Crecimiento de cámaras cardíacas

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Ejemplos de EKG y morfología de ondas

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CRECIMIENTO DE CAMARAS CARDÍACAS.

Dr. Gerardo ArévaloHospital Centro Médico Militar

VOLUMEN = DILATACION

RESISTENCIA = HIPERTROFIA

Crecimiento

Auricular/Ventricular:

D I

PICUDAS

INDENTADAS

CRECIMIENTOS AURICULARES:

CRITERIOS

P alta > de 2.5 mm con anchura normal (<0.11 seg) P no redondeada .(P pulmonar ) Se acompaña de crecimiento de cavidades derechas . Se visualiza mejor en II,III,AVF.

CLINICA

Enfermedad pulmonar Valvulopatias tricuspideas

Crecimiento Auricular Derecho

CRITERIOS:

P bimodal irregular ( p mitral) P con aumento de la amplitud > 0.12 seg. P bifasica en V1 con porcion negativa > 0.04 seg. Se acompaña de Hipertrofia de VI

CLINICA:

Estenosis mitral . Isquemia de la pared de AI HTA

Crecimiento Auricular Izquierdo

= DILATACION E HIPERTROFIA (PRINCIPIOS)

DILATACION VENTRICULAR = DILATACION AURICULAR

Crecimientos Ventriculares:

Aumento de masa muscular de VD Estenosis pulmonar, tricuspidea o mitral y

EPOC / Cor pulmonale Ondas R altas en derivaciones precordiales

derechas (V1 y V2) y ondas S profundas izquierdas (V5 y V6)

Hipertrofia Ventricular Derecha

HVD:

Aumento de la presión o volumen de carga

sistólica en VI Presión: HAS y estenosis aortica Volumen: Regurgitación mitral o aortica y

cardiomiopatía dilatada Aparente ausencia de estos: Defectos septales ventriculares (CIV) Miocardiopatía hipertrófica

Hipertrofia Ventricular Izquierda

HV I :

Indice de Lewis: (R en D1 - R en D3) - (S en D3

- S en D1). Un valor > 17 mm indica hipertrofia ventricular izquierda.

Indice de Sokolow: (R en V5 + S en V1). Un

valor > 35 mm indica hipertrofia ventricular izquierda.

Galen S. Wagner. Electrocardiografía. Décima

edición, Págs. 71-93.

Dale Dubin. Interpretación de ECG. Segunda edición, págs. 243- 258.

Juanatey José. Tutorial de electrocardiograma. Págs 21-32.

Bibliografía