerciales con Eslovenia, ya que Croacia, Serbia y Bosnia y Herzegovina suponen casi un tercio del total de las exportaciones eslovenas de material médico-hospitalario.
GRÁFICO 3:
Fuente: Instituto de Estadística de Eslovenia (Statistični Urad Republike Slovenije)
Como a continuación muestra el gráfico 4, Eslovenia exporta principalmente productos de la partida arancelaria 4818 (productos de papel), seguidos a poca distancia de la 9018 (instru-mentos y aparatos de medicina, cirugía, odontología o veterinaria), y, a más distancia, de la 9021(artículos y aparatos de ortopedia) y 3006 (preparaciones y artículos farmacéuticos).
GRÁFICO 4:
Fuente: Instituto de Estadística de Eslovenia (Statistični Urad Republike Slovenije)
CUOTA DE EXPORTACIÓN POR PAÍSES EN 2007
19,18%
16,90%14,38%
7,94%
3,95%3,57%
3,25% 2% 1,95%2,01% 0,24%
Croacia
Italia
Alemania
Serbia
Bosnia y Herzegovina
Austria
Rumanía
Francia
EE.UU.
Bulgaria
España
CUOTA DE EXPORTACIÓN DE LAS PRINCIPALES PARTIDAS EN 2007
38,62%32,81%
8,66%7,32%4,86%
1,79%
0,06%
0,02%
2,85%
1,81%
0,68%
0,51%
4818
9018
9021
3006
9019
9027
3822
3005
9402
9022
3821
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III. ANÁLISIS CUALITATIVO DE LA DEMANDA Eslovenia, cuya superficie es de 20.273 km2, se encuentra situada entre los Alpes, la llanura Panónica, el mar Adriático y los Balcanes. En mayo de 2004 ingresó en la UE y, desde enero de 2007, es además un país de la zona euro. Su población es de 2,03 millones de habitantes (según datos de 2008 de la Oficina de Estadística de Eslovenia), de los que el 51,2% vive en áreas urbanas. Desde los años 80 se viene observando un descenso de la tasa de natalidad, que, no obstante, sigue siendo ligeramente superior a la de mortalidad. La esperanza media de vida en Eslovenia ha mejorado desde 1993 y, como muestra la tabla 3, en 2007 alcanzó los 78,5 años. Esta cifra es comparable a la media de la EU de los 25. La esperanza media de vida para la mujer en 2007 fue de 82,1 años (prácticamente igual que la media de la UE) y, para el hombre, de 74,8 (1,2 años por debajo de la media de la UE). Al igual que ocurre en otros países europeos, la población se encuentra inmersa en un inexorable proceso de enve-jecimiento.
Desde el punto de vista demográfico, Eslovenia presenta una baja tasa de natalidad, un bajo índice de fertilidad y una baja tasa de crecimiento de la población. En el año 2006 Eslovenia tenía una de las tasas de fertilidad más bajas de los países de la UE. La tasa de 1,4 de 2007 está por debajo del nivel de reemplazo. La tasa bruta de mortalidad ese mismo año fue de 9,2 por cada 1.000 habitantes (según datos de 2009 de la Oficina Regional para Europa de la OMS) y la tasa bruta de natalidad se situó en 9,8 por cada 1.000 habitantes. Eurostat prevé para 2050 un descenso de la población del 4,8%, es decir, hasta alcanzar 1,9 millones de habitantes. Por lo tanto, puede decirse que Eslovenia está cambiando sus patrones demo-gráficos. Desde principios de los 90 el envejecimiento de la población ha aumentado más de un 50%. Todos estos factores suscitan cierta preocupación respecto al índice de enferme-dades crónicas y sus implicaciones sociales.
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TABLA 3: Indicadores de mortalidad y salud (2000-2007)
Indicadores 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 Esperanza total de vida al nacer (años) 76,3 76,5 76,7 76,5 77,3 77,6 78,4 78,5 Esperanza de vida al nacer de la mujer(años) 80,0 80,5 80,7 80,4 80,0 80,9 82,0 82,1 Esperanza de vida al nacer del hombre (años) 72,3 72,3 72,7 72,6 73,6 74,0 74,6 74,8 Tasa de mortalidad por cada 1000 mujeres adultas 6,0 5,8 5,7 5,9 5,5 5,5 5,0 4,9 Tasa de mortalidad por cada 1000 hombres adultos 10,9 10,9 10,7 10,9 10,0 9,8 9,2 9,1
Tasa de mortalidad por cada 1000 mujeres adultas menores de 65 años 1,7 1,6 1,6 1,6 1,6 1,5 1,3 1,3
Tasa de mortalidad por cada 1000 hombres adultos menores de 65 años 4,0 4,0 3,9 3,8 3,5 3,3 3,4 3,3 Mortalidad infantil por cada 1000 nacimientos 4,9 4,2 3,8 4,0 3,7 4,2 3,4 2,8 Probabilidad de muerte hasta los 5 años por cada 1000 nacimientos 5,5 4,7 4,9 4,8 4,7 5,3 3,9 3,8 Fuente: Oficina Regional para Europa de la OMS, 2009
Como se desprende de la tabla 4, los datos de morbosidad y mortalidad de Eslovenia son comparables a los de otros países de Europa central y occidental. Las enfermedades del sis-tema circulatorio, causa de mortalidad más frecuente del país, supusieron el 38,8% de las muertes de 2007. A esta causa le siguen en importancia la neoplasia (30,3%), la cardiopatía isquémica (10%), fallecimientos causados por lesiones o intoxicación (9,9%) o enfermedades cerebro vasculares (8,4%).
Las enfermedades contagiosas no constituyen una causa relevante de morbosidad, debido, entre otros motivos, a la existencia de una buena cobertura de inmunización de la población. Sin embargo, la elevada tasa de suicidio, especialmente entre los miembros marginados de la sociedad, es preocupante. En 2007 fue de 18,4 por cada 100.000 habitantes, si bien está por debajo de los 22 por cada 100.000 de 2005.
Para los hombres, el tipo de cáncer más común en 2007 fue la neoplasia maligna de tráquea, bronquio y pulmón (73,3 fallecimientos por cada 100.000 personas); seguido del cáncer de colon y rectal (40,3 fallecimientos por cada 100.000 personas); cáncer de próstata (34,6 fa-llecimientos por cada 100.000 personas) y cáncer estomacal (20,1fallecimientos por cada 100.000 personas). En el caso de las mujeres, el tipo de cáncer más común fue el de mama (24,9 fallecimientos por cada 100.000 personas); seguido del cáncer de colon y rectal (19,5 fallecimientos por cada 100.000 personas); cáncer de pulmón, tráquea y bronquios (19,1 fa-llecimientos por cada 100.000 personas); y cáncer de tejido linfoide y hematopoyético (11,7 fallecimientos por cada 100.000 personas). Los casos de cáncer de mama aumentaron casi un 30% en el período 1996-2005, de 82,2 a 106 por cada 100.000 mujeres, mientras que la tasa de mortalidad por cáncer de mama disminuyó de 29,2 por cada 100.000 mujeres en 1996 a 24,9 por cada 100.000 en 2007.
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TABLA 4: Causas de mortalidad en Eslovenia y en la UE en 2007
Tasa de mortalidad por cada 100.000 personas
Indicadores Eslovenia UE UE-12*
Enfermedades contagiosas Enfermedades infecciosas y parasitarias 5,7 8,8 6,9 Tuberculosis 1,0 1,1 3,2 SIDA 0,1 1,1 0,4 Enfermedades no contagiosas Enfermedades circulatorias 259,2 252,0 467,9 Neoplasmas malignos 202,5 175,6 200,1 Cáncer de tráquea/bronquio/pulmón 42,5 37,8 44,6 Trastornos mentales y emocionales 11,7 28,7 14,3 Enfermedades respiratorias 35,4 45,5 43,7 Enfermedades digestivas 45,6 32,4 46,9 Causas externas Lesión e intoxicación 65,9 40,2 62,8 Suicidio y autolesiones 18,4 10,3 14,4 Causas relacionadas con el alcohol 101,2 64,1 99,3 Causas relacionadas con el tabaco 191,2 224,8 372,9 *UE12: países que ingresaron en la UE en 2004 y 2007 Fuente: Oficina Regional para Europa de la OMS, 2009
Pese a haber disminuido la tasa de mortalidad causada por enfermedades crónicas del híga-do y cirrosis en hombres y mujeres, Eslovenia se encuentra todavía entre los países euro-peos con los mayores índices de mortalidad debida a enfermedades relacionadas con el abuso de alcohol. En 2007 Eslovenia registró 26,6 fallecimientos por cada 100.000 habitan-tes relacionados con enfermedades del hígado, en comparación con los 14,1 de media de la UE ese mismo año. Aunque el consumo de alcohol ha disminuido en Eslovenia de 11,8 litros per capita en 1997 a 8,8 litros en 2005, los niveles de consumo de alcohol del país continúan estando entre los mayores de Europa.
