Clínica estomatológica lesiones de las glandulas salivales

Post on 16-Jul-2015

1.695 views 3 download

Transcript of Clínica estomatológica lesiones de las glandulas salivales

Dr. Marcelo Cascante CalderónDOCENTE

CLINICA ESTOMATOLOGICA

Trastornos de las glándulas salivales

Tomado de patologiaoral de Philiph Sapp

Lesiones de las glándulas salivales

Tumefacción glandular

Infecciones y obstrucciones

dolorosas

Trastornos neoplásicos

Trastornos inmunológicos

Son indoloros

histología

Ectodermo

Células acinares

Mucosa

Seromucosa

Serosa

Parótida ,submaxilar ,sublingualy glándulas menores

Lesiones de glándulas salivales Obstrucción

Lesiones por enfermedades xerostomía

Esclerosis

Enf. inmunes

Lesiones de glándulas salivales

Edemas por infecciones

Infiltración grasa

Procesos neoplásicos

Lesiones reactivastrauma

Obstrucción del flujo salival

bloqueo Sección estenosis

Etiología desconocida

Lesiones reactivas

Obstrucción

degeneración

necrosistiempo

Sin signos

Lesiones reactivas

Muerte celular

Infiltrado inflamatorio

esclerosis

Sialiadenitisesclerosante

Disminución del flujo salivar

Infecciones bacterianas

Quiste de retención mucosa

cavidad

Epitelio Moco

Conducto excretor

Glándula salival

tumefacción

obstrucción

Características clínicas

Revestido de epitelio

No glándulas salivales mayores

Se asemejan a los mucoceles y al

carcinoma epidermoide

Lesiones uni o multiloculares

Quiste de retención mucosa

clínica Tercera y octava década

Promedio de 45 años

Suelo de la boca

Mucosa bucal

Labio inferior

Glándula parotida

Tomada de phillips sapp

Signos y síntomas Quistes parotídeos

Masa fluctuantes

Bien delimitadas

Delante del oído

Encima de el Angulo de la mandíbula

Aumento progresivo del volumen

Histopatología

Epitelio plano

Epitelio ductal cubico

Citoplasma eosinofilo

histopatología Uni o multiloculares

Sialiadenitis esclerosantecrónica

Mucina coagulada

Se pueden confundir con adenomas quísticos

tratamiento

Extirpación

Nunca desgarrar el saco quístico

Recidivas son raras

tratamiento

Extracción quirúrgica del quiste

calcificaciones Redondas u ovaladas

Dentro del conducto secretor de las

glándulas salivalesObstrucción

sialolitiasis

Sialolitiasis

Obstrucción

Degeneración del parénquima

Dilatación ductal

Dolor y tumefacción

Infecciones recurrentes

etiología Desconocida aún

Mucina coagulada

Proteínas

Restos de células epiteliales descamadas

Sales minerales de Ca y Flúor

cristalización

clínica

80 % glándulas salivales mayores

75 % en glándula submandibular

20 % en glándulas parótida

5 % en glándula sublingual

clínica Son raros en los niños

45 años es la edad promedio de su presencia

Al principio son asintomáticos

Después terminan produciendo DOLOR Y TUMEFACCION

FOTOGRAFIAS FUENTE INTERNET

GLANDULA SUBMAXILAR ASINTOMATICA

Aumento unilateral

A la palpación es firme

A la palpación es dolorosa

Se puede estimular el dolor con una gota de limón al paciente

Tomado de sapp patología oral

GLANDULA SUBMAXILAR

Diag. rx es complicado

Panorámicas ? No

Proyección oclusal si

Calculo ovalado en el conducto en el conducto de warton , en Sapp patología oral

histopatología Acelular y amorfo

Laminación y bandas basófilas

Puede haber colonias microbianas

Densamente calcificados

histopatología Tejido conjuntivo

Densamente infiltrado

Linfocitos

Células plasmáticas

Degeneración acinar

Material purulento

tratamiento

Manipulación del conducto

Acceso quirúrgico sialadectomia

Si están infectados

Antibioticoterapia

Y

sialadectomia

tratamiento