REVISIÓN DE ARTICULOREVISTA DEL CONGRESO

DEL LABORATORIO CLÍNICO OCTUBRE 2010VOLUMEN 3 ZARGOZA – ESPAÑA

DETERMINACION DE ANTICUERPOS ANTINUCLEARES

POR IFI Y ELISA

M. JIMENEZ ALVARO, T. MENGOTTI FERNANDEZ DE LOS RIOS, J. MUÑOZ DEL

REY, F. VICENTE RAMOS, M. BUENO LLANERA Y J. MARTIN ONCINA

Valorar la concordancia de los resultados entre los métodos IFI y ELISA, así como la sensibilidad y especificidad de estos en la determinación de los ANA.

OBJETIVO

Sueros de 144 pacientes Determinación de ANA por:

IFI : Dilución de trabajo a 1/80 ELISAAnalisis de datosComparacion de los resultados por el método kappa

MATERIAL Y MÉTODOS

IFIELISA

0

20

40

60

80

100

120

POSITIVOS

NEGATIVOS

60

34

84

110

POSITIVOSNEGATIVOS

RESULTADOS

RESULTADOS

Positivo (29)0.00%

10.00%

20.00%

30.00%

40.00%

50.00%

60.00%

20,10%

54.90%CONCORDANCIA

DIS-COR-

DANTES (36)

0%5%

10%15%20%25%

0.25

DISCORDANCIA

VP VN0

1020304050607080

23

77CONCORDANCIA

RESULTADOS

CASOS DISCORDANTES

IFI ELISA DIAGNOSTICOS

5 NEGATIVOS POSITIVOS

3 Hepatitis crónica1 Fibrosis Pulmonar

1 FibromialgiaVERDADEROS

NEGATIVOSFALSOS

POSITIVOS

31 POSITIVOS NEGATIVOS

8 Conectivopatías23 Enfermedades

órgano específicas y no autoinmunes

8 VERDADEROS POSITIVOS23 FALSOS POSITIVOS

8 FALSOS NEGATIVOS

23 VERDADEROS NEGATIVOS

RESULTADOS

IFI ELISA0%

20%

40%

60%

80%

100%

94%70%

75%90%

ESPECIFICIDADSENSIBILIDAD

SENSIBILIDAD Y ESPECIFICIDAD

Los resultados del índice Kappa indica un alto grado de concordancia moderado que garantiza la implantación del cribado de ANA por ELISA en nuestra rutina en combinación con el método IFI.

El método de IFI es mas sensible pero menos específico que el ELISA.

El método ELISA es más específico si queremos descartar la presencia o no de Conectivopatías al detectar un elevado número de VN y con una sensibilidad aceptable.

CONCLUSIONES

GRACIAS………