Por otra parte, los datos relativos a la esperanza de vida, morbosidad y mortalidad ponen de manifiesto las disparidades existentes entre las distintas regiones del país. Las regiones oc-cidentales y centrales de Eslovenia son más ricas que las del noreste y existe una diferencia de cuatro años de esperanza de vida entre ambas zonas.
En cuanto al sistema de asistencia sanitaria esloveno, hay que señalar que ha sufrido gran-des cambios desde que el país lograra la independencia en 1991. Las reformas principales tuvieron lugar en 1992 y su objetivo primordial fue el desarrollo de un sistema de salud mo-derno. Éstas consistieron fundamentalmente en la implantación de un seguro sanitario obli-gatorio; un proceso de aprobación para consultorios privados de asistencia sanitaria; la in-troducción de un sistema de co-pago para los servicios de asistencia sanitaria; y el impulso de asociaciones profesionales, tales como la Cámara de Medicina y la Cámara Farmacéuti-ca.
El administrador y autoridad superior del sistema nacional de salud esloveno, que ha ido descentralizándose gradualmente, es el Ministerio de Sanidad. La estructura del sistema
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comprende a numerosos actores, incluyendo varias agencias dependientes del Ministerio de Sanidad (como la Inspección Sanitaria); instituciones públicas independientes (como el Insti-tuto Esloveno de Seguro Sanitario, HIIS en adelante, o el Instituto de Salud Pública de la Re-pública de Eslovenia (IPH-RS)); hospitales públicos y centros públicos de asistencia primaria, así como proveedores privados de servicios sanitarios; y varias Organizaciones No Guber-namentales y organizaciones profesionales.
Algunas de las tareas de responsabilidad del Estado han sido encomendadas a las denomi-nadas zbornice (cámaras profesionales), que se encargan de supervisar las titulaciones, homologaciones, especializaciones, así como la formación continua. Otra importante carac-terística del actual sistema de salud esloveno es la creciente participación de los proveedo-res privados de servicios sanitarios, especialmente en la asistencia primaria y especializada. La mayor parte de la asistencia sanitaria se presta en centros de propiedad estatal (hospita-les, ambulatorios especializados y centros de atención de tercer nivel) o municipal (centros de atención primaria). Ambas entidades emplean a más del 75% del total de los trabajadores del sector sanitario. Únicamente en los servicios dentales la cuota de profesionales sanita-rios de carácter privado excede del 50%, con un 12% de profesionales trabajando en exclu-siva con pagos directos de los particulares.
Por tanto, desde 1992 existe en Eslovenia un sistema de seguro social basado en un único asegurador regulado por legislación nacional y administrado por el HIIS. El Ministerio de Sa-nidad controla y supervisa el desempeñado de las funciones del HIIS. Asimismo, desde 1992 el sistema dejó de estar financiado de forma pública en exclusiva para pasar a ser un siste-ma mixto, en el que las fuentes de financiación privadas cobran notoriedad, y constituyeron en 2006 el 27,8% del total.
Los servicios de asistencia sanitaria son financiados en Eslovenia principalmente a través de contribuciones al seguro sanitario obligatorio, primas del seguro sanitario voluntario e im-puestos. Aunque el derecho a la asistencia sanitaria en Eslovenia es universal, el acceso a algunos servicios es limitado debido a la falta de proveedores (como en la asistencia de odontología) o a las largas listas de espera (por ejemplo, para ciertas operaciones). Los ser-vicios de asistencia sanitaria son prestados, en el nivel primario, por instituciones públicas, así como por médicos de cabecera independientes. La asistencia primaria actúa como filtro para los servicios especializados.
El centro de compras de servicios de asistencia sanitaria para asegurados radica en el HIIS, como entidad pública autónoma.
La inversión en equipamiento médico es responsabilidad del propietario del respectivo pro-veedor de asistencia sanitaria. Dado que la mayoría de los proveedores son de propiedad estatal o municipal, corresponde, bien al Ministerio de Sanidad o bien al municipio corres-pondiente, decidir sobre la financiación de acuerdo con los planes de inversión de los pro-veedores. En el caso de inversión en nuevas tecnologías, el Consejo de Salud del Ministerio de Sanidad, aprueba la elegibilidad de los costes, según las prioridades nacionales, la justifi-cación científica y la sostenibilidad económica del programa propuesto. En 2003 el Ministerio de Sanidad y el HIIS introdujeron un procedimiento de compra de equipamiento médico cen-tralizado. Sin embargo, no existe ninguna estimación de las necesidades nacionales de equi-pamiento médico, ni hay ningún plan nacional sobre inversión en asistencia sanitaria.
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Todos los concursos públicos de grandes inversiones en tecnología médica son preparados y dirigidos por el Ministerio de Sanidad. Por ejemplo, siguiendo este procedimiento, en 2005 y 2006 el Ministerio de Sanidad adquirió equipos de escaneo de tomografía por emisión de positrones (PET, según sus siglas en inglés), de imágenes de resonancia magnética (MRI) y de tomografía computerizada (CT). Las inversiones de menos volumen son financiadas por los propios proveedores. La asistencia sanitaria primaria ofrece herramientas de diagnóstico básico y por imágenes, tales como dispositivos de rayos-X y ultrasonidos. En el segundo ni-vel de asistencia sanitaria se encuentran otros procedimientos más especializados. Actual-mente, la Administración Eslovena para la Protección de la Radiación está desarrollando un registro de fuentes de radiación en servicios de medicina y veterinaria, que supervisa y esta-blece estándares de seguridad en los centros médicos. Sin embargo, esta institución no es competente para supervisar las técnicas no-ionizantes, tales como el escaneo MRI. Este re-gistro constituye la única fuente de información relevante sobre los aparatos de radiación disponibles en Eslovenia, como muestra la siguiente tabla.
TABLA 5: Equipamiento de alta tecnología en hospitales públicos, 2004
Unidades de escaneo CT* 18 Cámaras gamma 12 Unidades DSA* 8 Unidades de escaneo PET* 1 Unidades RAD* 9 Fuente: Admistración Eslovena de Protección de la Radiación, 2006
*CT: Tomografía computerizada; DSA: Angiografía digital por sustracción; PET: Tomografía por emisión de positrones; RAD: Terapia por radiación
Casi todos los hospitales de Eslovenia son de propiedad estatal (26 públicos y tres privados). Únicamente hay tres hospitales privados de pequeño tamaño, que prestan servicios sanita-rios de pago directo, si bien una creciente proporción de sus servicios es contratada por el HIIS. Como se observa en la siguiente tabla, además de los 26 hospitales públicos que exis-ten en Eslovenia, hay 64 centros de atención primaria y otros 12 centros de asistencia sani-taria. El número total de empleados en centros sanitarios públicos en 2006 fue 27.693 (aproximadamente un 1% menos que en 2001), de los que más del 40% está empleado en centros hospitalarios.
TABLA 6: Centros sanitarios públicos, 2006
Centros sanitarios públicos Nº de centros Nº de empleados
Centros de salud 64 7.861 Hospitales 26 10.974 Centros clínicos, Instituto de Oncología, Instituto de Rehabilitación 3 7.868 Otros centros sanitarios públicos 12 990 Total 105 27.693 Fuente: Instituto Nacional de Salud Pública de Eslovenia, 2006
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El hospital más grande de Eslovenia es el Centro Clínico Universitario de Liubliana, con aproximadamente 2.700 camas en 2006. Según datos del propio Centro, en 2008 éste ad-quirió material médico hospitalario por un valor de 9.156.166 €, y en el primer semestre de 2009 el valor asciende a 8.500.000 €. El segundo hospital más grande es el Centro Clínico Universitario de Maribor, con 1.700 camas. La mayoría de hospitales tiene entre 300 y 500, mientras que los tres hospitales locales más pequeños tienen 120 camas cada uno. En 2008 las compras de material médico hospitalario del Centro Clínico de Maribor alcanzaron un va-lor de 8.945.000 € y, en el primer semestre de 2009, 11.232.548 €.
El número de hospitales difiere según la región. Las zonas noroeste y oeste registran la ma-yor parte de los hospitales.
Como muestra la tabla 7, a finales de 2006 había en Eslovenia 29 hospitales: 18 hospitales generales y clínicos, dos de maternidad, cuatro para enfermedades mentales, dos para en-fermedades pulmonares, dos ortopédicos y un centro de rehabilitación. Además, existen va-rios sanatorios privados (clínicas de cirugía cardiovascular), así como un sanatorio quirúrgi-co, una clínica de cirugía plástica, una clínica de cirugía abdominal y un centro de diagnósti-co.
