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PLAGUICIDAS
DIAGNOSTICO, TRATAMIENTO YPREVENCION DE INTOXICACIONES.CONTAMINACION AMBIENTAL
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Los pesticidas o plaguicidas son sustanciasqumicas destinadas a prevenir, destruir, ocontrolar cualquier plaga, incluyendo los vectores
de enfermedades humanas o de los animales, lasespecies no deseadas de planta o animales quecausan perjuicio o que interfieren de cualquierotra forma en la produccin, elaboracin,
almacenamiento, transporte o comercializacinde alimentos, productos agrcolas, madera,alimentos para animales, etc.
QU ES UN PLAGUICIDA?
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El uso de plaguicidas se masific a partir de lasegunda guerra mundial y est
estrechamente vinculado con los cambiosintroducidos en los modelos de produccin ycultivo que duplicaron la productividad de laagricultura respecto al resto de la economa.
Los plaguicidas por s solos son responsablesde al menos el 30% de ese aumento deproduccin.
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CLASIFICACION DE LOS PLAGUICIDAS
Estos se clasifican segn: Tipo de organismo que se desea controlar
Grupo qumico
Toxicidad aguda
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CLASE CONTROLDE
InsecticidaAcaricidaFungicidaHerbicida
NematicidaMolusquicidaRodenticidaAvicida
InsectoscarosHongosMalezas
NemtodosMoluscos (caracoles)RoedoresAves
SEGN EL TIPO DE ORGANISMO QUEDESEE CONTROLAR
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ALGUNOS TIPOS DE INSECTICIDAS
TIPO ACTA SOBRE
LARVICIDAOVICIDAAFICIDAPIOJICIDA
LARVASHUEVECILLOS
PULGONESPIOJOS
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Compuestos rgano fosforados
Compuestos carbamatos
Compuestos rgano clorados
Piretroides
Derivados del bipiridilo
Derivados del cido fenoxiactico
Triazinas
SEGN EL GRUPO QUMICO
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SEGN LA TOXICIDAD AGUDA
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PRINCIPALES USOS DE LOSPLAGUICIDAS
AGRCOLAS PECUARIOS
FORESTALES
INDUSTRIALES
EN SALUD PBLICA
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BANDAS TOXICOLGICAS DELOS PLAGUICIDAS
I EXTREMADAMENTE TOXICO
II ALTAMENTE TOXICO
III MODERADAMENTE TOXICO
IV LIGERAMENTE TOXICO
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RUTAS DEEXPOSICIN
A LOS
PLAGUICIDAS
Drmica
Inhalacin
Oral
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POBLACION EXPUESTA A LOSPLAGUICIDAS
Trabajadores.- Existe una gran complejidad de patrones,y a la vez una gran variedad de formas e intensidad a laexposicin, sin embargo el sector agrcola tiene una mayorexposicin ya que es ah donde se utiliza el 85% de los
plaguicidas. En la fabricacin y formulacin de estos productos. En el transporte, almacenamiento y expendio. En el sector agrcola. En actividades pecuarias En el cultivo de plantas ornamentales En campaas de salud En campaas de fumigacin
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FORMA INADECUADADE MANIPULACION
Y APLICACINDE LOSPLAGUICIDAS
FORMA ADECUADA
DE MANIPULACIONY APLICACIN DE LOSPLAGUICIDAS
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La poblacin general puede estarexpuesta a los plaguicidas
A travs del aire
A travs del agua
A travs de los alimentos
En los accidentes tecnolgicos
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Poblacin general
Comunidades rurales que viven cerca de donde sehacen aplicaciones areas o terrestres.
Familiares de trabajadores agrcolas, especialmentenios y embarazadas
Comunidades urbanas y rurales donde se hacenaplicaciones domesticas o campaas de salud publica
Toda la poblacin que esta expuesta a los alimentos yaguas contaminadas por residuos de plaguicidas
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Trnsito por campos en tratamiento
Trnsito por campos recin tratados
Uso de arroyos y ros contaminados
(lavado, bao, diversin)
Cercana a campos tratados
Consumo de alimentos contaminados
Reuso de envases vacos de plaguicidas
Uso domstico de plaguicidas
Situaciones en que puede haber exposicinambiental a plaguicidas
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EFECTO DE LOS PLAGUICIDASEN LA SALUD
Las tasas de morbilidad y mortalidad que se presenta en lapoblacin trabajadora y la comunidad en general debido al usode plaguicidas, refleja la relacin entre el agente y la personaexpuesta, pero adems existe una interaccin de otros factoresque influyen en los niveles con que se da la patologa. Talesfactores son: Tiempo de exposicin Susceptibilidad de la persona Estado nutricional
Aspectos educativos Factores econmicos Factores sociales
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Efectos de los plaguicidas en la salud, desde 4puntos de vista:
1. Los efectos agudos
2. Las intoxicaciones en trabajadores menores deedad
3. Efectos a largo plazo (Crnico)
4. Hallazgos en los sistemas de vigilanciaepidemiolgica
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1. Efectos agudos
Segn estimaciones hechas por organismosinternacionales, las intoxicaciones ocupacionales porplaguicidas, en los pases en vas de desarrollo, ascienden a25 millones de intoxicaciones por ao, a pesar de que estos
pases solo utilizan la quinta parte del consumo mundialde plaguicidas.
