Post on 25-Jul-2015
Claves para la transformación de los sistemas de salud en América Latina.
Juan Carlos Verdugo Urrejola
MMN-ISIS
Presentación:
• Una perspectiva compleja
e integradora.
• Contexto y limitaciones.
Una perspectiva compleja e integradora desde
¿Primer nivel de atención?
Para lograr la reducción de inequidades y alcanzar la universalización de la atención para toda la población.
Red de servicios de primer nivel como base para las redes integradas de servicios de salud.
Coordinación y sinergias con otros modelos.
Coordinación con otros actores sociales y
Políticos dentro y fuera del sector salud.
Una perspectiva compleja e integradora desde
¿Primer nivel de atención?
El fortalecimiento del primer nivel es fundamental para
avanzar en la lógica de los valores, principios y
elementos de la APS renovada.
Una perspectiva compleja e integradora desde
¿Primer nivel de atención?
Una concepción de transformación:
De la práctica a la teoría
De lo periférico a lo central
Del ejemplo al cambio general
Una imagen fractal del Sistema de Salud
«La parte está en el
todo y el todo está
en la parte»
Nivel jerárquico.
Interrelacionado.
Cada parte afecta a
las otras.
El primer nivel es capaz de influir y transformar al resto de la pirámide.
Contexto y limitaciones…
El desarrollo histórico de los sistemas de
salud está íntimamente relacionado con los
valores, principios, intereses, organizaciones,
….
Posibles contradicciones La multiconcepción de la salud El derecho a la salud La pertinencia intercultural La equidad de género
Contexto y limitaciones…
Enfatizar en la necesaria comprensión de la
APS renovada como un axioma
multidimensional de carácter organizacional
y sistémico que: Abarca más allá del primer nivel.
Imprime una lógica de actuación distinta a
todo el sistema.
Afecta a políticas intersectoriales.
Contexto y limitaciones…
La complejización epidemiológica
(determinación y condicionantes).
Trabajo en todos los componentes de
modelos de atención y gestión.
Claves con expresión operativa.
¿Por donde se comienza el cambio?