TABLA 7: Hospitales en Eslovenia, 2006
Tipo de hospital Número Camas Pacientes admitidos
Días de hospi-talización (1.000)
Médicos Enfermeros
Hospitales generales y clínicos 18 8.022 330.103 2.149 2.925* 1.698 Hospitales de maternidad 2 126 8.077 25 23 22 Hospitales de enfermedades pulmonares 2 202 5.278 65 25 17 Hospitales psiquiátricos 4** 757 5.144 211 61 38
Hospitales de rehabilitación 1 200 2.032 61 31 15 Hospitales ortopédicos 2 260 6.509 61 38 29 Total 29 9.567 357.143 2.572 3.103 1.819 Fuente: Oficina de Estadística de Eslovenia, 2008
*Incluyendo a médicos, dentistas y médicos residentes; **Según datos del Ministerio de Sanidad (2008) son seis hospitales psiquiátricos
Debido a la introducción de los denominados Diagnosis Related Groups (DRG en adelante), esto es, un sistema para el pago de servicios hospitalarios, así como a la intensificación del tratamiento de pacientes graves y pacientes con asistencia programada y a la transición hacia una asistencia más orientada a pacientes externos, el número de camas hospitalarias ha ido descendiendo gradualmente desde los años 80 un 33% aproximadamente; de 695 camas por cada 100.000 habitantes en 1980 se pasó a 466 camas por cada 100.000 habi-tantes en 2007. También consiguió reducirse la duración media de las estancias hospitalarias (de 10,4 días en 1995 a 6,8 días en 2007), y aumentarse la rotación de pacientes. Por tanto, la demanda de camas hospitalarias disminuyó. Hoy se considera que el número de camas hospitalarias se adecua a la población, y su distribución geográfica se estima equilibrada, aunque el acceso a la asistencia secundaria no se considera satisfactorio en la parte central de Eslovenia. El número de camas en hospitales para cuidados intensivos se redujo sustan-cialmente desde principios de los 90 y alcanzó 377 camas por cada 100.000 habitantes en
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2007, lo cual está ligeramente por debajo de la media de la UE de 395 por cada 100.000 habitantes ese mismo año.
Eslovenia ha desarrollado una infraestructura de asistencia primaria proyectada a partir de médicos de cabecera y enfermeras, que ejercen principalmente en centros públicos de asis-tencia primaria. A finales de 2004 había 64 centros de asistencia primaria y 69 consultorios de atención primaria. Estos se encuentran distribuidos uniformemente por todo el país, lo que significa que un centro de asistencia sanitaria primaria es accesible a menos de 20 kiló-metros desde cualquier punto de Eslovenia.
Atendiendo a las especificidades del sistema de asistencia sanitaria de Eslovenia en 2006, el nivel de recursos humanos se considera adecuado. Sin embargo, teniendo en cuenta las previsiones demográficas, se prevé a corto plazo una escasez de médicos en ciertas regio-nes. No obstante, debido al incremento de licenciados de la Facultad de Medicina de Liu-bliana, además de la inmigración de profesionales sanitarios de distintas partes de la antigua Yugoslavia, el número de médicos ha experimentado en Eslovenia un crecimiento constante, y de los 199 por cada 100.000 habitantes en 1990 se ha pasado a 237 por cada 100.000 en 2006. Sin embargo, Eslovenia presenta una cifra de médicos per capita notablemente más baja que la mayoría de países de la UE.
El número de dentistas se ha incrementado de forma constante en los últimos años, aunque a un ritmo más lento que el de médicos. Según datos de la Oficina Regional para Europa, en 2006 había en Eslovenia 60 dentistas por cada 100.000 habitantes, igual que la media de la UE.
Con respecto al número de farmacéuticos, hay que señalar que ha aumentado de forma constante desde finales de los 90, aunque en 2006 el número de farmacias cada 100.000 habitantes (47 cada 100.000) está muy por debajo de la media de la UE (71 cada 100.000).
En 1999 se introdujo la tarjeta del seguro sanitario, que marcó un hito tecnológico, ya que, con su implantación la práctica totalidad del personal sanitario contratado por HIIS entró a formar parte de una red administrada y coordinada por el propio HIIS. En 2005 se adoptó la estrategia “e-health 2010”, preparada por el Ministerio de Sanidad, que, entre otras cosas, permite al personal sanitario el acceso a historiales médicos y otras bases de datos en for-mato electrónico.
Por otra parte, en julio de 2008 el Gobierno esloveno adoptó un documento titulado “Resolu-ción sobre el Plan Nacional de Asistencia Sanitaria 2008-2013”, que recoge medidas para la regulación de la red pública de personal sanitario de Eslovenia en el quinquenio 2008-2013.
En definitiva, las reformas llevadas a cabo en los 90 lograron pasar de un antiguo sistema sanitario a un sistema moderno basado en un seguro social sanitario obligatorio, lo cual im-plica, entre otras cosas, la implantación de la atención sanitaria primaria a través de consul-torios privados. No obstante, el sistema esloveno se enfrenta a retos tales como la mejora de la eficiencia para atender a la creciente demanda, y el incremento de los costes para trata-mientos innovadores con recursos limitados. La escasez de personal sanitario, las largas lis-tas de espera para algunos servicios, la introducción de la asistencia a domicilio para pa-cientes que requieren tratamientos prolongados y la sostenibilidad de la denominada estra-tegia “e-health” se configuran como áreas en las que sigue habiendo retos.
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Como ya se comentó anteriormente, el Ministerio de Sanidad es el responsable de la finan-ciación de la infraestructura sanitaria de hospitales y otros servicios sanitarios y programas a nivel nacional, así como la cobertura de servicios sanitarios para personas sin ingresos. El papel de las entidades municipales en materia de financiación sanitaria es relativamente limi-tado y se constriñe a la provisión y al mantenimiento de la infraestructura sanitaria en el nivel de asistencia primaria (esto es, los centros de atención primaria, las farmacias públicas y los ambulatorios). El sistema de salud esloveno se financia a través del seguro sanitario obliga-torio, ingresos estatales, el seguro voluntario de salud y de los pagos directos de los particu-lares. Las contribuciones del seguro sanitario obligatorio constituyen la mayor fuente de fi-nanciación del sistema de salud esloveno, y cubrió el 67,1% del gasto en salud total en 2006, que ascendió a casi 2.600 millones de euros, es decir, un 8,3% del PIB, según datos de la Oficina de Estadística de Eslovenia.
Los impuestos, locales y estatales, constituyen asimismo otra fuente de financiación pública (en 2006 fue el 5,2% del gasto sanitario total). Ésta cubre principalmente las inversiones de capital en hospitales, clínicas y centros de salud propiedad del Ministerio de Salud o de los municipios. Las contribuciones al seguro voluntario (VHI) y los pagos de las familias son fuentes privadas de financiación, que en 2006 representaron el 27,8% del total del gasto sa-nitario.
TABLA 8: Evolución del gasto en Eslovenia, 2000-2006
Indicadores 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006
Gasto sanitario total, precios corrientes (mil millones €) 1,5 1,8 2,0 2,2 2,3 2,4 2,6 Gasto sanitario total, % del PIB 8,2 8,6 8,6 8,8 8,4 8,5 8,3 Gasto sanitario público, % del PIB 6,1 6,3 6,3 6,3 6,2 6,1 6,0 Gasto sanitario privado, % del PIB 2,2 2,3 2,3 2,5 2,2 2,4 2,3 Tasa de crecimiento anual, gasto sanita-rio total, % del PIB n/d 4,3 0 3 -4,6 1 -2,2 Tasa real de crecimiento anual, PIB (%, precios constantes del año anterior) 4,4 2,8 4,0 2,8 4,3 4,3 5,9 Fuente: Oficina de Estadística de Eslovenia, 2009
En 2006, Eslovenia gastó en atención sanitaria casi tanto como la media de los países de la UE en términos de porcentaje de PIB (8,3% y 8,9%, respectivamente). De los doce países que se adhirieron a la UE en 2004 y 2007, Eslovenia ocupa el puesto número uno en el ran-king de gasto per capita y en términos de gasto en salud respecto al PIB en 2006, aunque su gasto per capita sigue estando muy por debajo del gasto total medio de la UE y de la media de los países de la UE-15 (en 2006 el gasto medio per capita de la UE fueron 1.835€, frente a los 1.607€ de Eslovenia). Como muestra la tabla 8, de 2000 a 2003 el gasto sanitario eslove-no aumentó de un 8,2% del PIB a un 8,8% y disminuyó hasta un 8,3% del PIB en 2006. El incremento nominal total del gasto sanitario pasó de un 68,7%, de 1.500 millones de euros (766€ per capita) en 2000 a 2.600 millones de euros (1.281€ per capita) en 2006.
