Dr. Juan Angel Rivera Dommarco Instuto Nacional de Salud ......Dr. Juan Angel Rivera Dommarco...

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Dr.JuanAngelRiveraDommarcoIns5tutoNacionaldeSaludPública

PresidenteSociedadLa5noamericanadeNutrición

Grupo de expertos

•  RicardoUauy(presidente)•  CarlosA.Monteiro•  JuanRivera•  LorenaRodríguez•  DanRamdath(vicepresidente)•  MikeRaynerEnelprocesodeelaboracióndelmodeloparEciparon,enrepresentacióndeOPS/OMS:•  EnriqueJacoby,•  ChessaLuMer•  ChizuruNishida.

Introducción •  LosperfilesdenutrientessonunaherramientaparaclasificarlosalimentosybebidasqueconEenencanEdadesexcesivasdeazúcareslibres,sal,grasastotales,grasassaturadasyácidosgrasostrans(ingredientescríEcos)

•  SuuElidadeslaformulaciónyaplicacióndediversasestrategiasreglamentariasparalaprevenciónyelcontroldelaobesidadyelsobrepeso:

•  restriccióndelacomercializacióndealimentosybebidasnosaludablesalosniños;

•  reglamentacióndelosalimentosybebidasenelentornoescolar

Introducción • usodeeEquetasdeadvertenciaenelfrentedelenvase• definicióndepolíEcasimposiEvasparalimitarelconsumodealimentoybebidasnosaludables

•  evaluacióndelossubsidiosagropecuarios•  seleccióndelosalimentosproporcionadosporprogramassocialesagruposvulnerables

•  Separtedelaexistenciadealimentoscuyoconsumoenlosnivelesactualesdañalasalud(nosecompartelafalaciadeque“nohayalimentosbuenosnimalos”)

PromediodeIndicedeMasaCorporalestandarizadaporedadenmujeresen2014enelámbitoGlobal

NCDRiskFactorCollabora1on(NCD-RisC),Lancet2016

Países con el mayor número de casos de obesidad en adultos en el mundo

NCDRiskFactorCollabora1on(NCD-RisC),Lancet2016

TendenciasenprevalenciasdecategoríasdeIMCestandarizadasporedadenmujeres

NCDRiskFactorCollabora1on(NCD-RisC),Lancet2016

Prevalencia de diabetes estandarizada por estructura de edad en hombres adultos en el ámbito global en 2014

NCDRiskFactorCollabora1on(NCD-RisC).Lancet,2016

Países con el mayor número de casos de diabetes en adultos el mundo

NCDRiskFactorCollabora1on(NCD-RisC).Lancet,2016

PrincipiosyjusEficacióndelmodelodeperfildenutrientesdelaOPS

• CriteriossebasaronenlasmetasdeingestadenutrientesdelapoblaciónestablecidasporlaOMSparaprevenirlaobesidadylasENTconexas(nivelesmáximosaceptablesdeconsumodeingredientescríEcos)

•  SeincluyenedulcorantesarEficialesdadoqueelconsumohabitualdealimentosdesabordulce(conosinazúcar)promuevelaingestadealimentosybebidasdulces,inclusolosqueconEenenazúcar,locualesespecialmenterelevanteparaniños*

*SwithersSE.ArEficialsweetenersarenottheanswertochildhoodobesity.AppeEte.2015;93:85–90.*MennellaJA.Ontogenyoftastepreferences:basicbiologyandimplicaEonsforhealth.AmJClinNutr.2014;99(3):704S–11S.

PrincipiosyjusEficacióndelmodelodeperfildenutrientesdelaOPS

•  LosalimentosybebidasquedebenevaluarseconelmodelodeperfildenutrientesdelaOPSselimitanaproductosprocesadosyultraprocesados,quenormalmenteconEenencanEdadeselevadasdeingredientescríEcosañadidosporelfabricante

• NoseaplicaelmodelodeperfildenutrientesdelaOPSalosalimentossinprocesaromínimamenteprocesados,comoverduras,legumbres,granos,frutas,nueces,raícesytubérculos,carne,pescado,leche,huevosyplatospreparadosenelmomentoconestosalimentosniingredientesculinarios

• PN-OPScomplementoaGuíasAlimentarias

CriteriosusadosenelmodelodeperfildenutrientesdelaOPS

•  Losproductosprocesadosyultraprocesadosseclasificandelasiguientemanera:

• ConunacanEdadexcesivadesodio,silarazónentrelacanEdaddesodio(mg)encualquiercanEdaddadadelproductoylaenergía(kcal)esigualomayora1:1

• ConunacanEdadexcesivadeazúcareslibres,siencualquiercanEdaddadadelproductolacanEdaddeenergía(kcal)provenientedelosazúcareslibres(gramosdeazúcareslibresx4kcal)esigualomayora10%deltotaldeenergía(kcal)

• Con5eneotrosedulcorantes,silalistadeingredientesincluyeedulcorantesarEficialesonaturalesnocalóricosoedulcorantescalóricos(polialcoholes)

CriteriosusadosenelmodelodeperfildenutrientesdelaOPS

• ConunacanEdadexcesivadegrasastotales,siencualquiercanEdaddadadelproductolacanEdaddeenergía(kcal)provenientedeltotaldegrasas(gramosdegrasastotalesx9kcal)esigualomayora30%deltotaldeenergía(kcal).

• ConunacanEdadexcesivadegrasassaturadas,siencualquiercanEdaddadadelproductolacanEdaddeenergía(kcal)provenientedegrasassaturadas(gramosdegrasassaturadasx9kcal)esigualomayora10%deltotaldeenergía(kcal)

• ConunacanEdadexcesivadegrasastrans,siencualquiercanEdaddadadelproductolacanEdaddeenergía(kcal)provenientedegrasastrans(gramosdegrasastransx9kcal)esigualomayora1%deltotaldeenergía(kcal).

Ejercicio de Validación 1

Enelapéndice1semuestraunejemplodelaaplicacióndelmodelodeperfildenutrientesdelaOPS.•  ElgrupodeconsultadeexpertosaplicóloscriteriosdelmodeloaproductosalimenEciosprocesadosyultraprocesadosdeBrasil,Chile,JamaicayTrinidadyTobagouElizandolainformaciónsuministradaenlaseEquetasdeinformaciónnutricionalylaslistasdeingredientesdelosenvases.

•  Laseleccióndelosproductossebasóenelvolumendeventasoenlascomprasfamiliares,demodoqueesposiblequelosdatosusadosenelmodelonoseanrepresentaEvosdetodoslosalimentosybebidaslocalesdecadacategoría.

Ejercicio de Validación 2

•  Enelapéndice2secomparalaclasificacióndealimentosenvasadosdeacuerdoconelmodelodeperfildenutrientesdelaOPSconlaclasificaciónbasadaenotrosmodelos,entreellosloselaboradospordosoficinasregionalesdelaOMS(EuropayMediterráneoOriental).LosresultadosdelacomparaciónindicanqueloscriteriosdelmodelodeperfildenutrientesdelaOPSparalaclasificacióndealimentossonparecidosalosotrostresmodelosperosonmásestrictos