Esta cifra fue estimada teniendo en cuenta que el 3% delos trabajadores agrcolas padecen un episodio deintoxicacin cada ao y que la poblacin de agricultoresasciende a 830 millones.
En el Per esto significara 100,000 trabajadoresintoxicados por ao.
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EFECTO AGUDO
Aquel de rpida aparicin y curso(generalmente en las primeras 24horas), producidos por una sola
dosis o por corta exposicin a unasustancia.
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Irritacin de piel y mucosas
Efectos en el sistema nervioso centraly perifrico (ej. coma, excitacin,parestesias, etc.)
Efectos cardiovasculares (ej. bradicardia,taquicardia, hipertensin arterial, etc.)
EJEMPLOS DE EFECTOS AGUDOS
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Efectos respiratorios (ej. Depresinrespiratoria, taquipnea, etc.)
Efectos gastrointestinales (ej. nuseas,vmitos, diarreas, etc.)
Efectos renales (oliguria, anuria, etc.).
EJEMPLOS DE EFECTOS AGUDOS
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Terminal axnicode las neuronas
presinpticas
Vesculas de AC
TOXICIDAD DE LOS PLAGUICIDAS
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MECANISMO DE ACCION SOBRE EL ORGANISMO
ACE es responsable de la destruccin y terminacin de laactividad metablica del neurotransmisor acetilcolina(AC). Con la acumulacin de AC se altera elfuncionamiento normal de las fibras nerviosas.
Los rgano fosforados y los carbamatos poseen el mismomecanismo de toxicidad, asociados a la inhibicin de acetilcolinesterasa (ACE).
Mediante una prueba en sangre se puede reconocer laactividad de la colinesterasa
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2. Intoxicaciones en trabajadores menoresde edad
Los grandes problemas socio-econmicos en Sudamricahan trado como consecuencia la inevitable necesidad devincular a los menores de edad en la actividad laboral,encontramos a nios trabajando en diversas actividadesagrcolas en procura de un ingreso econmico.
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3. Efectos a largo plazo Son los procesos patolgicos que se desarrollan en el
organismo luego de un periodo de latencia ocasionadapor la exposicin repetida generalmente a cantidadespequeas de la sustancia, repetidas por un tiempoprolongado (a menudo, pero no siempre, irreversibles).
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ALGUNOS EFECTOS A LARGO PLAZOPOR LA EXPOSICIN A PLAGUICIDAS
EFECTOS EXPOSICIN A
NEUROLGICOS
Neurotoxicidadretardada
Cambios deconducta
OrganofosforadosCarbamatos
Organofosforados
Fuente: Heano S., Finkelman J., Albert L. Y de Koning H. Plaguicidas y Salud en las Amricas, Washington: OPS.
1993: 25-27
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ALGUNOS EFECTOS A LARGO PLAZOPOR LA EXPOSICIN A PLAGUICIDAS
EFECTOS EXPOSICIN A
NEUROLGICOS
OrganocloradosOrganofosforadosOrganomercuriales
Lesiones del S.N.C
Neuritis perifricaHerbicidas clorofenoxiPiretroidesOrganofosforados
Fuente: Heano S., Finkelman J., Albert L. Y de Koning H. Plaguicidas y Salud en las Amricas, Washington: OPS.1993: 25-27
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ALGUNOS EFECTOS A LARGO PLAZOPOR LA EXPOSICIN A PLAGUICIDAS
EFECTOS EXPOSICIN A
Fuente: Heano S., Finkelman J., Albert L. Y de Koning H. Plaguicidas y Salud en las Amricas, Washington: OPS.
1993: 25-27
TRASTORNOS REPRODUCTIVOS
Esterilidad enel hombre
Dibromocloropropano(DBCP)
Disminucindel ndice defertilidad
Captn, agentenaranja (2,4-D + 2,4,5-T)
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ALGUNOS EFECTOS A LARGO PLAZOPOR LA EXPOSICIN A PLAGUICIDAS
EFECTOS EXPOSICIN A
Fuente: Heano S., Finkelman J., Albert L. Y de Koning H. Plaguicidas y Salud en las Amricas, Washington: OPS.