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TABLA 9: Gasto sanitario esloveno y fuentes de financiación, 2000-2006
GASTO SANITARIO PÚBLICO 2000 2001 2002 2003 2004 20 05 2006 Gasto sanitario público (mill. €) 1125,7 1305,5 1449,5 1564,0 1665,8 1751,7 1858,4
Gasto sanitario público per capita (€) 566,0 655,4 726,6 783,6 834,2 875,4 925,5
% sobre el gasto sanitario total 74,0 73,5 73,4 71,8 73,3 71,9 72,2
Aportación del seguro obligatorio (%) 94,5 93,5 93,3 92,9 93,1 93,7 92,9 Gasto del gobierno nacional (%) 4,6 5,3 5,6 6,2 6,1 5,6 6,5 Gasto del gobierno local (%) 0,9 1,3 1,1 0,8 0,9 0,7 0,7 GASTO SANITARIO PRIVADO Gasto sanitario privado (mill. €) 398,8 471,2 528,8 613,3 608,2 648,5 713,8
Gasto sanitario privado per capita (€) 200,5 236,5 265,1 307,3 304,5 342,1 355,5
% sobre el gasto sanitario total 26,0 26,5 26,6 28,2 26,7 28,1 27,8 Aportación del seguro voluntario (%) 51,0 52,0 48,3 45,9 47,5 45,6 47,1
Aportación del gasto por cuenta propia (%) 44,1 39,5 43,5 42,0 43,8 44,1 42,5
Gasto sanitario total (mill. €) 1524,4 1776,7 1978,3 2177,3 2274,0 2436,2 2572,2
Gasto sanitario total per capita (€) 766 892 992 1091 1139 1218 1281 Fuente: Oficina de Estadística de Eslovenia, 2009
En 2006 el gasto sanitario del gobierno nacional representó el 6,5% del gasto sanitario pú-blico total y el del gobierno local el 0,7% (tabla 9). La participación en el gasto público total del presupuesto de los municipios disminuyó entre 2000 y 2006 un 0,2%. En el periodo 2000-2006 la tasa de crecimiento medio anual fue de un 15,7% en términos de gasto del presupuesto estatal y un -6,9% en términos de gasto de los municipios.
Como puede observarse tanto en la tabla 9 como en el gráfico 5, el gasto total en salud ha experimentado en Eslovenia un notable y progresivo crecimiento en los últimos años. De 2000 a 2006 el aumento ha sido de un 68,74%.
GRÁFICO 5:
Fuente: Oficina de Estadística de Eslovenia, 2009
EVOLUCIÓN DEL GASTO SANITARIO EN ESLOVENIA (mill.€), 2002-2006
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2002 2003 2004 2005 2006
Gasto sanitario privado
Gasto sanitario público
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El periodo 2000-2006 se caracteriza por una tendencia descendente de la participación pú-blica en el gasto sanitario. El porcentaje del gasto sanitario público con respecto al gasto to-tal ha pasado de un 73,8% en 2000 a un 72,2% en 2006. Esto se debe a que los ingresos procedentes de la principal fuente, es decir, las contribuciones del seguro sanitario obligato-rio (como muestra el gráfico 6), basada en los salarios de los trabajadores, crecieron menos que el PIB. En 2006, el gasto del HIIS en el seguro sanitario obligatorio ascendió a 1.700 mi-llones de euros, lo que representa un aumento del 92,9% respecto al gasto sanitario público total.
Por otra parte, de 2000 a 2006 el gasto público aumentó un 65,1%. Según datos del Instituto del Seguro Sanitario, el gasto público en salud ha ido creciendo en los últimos años. Así, en 2006 ascendió a 1858,4 millones de euros, en 2007 a 1944,8 millones de euros y en 2008 al-canzó 2169,2 millones de euros.
GRÁFICO 6:
Fuente: Oficina de Estadística de Eslovenia, 2009
TABLA 10:
Distribución de gasto sanitario por tipo de servici os (%) 2002 2003 2004 2005 2006 Servicios curativos 51,9 50,9 51,7 51,2 50,8 Servicios de rehabilitación 2,1 2,1 2,1 2,2 2,1
Asistencia de enfermería de larga duración 7,4 7,2 7,7 8,2 8,0 Servicios de atención sanitaria auxiliar 2,5 2,4 2,7 2,7 2,8 Productos médicos dispensados a pacientes externos 23,1 23,1 23,1 23,2 22,8 Servicios de prevención y salud pública 3,6 3,6 3,7 3,7 3,9 Administración y seguro sanitarios 4,4 4,5 4,1 4,1 4,2 Formación bruta de capital 5,0 6,2 4,9 4,8 5,4 Fuente: Oficina de Estadística de Eslovenia, 2009
Fuentes de financiación del gasto sanitario total, 2006
67,1%
4,7%
0,5%
10,8%
12,8%
1,1%
Contribuciones al seguroobligatorioGobierno nacional (impuestos)
Gobierno local (impuestos)
Seguro voluntario
Pagos por cuenta propia
Otros
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La tabla 10 y el gráfico 7 ponen de manifiesto que los servicios curativos absorben la mayor parte del gasto sanitario (un 50,8% en 2006), seguidos del gasto en productos médicos dis-pensados a pacientes externos (22,8%). El resto de servicios sanitarios representan el 26,4% del gasto total.
GRÁFICO 7:
Fuente: Oficina de Estadística de Eslovenia, 2009
Con respecto a la financiación de la atención sanitaria en Eslovenia, ésta se basa en un sis-tema de seguro sanitario agrupado en un fondo común nacional, con un seguro obligatorio, que controla el 92,9% del gasto sanitario público. Éste supuso el 67,1% del gasto sanitario total en 2006.
Para promover el desarrollo de mecanismos más efectivos de control del gasto público en medicamentos, a partir del año 2000 se adoptaron una serie de medidas: Decisión sobre los criterios de clasificación de medicinas; Regulación del proceso de clasificación de medici-nas; Decreto sobre los productos medicinales; y Normativa sobre los precios de los produc-tos medicinales para uso humano. Esta última medida entró en vigor en enero de 2007 y su finalidad es reducir sustancialmente el coste público de los productos medicinales (en un 7%). Asimismo, se introdujo la posibilidad de prescribir genéricos. Además, ahora algunos productos medicinales innovadores y medicamentos huérfanos son también reembolsables.
Respecto al gasto sanitario privado (referido al seguro voluntario y a los pagos directos de los particulares) en 2006 alcanzó 713,8 millones de euros, un 79% más que en 2000. En 2006 el gasto privado representó aproximadamente el 27,8% del gasto sanitario total, un 26% más que en 2000. El gasto del seguro sanitario voluntario representa la mayor cuota de gasto privado y en 2006 supuso 336 millones de euros, un 65,2% más que en 2000. Los pa-gos directos de los particulares constituyen la segunda fuente de gasto más importante. En 2006 este tipo de pagos representó el 42,5% del gasto privado en salud y el 12,8% (9,4% en 2000) del gasto sanitario total, y alcanzó 303,1 millones de euros, un 72,4% más que en 2000.
*NOTANOTANOTANOTA: La elaboración de este apartado se basa en el documento publicado por el Observatorio Europeo sobre
Sistemas Sanitarios y Políticas: Health Systems in Transition, vol. 11 Nº 3, 2009. Slovenia Health system review
(http://www.euro.who.int/document/e92607.pdf)
DISTRIBUCIÓN DEL GASTO SANITARIO (%), 2006
50,8
2,18,02,8
22,8
3,9 4,2 5,4
Servicios curativos
Servicios de rehabilitación
Asistencia de enfermería de largaduración
Servicios de atención sanitariaauxiliar
Productos médicos dispensadosa pacientes externos
Servicios de prevención y saludpública
Admón. y seguro sanitarios
Formación bruta de capital
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IV. PRECIOS Y SU FORMACIÓN Debido a la complejidad del sector, es difícil ofrecer datos generales en relación a la forma-ción de precios. El precio y los márgenes finales de los mayoristas dependen del tipo de producto, así como de la posición de que goce en el mercado y de la política de venta que aplique en cada caso. Generalmente, las comisiones que aplican los agentes comerciales suelen estar entre un 5 y un 10%.
Por otra parte, a los productos del sector de equipamiento médico se les aplica el IVA eslo-veno, que es un 20%.
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V. PERCEPCIÓN DEL PRODUCTO ESPAÑOL El producto español tiene una presencia muy limitada en el mercado esloveno debido, en parte, al desconocimiento de la oferta española, aunque también a la situación geográfica, ya que otros países más próximos (Alemania, Italia, Austria) gozan de una mejor relación comercial con este país balcánico. Sin embargo, en relación con este desconocimiento del producto español, cabe poner de manifiesto que el mercado esloveno se muestra abierto y receptivo a recibir información sobre nuevos fabricantes. En este sentido, se hace necesario promocionar el producto español a través de misiones inversas o mediante la invitación de compradores y prescriptores a ferias españolas del sector.
