CLASIFICACION DE

FRACTURASALUMNA: ESCALANTE FLORES GINI

GRUPO: B15DR: HUERTA

DEFINICION

Etimologicamente, la palabra fractura proviene del término ¨frango¨ que significa ¨yo rompo ¨

La fractura se define como la solución de continuidad de un hueso.

SEGÚN EL ESTADO DE LA PIEL

FRACTURAS CERRADAS(Fx. simple)

FRACTURAS ABIERTAS(Fx. expuesta)

Son aquellas en las que la fractura no comunica con el exterior, ya que la

piel no ha sido dañada.

Son aquellas en las que se puede observar el hueso fracturado a simple vista, es decir, existe una herida que

deja los fragmentos óseos al descubierto.

CLASIFICACION DE FRACTURAS CERRADAS

CLASIFICACION DE FRACTURAS ABIERTAS

(GUSTILO Y ANDERSON)

• Tipo I: La herida de la piel es menor de 1 cm.

• Tipo II: La herida es mayor de 1 cm, pero sin daños extensos de las partes blandas.

• Tipo III: La lesión de la piel es alta con graves lesiones:– Musculocutáneas (Tipo IIIA)– Tejido óseo (Tipo IIIB) – vasculares y nerviosas (Tipo IIIC).

SEGÚN EL TRAZO DE FRACTURAFRACTURAS COMPLETAS

FRACTURAS INCOMPLETAS

• En los niños, debido a la gran elasticidad de sus huesos..

• En «tallo verde»: el hueso está incurvado y en su parte convexa se observa una línea de fractura que no llega a afectar todo el espesor del hueso.

CLASIFICACION AO

“Una clasificación es sólo útil si tiene en consideración la gravedad de la lesión ósea y sirve de base para el tratamiento y la evaluación

de los resultados.”

Maurice E. Müller, 1988

Es una clasificación integrada de las fracturas de huesos largos y se encarga de establecer la gravedad de la fractura, define la orientación terapéutica y pronostica y sirve para la investigación. Esta clasificación se complementa con la propuesta por Tscheme.

Nombra cada fractura asignando un elemento alfanumérico a cada una de sus características (hueso en el que se localiza, segmento óseo, tipo de fractura, etc.), de modo que cada lesión puede ser descrita por un código que, en su forma más completa, está constituida por 5 caracteres.

Los huesos largos se enumeran de la siguiente forma:• 1 = humero• 2 = cubito y radio• 3 = fémur• 4 = tibia y peroné.

1

Cada hueso largo tiene 3 segmentos óseos:• 1 = segmento proximal• 2 = segmento medio o

diafisario• 3 = segmento distal

En la mayoría de los huesos, los segmentos proximal y distal se definen con un cuadrado cuyos lados son de la misma longitud que la parte más ancha de la epífisis en cuestión.

2

TIPO DE FRACTURA

• Tipo A: Simple• Tipo B: multifragmentaria, en cuña• Tipo C: multifragmentaria, compleja

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FRACTURAS PROXIMALES

FRACTURAS DIAFISARIAS

TIPO A

Las fracturas tipo B son fracturas multifragmentarias con un fragmento en cuñaGrupos de fracturas tipo B:

B1 = espiroidea con una cuña, B2 = cuña por flexiónB3 = cuña multifragmentada

Fracturas multifragmentarias complejas tipo C:

C1= compleja, espiroideaC2 = compleja, segmentariaC3 = compleja, irregular

A1 = metafisaria simpleA2 = metafisaria con una

cuñaA3 = metafisaria compleja

A1 A2 A3

B1 = cóndilo externo, sagitalB2 = cóndilo interno, sagitalB3 = fractura en el plano frontal

FRACTURAS DISTALES

B1 B2 B3

C1 = articular y metafisaria simple,C2 = articular simple, metafisaria multifragmentaria,C3 = articular compleja y metafisaria multifragmentaria,

C1 C2 C3

Excepciones:- fémur proximal- húmero proximal- segmento maleolar

11-

A

C

31-

B

Húmero proximal 11-A = extraarticular, unifocalB = extraarticular, bifocalC = fractura intraarticular

Fémur proximal 31- A = zona trocantérica B = fractura del cuello C = fractura de la cabeza

SEGMENTO MALEOLAR - 44A = lesión lateral externa infrasindesmalB = fractura del peroné intrasindesmalC = fractura del peroné suprasindesmal

A

B

C

Codificación completaYa se ha codificado el nivel y el tipo de fractura

Los Grupos y Subgrupos se disponen en un:- orden de gravedad creciente,- de acuerdo a su complejidad morfológica y las dificultades inherentes a su tratamiento y pronóstico,

— .Hueso Segmento Tipo Grupo Subgrupo

32-A3

¿Clasificación?Hueso = 3 (fémur)Segmento = 2 (diáfisis)Tipo = A Grupo = 3 (<30º)

EJEMPLO

GRACIAS