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VI. DISTRIBUCIÓN En términos generales puede decirse que para acceder a un mercado de pequeño tamaño como el esloveno resulta aconsejable identificar a un agente, representante o distribuidor lo-cal, especialmente cuando se trata de compras públicas, para superar el escollo del idioma y de las especificidades del mercado. En el mercado esloveno son habituales las figuras del agente comercial, el distribuidor o el piggy-back, como forma de acceder a un mercado aprovechando una red de comercialización existente.
En cuanto a las licitaciones públicas, éstas son publicadas por las Instituciones sanitarias de Eslovenia, así como por el Ministerio de Sanidad, cuando el importe del material y equipa-miento médico supera los 40.000 euros, en el siguiente portal (en esloveno): http://www.enarocanje.si/pregledobjav.asp. Cuando el importe supera los 133.000 euros se publica además en el Boletín de la UE: http://europa.eu/bulletin/es/welcome.htm.
En el caso del sector privado, en la mayoría de los casos son las clínicas privadas las que gestionan la compra, bien de forma directa contactando con el fabricante o bien a través de un importador o distribuidor.
Por otra parte, hay que tener en cuenta que el mercado esloveno de equipamiento médico-hospitalario otorga gran importancia a la garantía de mantenimiento y servicio técnico post-venta.
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VII. CONDICIONES DE ACCESO AL MERCADO
Al ser Eslovenia un país miembro de la UE, el acceso al mercado está plenamente liberaliza-do.
En cuanto a los requisitos técnicos, conforme al Instituto Esloveno de Calidad y Metrología, si el aparato o producto médico ya está homologado en España con el sello CE, puede tam-bién comercializarse en Eslovenia. No obstante, debe tenerse presente que las instrucciones de uso y los manuales de equipos médicos deben estar traducidos al esloveno.
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VIII. ANEXOS
1.1.1.1. EMPRESAS / PRINCIPALEMPRESAS / PRINCIPALEMPRESAS / PRINCIPALEMPRESAS / PRINCIPALES FABRICANTESES FABRICANTESES FABRICANTESES FABRICANTES
CRICRICRICRI----CELJE d.o.oCELJE d.o.oCELJE d.o.oCELJE d.o.o
Oblakova 34
3000 Celje
Tel.: +386 3 4264540
Fax: +386 3 4264565
E-mail: cri-celje@siol.net
Web: www.cri.si
FOTONA dFOTONA dFOTONA dFOTONA d.d..d..d..d.
Stegne 7
1000 Ljubljana
Tel.: +386 1 5009100
Fax: +386 1 5009200
E-mail: info@fotona.com
Web: www.fotona.com
ISKRA PIO d.o.oISKRA PIO d.o.oISKRA PIO d.o.oISKRA PIO d.o.o
Trubarjeva 5
8310 Šentjernej
Tel.: +386 7 3931400
Fax: +386 7 3931440
E-mail: info@iskra-pio.si
Web: www.iskra-pio.si
MEDICOP d.o.oMEDICOP d.o.oMEDICOP d.o.oMEDICOP d.o.o
Obrtna ulica 43
9000 Murska Sobota
Tel.: +386 2 5311203
Fax: +386 2 5268222
E-mail: sandi.medicop@siol.net
Web: www.medicop.si
TIK d.o.oTIK d.o.oTIK d.o.oTIK d.o.o
Goriška cesta 5b
5222 Kobarid
Tel.: +386 5 3890700
Fax: +386 5 3885142
E-mail: info@tik.si
Web: www.tik.si
TOSAMA d.d.TOSAMA d.d.TOSAMA d.d.TOSAMA d.d.
Šaranovičeva cesta 35
1230 Domžale
Tel.: +386 1 7290100
Fax: +386 1 7210244
E-mail: info@tosama.si
Web: www.tosama.si
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2.2.2.2. FERIAS FERIAS FERIAS FERIAS
En Eslovenia no se celebra ninguna feria especializada. Sin embargo, los compradores eslo-venos asisten con regularidad a otras ferias europeas, principalmente, a las celebradas en países vecinos. Cabe mencionar la feria MEDICA (www.medica.de), celebrada anualmente en Dusseldorf (Alemania), a la que acude la mayoría de los compradores eslovenos.
3.3.3.3. PUBLICACIONES DEL SEPUBLICACIONES DEL SEPUBLICACIONES DEL SEPUBLICACIONES DEL SECTOCTOCTOCTORRRR
ISIS ISIS ISIS ISIS
Jefe de Redacción: Dr. Eldar M. Gadzijev
Editorial: Cámara médica eslovena
Dalmatinova 10, 1000 Ljubljana (P.P.1630)
Tel.: +38613072152
E-mail: pr@zzs-mcs.si
Web: www.zzs-mcs.si/zzs.asp?FolderId=865
Bimensual
ZDRAVJEZDRAVJEZDRAVJEZDRAVJE
Director: Samo Zargi; Jefa de redacción: Marta Krpic
Editorial: Alpress, d.o.o.
Dunajska 5, 1000 Ljubljana
Tel.: +38614738630
Fax: +38614339327
E-mail: marta.krpic@delo-revije.si
Web: www.zdravje.si
Mensual
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VIVAVIVAVIVAVIVA
Directora: Vesna Zunic
Editorial: Studio Moderna, d.o.o.
Poljanska 6, 1000 Ljubljana
Tel.: +38613005900
Fax:+38613005920
E-mail: viva@studio-moderna.com
Web: www.viva.si
Mensual
ABC ZDRAVJAABC ZDRAVJAABC ZDRAVJAABC ZDRAVJA
Director: Franci Bogataj
Editorial: Freising d.o.o.
Mestni trg 20, 4220 Škofja Loka
Tel.: +38645155880
Fax: +38645155888
E-mail: abczdravja@freising.si
Web: www.abczdravja.si
Mensual
NOVISNOVISNOVISNOVIS
Jefe de redacción: Anton Zorko
Editorial: Asociación de Proveedores Públicos de Salud
Njegoševa cesta 8
1000 Ljubljana
Tel.: +386 1 2321675
Fax: +386 1 2312086
E-mail: info@zdrzz.si
Web: http://www.zdrzz.si/ 9 al año
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ZDRAVNIŠKI VESTNIKZDRAVNIŠKI VESTNIKZDRAVNIŠKI VESTNIKZDRAVNIŠKI VESTNIK
Jefa de Redacción: Dr. Saša Markovič
Editorial: Slovensko zdravniško društvo (Asociación médica eslovena)
Dalmatinova 10, 1000 Ljubljana (P.P. 26)
Tel.: +386 1 4342582,
Fax:+386 1 424 25 84,
E-mail: vestnik@szd.si
Web: http://szd.si/index.php?PageID=385
Revista mensual
ZIB BILTENZIB BILTENZIB BILTENZIB BILTEN
Directora: Sr. Anka Štrukelj Fras
Datos: Rozmanova 2, 1000 Ljubljana
Tel.: +386 1 4394980
Fax: +386 1 4394985
E-mail: info@zib-as.si
Web: http://www.zib-as.si
Diario médico. Disponible solo en formato electrónico.
4.4.4.4. ASOCIACIONESASOCIACIONESASOCIACIONESASOCIACIONES
ASOCIACIÓN DE ENFERMEROS Y PARTEROS DE ESLOVENIAASOCIACIÓN DE ENFERMEROS Y PARTEROS DE ESLOVENIAASOCIACIÓN DE ENFERMEROS Y PARTEROS DE ESLOVENIAASOCIACIÓN DE ENFERMEROS Y PARTEROS DE ESLOVENIA
Presidenta: Darinka Klemenc
Ob zeleznici 30
1000 Ljubljana
Tel.:+38615445480
Fax: +38615445481
E-mail: tajnistvo@zbornica-zveza.si
Web: www.zbornica-zveza.si
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ASOCIACIÓN MÉDICA ESLOVENAASOCIACIÓN MÉDICA ESLOVENAASOCIACIÓN MÉDICA ESLOVENAASOCIACIÓN MÉDICA ESLOVENA
Presidente: Pavel Poredoš
Dalmatinova 10
1000 Ljubljana
Tel.: +386 1 4342580
E-mail: tajnistvo@szd.si
Web: http://www.szd.si/
CÁMARA FARMACEÚTICACÁMARA FARMACEÚTICACÁMARA FARMACEÚTICACÁMARA FARMACEÚTICA
Presidenta: Andreja Čufar
Vojkova 48
1000 Ljubljana
Tel.: +386 1 2806550
Fax: +386 1 2806561
E-mail: lek-zbor@lek-zbor.si
Web: http://www.lek-zbor.si/
ASOCIACIÓN DASOCIACIÓN DASOCIACIÓN DASOCIACIÓN DEEEE PROVEEDORES PÚBLICOS DE SALUD PROVEEDORES PÚBLICOS DE SALUD PROVEEDORES PÚBLICOS DE SALUD PROVEEDORES PÚBLICOS DE SALUD
Directora: Darja Vižentin Župančič
Njegoševa cesta 8
1000 Ljubljana
Tel.: +386 1 2321675; +386 1 2312086
Fax: +386 1 2312086
E-mail: info@zdrzz.si
Web: http://www.zdrzz.si/
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5.5.5.5. OTRAS DIRECCIONES DEOTRAS DIRECCIONES DEOTRAS DIRECCIONES DEOTRAS DIRECCIONES DE INTERÉS INTERÉS INTERÉS INTERÉS
MINISTERIO DE SANIDADMINISTERIO DE SANIDADMINISTERIO DE SANIDADMINISTERIO DE SANIDAD
Štefanova 5
1000 Ljubljana
Tel.: + 386 1 478 60 01
Fax: + 386 1 478 60 58
E-mail: gp.mz@gov.si
Web: http://www.mz.gov.si
CÁMARA MÉDICA DE ESLOVENIACÁMARA MÉDICA DE ESLOVENIACÁMARA MÉDICA DE ESLOVENIACÁMARA MÉDICA DE ESLOVENIA
Presidenta: Gordana Kalan Živčec
Dalmatinova 10 (p.p. 1630)
1000 Ljubljana
Tel.: +386 1 30 72 100
Fax: +386 1 30 72 109
E-mail: pr@zzs-mcs.si
Web: www.zzs-mcs.si
INSTITUO DE INVESTIGACIÓN ECONÓMICA EN ASISTENCIA SANITARIA INSTITUO DE INVESTIGACIÓN ECONÓMICA EN ASISTENCIA SANITARIA INSTITUO DE INVESTIGACIÓN ECONÓMICA EN ASISTENCIA SANITARIA INSTITUO DE INVESTIGACIÓN ECONÓMICA EN ASISTENCIA SANITARIA
Director: Aleš Živkovič
Vojkova cesta 17
1000 Ljubljana
Tel.: +386 51 205 608
E-mail: info@inherc.si
Web: http://www.inerhc.si
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INSTITUTO DEL SEGURO SANITARIO INSTITUTO DEL SEGURO SANITARIO INSTITUTO DEL SEGURO SANITARIO INSTITUTO DEL SEGURO SANITARIO
Health Insurance Institute of Slovenia (HIIS)
Miklošičeva cesta 24
1507 Ljubljana
Tel.: +386 1/30 77 296
Fax: +386 1/23 12 182
E-mail: DI@zzzs.si
Web: http://www.zzzs.si
AGENCIA PARA LOS PRODUCTOS MEDICINALES Y APARATOS MÉDICOSAGENCIA PARA LOS PRODUCTOS MEDICINALES Y APARATOS MÉDICOSAGENCIA PARA LOS PRODUCTOS MEDICINALES Y APARATOS MÉDICOSAGENCIA PARA LOS PRODUCTOS MEDICINALES Y APARATOS MÉDICOS
Agency for medicinal products and medical devices of the Republic of Slovenia
Ptujska Ulica 21
1000 Ljubljana
Tel.: +386 (0)8 2000 500
Fax: +386 (0)8 2000 510
E-mail: info@jazmp.si
Web: http://www.jazmp.si
INSTITUTO ESINSTITUTO ESINSTITUTO ESINSTITUTO ESLLLLOVENO DE CALIDAD Y METROLOGÍAOVENO DE CALIDAD Y METROLOGÍAOVENO DE CALIDAD Y METROLOGÍAOVENO DE CALIDAD Y METROLOGÍA
Slovenian Institute of Quality and Metrology
Tržaška cesta 2
1000 Ljubljana
Tel: +386 (0)1 4778 100
Fax: +386 (0)1 4778 444
E-mail: info@siq.si
Web: www.siq.si
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OFICINA DE ESTADÍSTICA DE ESLOVENIAOFICINA DE ESTADÍSTICA DE ESLOVENIAOFICINA DE ESTADÍSTICA DE ESLOVENIAOFICINA DE ESTADÍSTICA DE ESLOVENIA
Vožarski pot 12
1000 Ljubljana
Tel.: +386 1 241 51 04
Fax: +386 1 241 53 44
E-mail: info.stat@gov.si
Web: http://www.stat.si/
INSTITUTO NACIONAL DE SALUD PÚBLICAINSTITUTO NACIONAL DE SALUD PÚBLICAINSTITUTO NACIONAL DE SALUD PÚBLICAINSTITUTO NACIONAL DE SALUD PÚBLICA
National Institute of Public Health of the Republic of Slovenia
Trubarjeva 2
1000 Ljubljana
Tel.: +386 1 2441 469
Fax: +386 1 2441 447
Web: http://www.ivz.si/
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6.6.6.6. ESTADÍSTICAS DE IMPOESTADÍSTICAS DE IMPOESTADÍSTICAS DE IMPOESTADÍSTICAS DE IMPORTACIÓN DE ESLOVENIARTACIÓN DE ESLOVENIARTACIÓN DE ESLOVENIARTACIÓN DE ESLOVENIA POR PARTIDAS POR PARTIDAS POR PARTIDAS POR PARTIDAS ARANCELARIASARANCELARIASARANCELARIASARANCELARIAS
Partida 3005 (En miles de euros) AÑO 2004 AÑO 2005 AÑO 2006 AÑO 2007
Ranking 2007 País Valor % cuota Valor % cuota Valor % cuota Valor % cuota
Variación 07/06
1 Austria 2.273 36,28% 3.096 35,35% 3.165 37,64% 3.032 35,16% -4,20% 2 Bélgica 636 10,15% 2.030 23,18% 1.504 17,89% 1.377 15,97% -8,44% 3 Reino Unido 215 3,43% 399 4,56% 595 7,08% 808 9,37% 35,80% 4 Países Bajos 256 4,09% 487 5,56% 211 2,51% 682 7,91% 223,22% 5 Alemania 753 12,02% 542 6,19% 389 4,63% 656 7,61% 68,64% 6 Hungría 0 0% 6 0,07% 33 0,39% 445 5,16% 1248,48% 7 Israel 245 3,91% 269 3,07% 303 3,60% 260 3,01% -14,19% 8 Francia 307 4,90% 471 5,38% 371 4,41% 256 2,97% -31,00% 9 Portugal 54 0,86% 89 1,02% 170 2,02% 219 2,54% 28,82% 10 Italia 181 2,89% 185 2,11% 214 2,55% 179 2,08% -16,36% 14 España 16 0,26% 60 0,69% 41 0,49% 57 0,66% 39,02% Top 10 5.614 89,61% 8.246 94,15% 7.732 91,96% 7.914 91,77% 2,35% Resto 648 10,34% 512 5,85% 675 8,03% 709 8,22% 5,04%
Total importa-ciones 6.265 8.758 8.408 8.624 2,57%
Fuente: Instituto de Estadística de Eslovenia (Statistični Urad Republike Slovenije)
Partida 3006 (En miles de euros) AÑO 2004 AÑO 2005 AÑO 2006 AÑO 2007
Ranking 2007 País Valor % cuota Valor % cuota Valor % cuota Valor % cuota
Variación 07/06
1 Alemania 5.317 35,45% 4.366 24,06% 5.289 28,18% 10.509 38,60% 98,70% 2 Bélgica 3.403 22,69% 7.493 41,29% 7.409 39,48% 8.551 31,41% 15,41% 3 Irlanda 216 1,44% 1.069 5,89% 1.541 8,21% 1.400 5,14% -9,15% 4 Italia 995 6,63% 1.220 6,72% 1.301 6,93% 1.382 5,08% 6,23% 5 Austria 589 3,93% 784 4,32% 998 5,32% 1.197 4,40% 19,94% 6 Reino Unido 643 4,29% 35 0,19% 95 0,51% 890 3,27% 836,84% 7 China 82 0,55% 260 1,43% 145 0,77% 753 2,77% 419,31% 8 Suiza 2.567 17,12% 1.217 6,71% 507 2,70% 519 1,91% 2,37% 9 Liechtenstein 3 0,02% 280 1,54% 337 1,80% 408 1,50% 21,07% 10 España 114 0,76% 250 1,38% 173 0,92% 333 1,22% 92,49% Top 10 14.490 96,62% 17.354 95,62% 17.951 95,65% 25.942 95,29% 44,52% Resto 506 3,37% 796 4,39% 812 4,33% 1.279 4,70% 57,51%
Total importa-ciones 14.997 18.149 18.767 27.223 45,06%
Fuente: Instituto de Estadística de Eslovenia (Statistični Urad Republike Slovenije)
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Partida 3821 (En miles de euros) AÑO 2004 AÑO 2005 AÑO 2006 AÑO 2007
Ranking 2007 País Valor % cuota Valor % cuota Valor % cuota Valor % cuota
Variación 07/06
1 Italia 601 37,87% 676 41,99% 700 36,63% 912 41,23% 30,29% 2 Alemania 178 11,22% 240 14,91% 486 25,43% 395 17,86% -18,72% 3 Bélgica 180 11,34% 200 12,42% 259 13,55% 307 13,88% 18,53% 4 Austria 373 23,50% 215 13,35% 161 8,42% 149 6,74% -7,45% 5 Francia 48 3,02% 54 3,35% 65 3,40% 128 5,79% 96,92% 6 Dinamarca 102 6,43% 128 7,95% 108 5,65% 121 5,47% 12,04% 7 Reino Unido 49 3,09% 47 2,92% 65 3,40% 91 4,11% 40,00% 8 Finlandia 35 2,21% 32 1,99% 32 1,67% 32 1,45% 0% 9 EE.UU. 9 0,57% 4 0,25% 4 0,21% 26 1,18% 550,00% 10 Hungría 0 0% 0 0% 0 0,00% 23 1,04% 0% 12 España 1 0,06% 4 0,25% 4 0,21% 5 0,23% 25,00% Top 10 1.579 99,50% 1.601 99,44% 1.890 98,90% 2.184 98,73% 15,56% Resto 9 0,57% 11 0,68% 20 1,05% 27 1,22% 35,00%
Total impor-taciones 1.587 1.610 1.911 2.212 15,75%
Fuente: Instituto de Estadística de Eslovenia (Statistični Urad Republike Slovenije)
Partida 3822 (En miles de euros) AÑO 2004 AÑO 2005 AÑO 2006 AÑO 2007
Ranking 2007 País Valor % cuota Valor % cuota Valor % cuota Valor % cuota
Variación 07/06
1 Alemania 6.530 42,18% 6.430 40,20% 6.431 39,02% 7.143 37,61% 11,07% 2 Austria 2.152 13,90% 2.839 17,75% 3.439 20,87% 4.129 21,74% 20,06% 3 Francia 779 5,03% 1.324 8,28% 1.576 9,56% 1.682 8,86% 6,73% 4 Italia 1.144 7,39% 1.210 7,56% 1.026 6,23% 1.163 6,12% 13,35% 5 Suiza 638 4,12% 626 3,91% 744 4,51% 886 4,67% 19,09% 6 Reino Unido 1.156 7,47% 551 3,44% 383 2,32% 706 3,72% 84,33% 7 Países Bajos 583 3,77% 495 3,09% 595 3,61% 679 3,58% 14,12% 8 EE.UU. 607 3,92% 376 2,35% 344 2,09% 458 2,41% 33,14% 9 Finlandia 331 2,14% 393 2,46% 382 2,32% 398 2,10% 4,19% 10 Bélgica 311 2,01% 353 2,21% 371 2,25% 395 2,08% 6,47% 15 España 88 0,57% 136 0,85% 103 0,62% 142 0,75% 37,86% Top 10 14.231 91,92% 14.615 91,37% 15.299 92,83% 17.639 92,88% 15,30% Resto 1.252 8,09% 1.380 8,63% 1.181 7,17% 1.535 8,08% 29,97%
Total impor-taciones 15.482 15.996 16.481 18.991 15,23%
Fuente: Instituto de Estadística de Eslovenia (Statistični Urad Republike Slovenije)
EL MERCADO DE EQUIPAMIENTO MÉDICO-HOSPITALARIO EN ESLOVENIA
Oficina Económica y Comercial de la Embajada de España en Viena 38
Partida 4818 (En miles de euros) AÑO 2004 AÑO 2005 AÑO 2006 AÑO 2007
Ranking 2007 País Valor % cuota Valor % cuota Valor % cuota Valor % cuota
Variación 07/06
1 Italia 9.189 21,97% 10.212 25,81% 11.659 25,55% 14.320 28,11% 22,82% 2 Alemania 3.120 7,46% 3.461 8,75% 4.402 9,65% 7.937 15,58% 80,30% 3 Austria 3.190 7,63% 4.103 10,37% 5.648 12,38% 7.009 13,76% 24,10% 4 Rep. Checa 2.864 6,85% 3.891 9,83% 3.884 8,51% 6.888 13,52% 77,34% 5 Polonia 1.383 3,31% 2.246 5,68% 4.167 9,13% 4.275 8,39% 2,59% 6 Países Bajos 2.611 6,24% 3.177 8,03% 3.588 7,86% 3.080 6,05% -14,16% 7 Francia 2.793 6,68% 1.691 4,27% 1.158 2,54% 1.369 2,69% 18,22% 8 Dinamarca 557 1,33% 836 2,11% 606 1,33% 848 1,66% 39,93%
9 Bosnia y Herzegovina 642 1,54% 1.068 2,70% 1.021 2,24% 826 1,62% -19,10%
10 Suecia 94 0,22% 142 0,36% 524 1,15% 794 1,56% 51,53% 14 España 83 0,20% 334 0,84% 446 0,98% 523 1,03% 17,26% Top 10 39.384 94,18% 36.877 93,19% 42.626 93,40% 47.346 92,92% 11,07% Resto 2.431 5,81% 2.695 6,81% 3.013 6,60% 3.605 7,08% 19,65%
Total impor-taciones 41.816 39.572 45.638 50.951 11,64%
Fuente: Instituto de Estadística de Eslovenia (Statistični Urad Republike Slovenije)
Partida 8713 (En miles de euros) AÑO 2004 AÑO 2005 AÑO 2006 AÑO 2007
Ranking 2007 País Valor % cuota Valor % cuota Valor % cuota Valor % cuota
Variación 07/06
1 Alemania 721 78,88% 549 82,06% 551 77,28% 785 78,11% 42,47% 2 Italia 48 5,25% 53 7,92% 77 10,80% 100 9,95% 29,87% 3 Francia 13 1,42% 28 4,19% 39 5,47% 47 4,68% 20,51% 4 España 11 1,20% - - - - 25 2,49% - 5 Suecia 20 2,19% - - 24 3,37% 20 1,99% -16,67% 6 China 1 0,11% 1 0,15% - - 13 1,29% - 7 Países Bajos 66 7,22% 14 2,09% 11 1,54% 6 0,60% -45,45% 8 Austria 0 0% 8 1,20% 1 0,14% 2 0,20% 100% 9 Croacia 7 0,77% 4 0,60% 3 0,42% 2 0,20% -33,33% 10 EE.UU. 4 0,44% 3 0,45% - - 2 0,20% - Top 10 910 99,56% 665 99,40% 713 100% 1.002 99,70% 40,53% Resto 2 0,22% 2 0,30% 0 0% 2 0,20%
Total impor-taciones 914 669 713 1.005 40,95%
Fuente: Instituto de Estadística de Eslovenia (Statistični Urad Republike Slovenije)
EL MERCADO DE EQUIPAMIENTO MÉDICO-HOSPITALARIO EN ESLOVENIA
Oficina Económica y Comercial de la Embajada de España en Viena 39
Partida 9018 (En miles de euros) AÑO 2004 AÑO 2005 AÑO 2006 AÑO 2007
Ranking 2007 País Valor % cuota Valor % cuota Valor % cuota Valor % cuota
Variación 07/06
1 Alemania 12.353 25,49% 15.286 27,25% 16.267 24,22% 18.781 25,04% 15,45% 2 Italia 9.453 19,51% 11.366 20,26% 15.655 23,30% 14.966 19,95% -4,40% 3 Países Bajos 6.627 13,68% 7.817 13,93% 7.639 11,37% 11.570 15,43% 51,46% 4 Bélgica 3.132 6,46% 3.637 6,48% 6.814 10,14% 5.581 7,44% -18,10% 5 Reino Unido 2.351 4,85% 3.250 5,79% 3.450 5,14% 4.130 5,51% 19,71% 6 EE.UU. 3.340 6,89% 3.414 6,09% 3.069 4,57% 3.629 4,84% 18,25% 7 Suecia 1.890 3,90% 1.984 3,54% 2.732 4,07% 3.107 4,14% 13,73% 8 Austria 2.749 5,67% 3.248 5,79% 2.991 4,45% 2.997 4,00% 0,20% 9 Japón 1.148 2,37% 949 1,69% 785 1,17% 1.548 2,06% 97,20% 10 Suiza 1.601 3,30% 1.061 1,89% 1.120 1,67% 1.382 1,84% 23,39% 23 España 53 0,11% 105 0,19% 86 0,13% 179 0,24% 108,14% Top 10 44.644 92,13% 52.012 92,71% 61.554 91,63% 67.691 90,25% 9,97% Resto 3.813 7,87% 4.088 7,29% 5.617 8,36% 7.318 9,76% 30,28%
Total importa-ciones 48.456 56.102 67.175 75.007 11,66%
Fuente: Instituto de Estadística de Eslovenia (Statistični Urad Republike Slovenije)
Partida 9019 (En miles de euros) AÑO 2004 AÑO 2005 AÑO 2006 AÑO 2007
Ranking 2007 País Valor % cuota Valor % cuota Valor % cuota Valor % cuota
Variación 07/06
1 China 592 9,17% 1.056 13,38% 1.261 15,71% 3.135 26,40% 148,61% 2 Alemania 1.736 26,89% 2.285 28,96% 1.879 23,41% 2.513 21,17% 33,74% 3 Italia 1.506 23,33% 1.756 22,26% 1.892 23,58% 1.197 10,08% -36,73% 4 Austria 347 5,37% 361 4,58% 453 5,64% 951 8,01% 109,93% 5 Serbia - - 39 0,49% 542 6,75% 741 6,24% 36,72% 6 Bélgica 137 2,12% 216 2,74% 420 5,23% 713 6,01% 69,76% 7 España 83 1,29% 57 0,72% 46 0,57% 353 2,97% 667,39% 8 EE.UU. 303 4,69% 428 5,42% 220 2,74% 348 2,93% 58,18%
9 Reino Unido 946 14,65% 599 7,59% 299 3,73% 244 2,06% -18,39%
10 Taiwán 23 0,36% 101 1,28% 70 0,87% 215 1,81% 207,14% Top 10 5.977 92,58% 7.171 90,89% 7.260 90,47% 10.410 87,68% 43,39% Resto 479 7,42% 720 9,13% 765 9,53% 1.462 12,31% 91,11%
Total impor-taciones 6.456 7.890 8.025 11.873 47,95%
Fuente: Instituto de Estadística de Eslovenia (Statistični Urad Republike Slovenije)
EL MERCADO DE EQUIPAMIENTO MÉDICO-HOSPITALARIO EN ESLOVENIA
Oficina Económica y Comercial de la Embajada de España en Viena 40
Partida 9021 (En miles de euros) AÑO 2004 AÑO 2005 AÑO 2006 AÑO 2007
Ranking 2007 País Valor % cuota Valor % cuota Valor % cuota Valor % cuota
Variación 07/06
1 Reino Unido 3.236 13,19% 4.734 16,37% 6.884 20,42% 7.078 20,10% 2,82% 2 Italia 3.655 14,90% 5.414 18,72% 5.536 16,42% 5.686 16,14% 2,71% 3 Alemania 3.386 13,80% 4.396 15,20% 4.686 13,90% 4.545 12,90% -3,01% 4 Suiza 2.887 11,77% 3.004 10,39% 3.347 9,93% 3.388 9,62% 1,22% 5 Países Bajos 2.360 9,62% 2.352 8,13% 2.576 7,64% 3.107 8,82% 20,61% 6 Irlanda 1.080 4,40% 2.139 7,40% 2.402 7,12% 2.605 7,40% 8,45% 7 Bélgica 460 1,87% 1.119 3,87% 2.210 6,55% 2.596 7,37% 17,47% 8 Dinamarca 1.935 7,89% 1.842 6,37% 1.915 5,68% 1.398 3,97% -27,00% 9 Suecia 122 0,50% 56 0,19% 71 0,21% 913 2,59% 1185,92% 10 Austria 2.469 10,06% 1.586 5,48% 1.670 4,95% 827 2,35% -50,48% 14 España 71 0,29% 258 0,89% 394 1,17% 397 1,13% 0,76% Top 10 23.034 93,87% 27.411 94,79% 31.795 94,30% 32.143 91,26% 1,09% Resto 1.503 6,13% 1.507 5,21% 1.922 5,70% 3.074 8,73% 59,94%
Total impor-taciones 24.538 28.918 33.717 35.222 4,46%
Fuente: Instituto de Estadística de Eslovenia (Statistični Urad Republike Slovenije)
Partida 9022 (En miles de euros) AÑO 2004 AÑO 2005 AÑO 2006 AÑO 2007
Ranking 2007 País Valor % cuota Valor % cuota Valor % cuota Valor % cuota
Variación 07/06
1 Alemania 3.379 71,63% 3.579 26,70% 1.535 21,24% 2.580 26,55% 68,08% 2 Países Bajos 538 11,41% 3.120 23,28% 4.230 58,52% 2.396 24,66% -43,36% 3 Bélgica 59 1,25% 184 1,37% 485 6,71% 1.929 19,85% 297,73% 4 EE.UU. 51 1,08% 827 6,17% 116 1,60% 833 8,57% 618,10% 5 Austria 132 2,80% 2.275 16,98% 253 3,50% 539 5,55% 113,04% 6 Finlandia 39 0,83% 118 0,88% 190 2,63% 429 4,41% 125,79% 7 Suiza - - 502 3,75% 47 0,65% 253 2,60% 438,30% 8 Francia 317 6,72% 199 1,48% 196 2,71% 214 2,20% 9,18% 9 Italia 161 3,41% 309 2,31% 118 1,63% 197 2,03% 66,95% 10 Rep. de Corea - - 0 0% - - 150 1,54% - 16 España 2 0,04% - - - - - - - Top 10 4.714 99,94% 13.277 99,07% 7.205 99,68% 12.298 126,55% 70,69% Resto 3 0,06% 125 0,93% 23 0,32% 197 2,03% 756,52%
Total importa-ciones 4.717 13.402 7.228 9.718 34,45%
Fuente: Instituto de Estadística de Eslovenia (Statistični Urad Republike Slovenije)
EL MERCADO DE EQUIPAMIENTO MÉDICO-HOSPITALARIO EN ESLOVENIA
Oficina Económica y Comercial de la Embajada de España en Viena 41
Partida 9027 (En miles de euros) AÑO 2004 AÑO 2005 AÑO 2006 AÑO 2007
Ranking 2007 País Valor % cuota Valor % cuota Valor % cuota Valor % cuota
Variación 07/06
1 Alemania 7.994 32,14% 9.314 32,82% 8.372 31,85% 13.406 43,51% 60,13% 2 Austria 3.153 12,68% 3.250 11,45% 3.209 12,21% 4.840 15,71% 50,83% 3 Países Bajos 1.087 4,37% 1.992 7,02% 2.064 7,85% 2.252 7,31% 9,11% 4 EE.UU. 2.410 9,69% 1.449 5,11% 1.543 5,87% 2.219 7,20% 43,81% 5 Francia 1.840 7,40% 4.566 16,09% 1.795 6,83% 1.437 4,66% -19,94% 6 Dinamarca 341 1,37% 464 1,64% 426 1,62% 1.021 3,31% 139,67% 7 Reino Unido 3.111 12,51% 2.390 8,42% 3.652 13,89% 1.014 3,29% -72,23% 8 Bélgica 165 0,66% 839 2,96% 556 2,12% 822 2,67% 47,84% 9 Japón 894 3,59% 1.064 3,75% 698 2,66% 802 2,60% 14,90% 10 Italia 757 3,04% 681 2,40% 1.082 4,12% 612 1,99% -43,44% 19 España 89 0,36% 89 0,31% 87 0,33% 69 0,22% -20,69% Top 10 22.814 91,72% 26.162 92,20% 24.178 91,98% 28.425 92,26% 17,57% Resto 2.058 8,27% 2.216 7,81% 2.106 8,01% 2.381 7,73% 13,06%
Total importa-ciones 24.874 28.376 26.285 30.810 17,22%
Fuente: Instituto de Estadística de Eslovenia (Statistični Urad Republike Slovenije)
Partida 9402 (En miles de euros) AÑO 2004 AÑO 2005 AÑO 2006 AÑO 2007
Ranking 2007 País Valor % cuota Valor % cuota Valor % cuota Valor % cuota
Variación 07/06
1 Italia 731 35,21% 721 33,74% 2.398 65,82% 981 30,69% -59,09% 2 Alemania 833 40,13% 773 36,17% 505 13,86% 917 28,69% 81,58% 3 EE.UU. 96 4,62% 109 5,10% 149 4,09% 272 8,51% 82,55% 4 Chipre - - - - - - 231 7,23% - 5 Austria 102 4,91% 88 4,12% 89 2,44% 202 6,32% 126,97% 6 Finlandia 0 0,00% 2 0,09% 0 0,00% 160 5,01% - 7 China 15 0,72% 18 0,84% 85 2,33% 114 3,57% 34,12% 8 Rep. Checa 83 4,00% 111 5,19% 225 6,18% 86 2,69% -61,78% 9 Países Bajos 36 1,73% 36 1,68% 62 1,70% 81 2,53% 30,65% 10 Suecia 1 0,05% 7 0,33% 3 0,08% 46 1,44% 1433,33% 15 España 6 0,29% - - 3 0,08% 7 0,22% 133,33% Top 10 2.010 96,82% 2.108 98,64% 3.605 98,96% 3.090 96,68% -14,29% Resto 67 3,23% 29 1,36% 37 1,02% 108 3,38% 191,89%
Total importa-ciones 2.076 2.137 3.643 3.196 -12,27%
Fuente: Instituto de Estadística de Eslovenia (Statistični Urad Republike Slovenije)