1993: 25-27
EFECTOS CUTNEOS
Dermatitis decontacto
Paraquat, Captafol,2,4-D
Reaccinalrgica
DDT, Lindano, Zineb,Malatin
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ALGUNOS EFECTOS A LARGO PLAZOPOR LA EXPOSICIN A PLAGUICIDAS
EFECTOS EXPOSICIN A
Fuente: Heano S., Finkelman J., Albert L. Y de Koning H. Plaguicidas y Salud en las Amricas, Washington: OPS.1993: 25-27
EFECTOS CUTNEOS
Reaccionesfotoalrgicas
HCB, Benomyl,Zineb
Cloracn HCB, Pentaclorofenol,2,4,5-T
Porfriacutnea tarda HCB
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ALGUNOS EFECTOS A LARGO PLAZOPOR LA EXPOSICIN A PLAGUICIDAS
EFECTOS EXPOSICIN A
OFTALMOLGICOS
Fuente: Heano S., Finkelman J., Albert L. Y de Koning H. Plaguicidas y Salud en las Amricas, Washington: OPS.1993: 25-27
Formacinde cataratas
Diquat
Atrofia delnervio ptico Bromuro de metilo
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ALGUNOS EFECTOS A LARGO PLAZOPOR LA EXPOSICIN A PLAGUICIDAS
EFECTOS EXPOSICIN A
NEUMONITIS Y
FIBROSISPULMONAR
Fuente: Heano S., Finkelman J., Albert L. Y de Koning H. Plaguicidas y Salud en las Amricas, Washington: OPS.1993: 25-27
Paraquat
INMUNOLGICOS
DicofolCompuestosorganoestnicosTriclorfn
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ALGUNOS EFECTOS A LARGO PLAZOPOR LA EXPOSICIN A PLAGUICIDAS
EFECTOS EXPOSICIN A
LESIONESHEPTICAS
Fuente: Heano S., Finkelman J., Albert L. Y de Koning H. Plaguicidas y Salud en las Amricas, Washington: OPS.1993: 25-27
DDTMirexPentaclorofenol
Compuestosarsenicales
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ALGUNOS EFECTOS A LARGO PLAZOPOR LA EXPOSICIN A PLAGUICIDAS
EFECTOS EXPOSICIN A
Fuente: Heano S., Finkelman J., Albert L. Y de Koning H. Plaguicidas y Salud en las Amricas, Washington: OPS.1993: 25-27
CNCER
Carcingenos parael hombre
Compuestosarsenicales
Probablemente
carcingenospara el hombre
Dibromuro deetileno (EDB), DDT,Toxafeno, HCB
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ALGUNOS EFECTOS A LARGO PLAZOPOR LA EXPOSICINA PLAGUICIDAS
EFECTOS EXPOSICIN A
Fuente: Heano S., Finkelman J., Albert L. Y de Koning H. Plaguicidas y Salud en las Amricas, Washington: OPS.1993: 25-27
MUTAGNICOS
Suficiente evidencia de laactividad mutagnica
Dibromuro deetileno
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ALGUNOS EFECTOS A LARGO PLAZOPOR LA EXPOSICIN A PLAGUICIDAS
EFECTOS EXPOSICIN A
Fuente: Heano S., Finkelman J., Albert L. Y de Koning H. Plaguicidas y Salud en las Amricas, Washington: OPS.1993: 25-27
TERATOGNICOS
Carbaril,
Captn,Pentacloronitrobenceno,Maneb,Ziram
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Diagnstico
Los datos orientadores en el diagnstico son:
Anamnesis: Antecedentes patolgico personales,hbitos farmacolgicos y txicos, intentos suicidasprevios, tiempo transcurrido desde la exposicin,
presunta causa de intoxicacin (accidental ovoluntaria), puerta de entrada del txico, dosis.
Examen fsico: Los sntomas y signos se encuentran endependencia de los rganos o sistemas afectados por el
txico. Exmenes complementarios: Han de tener sustentocon los hallazgos de la anamnesis y el examen fsico.
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PILARES DEL TRATAMIENTO EN ELINTOXICADO AGUDO
Eliminar el txico en la puerta de entrada eimpedir nuevas absorciones de la misma Si eltxico fue inhalado Retirar el individuo del sitio de exposicin y traslado a un
lugar ventilado Aplicar respiracin artificial si est indicada
Administrar oxgeno tan pronto como sea posible
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Si contacto cutneo Eliminar las ropas contaminadas y realizar lavado de la piel con
agua y jabn. Ejemplo: Txicos liposolubles e irritantes de la pielcomo plaguicidas rganos fosforados, rgano clorados, arsenicales,mercuriales y derivados del Piridilo
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Si contacto ocularRealizar lavados oculares con aguaa baja presin durante 15 20 min.No usar antdotos qumicos localesValorar con oftalmologa
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Si fue ingerido Realizar emesis (vomito) y lavado gstrico (Se instilan entre 150 y
300 mL en adultos y entre 10 a 15 mL/Kg o 50 a 100 mL en losnios)
Administrar adsorbentes (Carbn activado) Administrar catrticos
Realizar lavado intestinal
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Tratar las alteraciones de las funciones vitales delorganismo y las manifestaciones clnicas presentadas
Este aspecto es de gran importancia en la conservacin de la vida,por lo que se debe prestar especial atencin en identificar y tratarlas manifestaciones clnicas lo ms precozmente posible.
Principales medidas
Mantener vas areas permeables, de ser necesario realizarintubacin endotraqueal y ventilar al paciente
Tratar la hipotensin, el shock
Corregir los trastornos electrolticos
Controlar las convulsiones
Tratar el edema cerebral Tratamiento sintomtico del resto de las manifestaciones clnicas que
surjan
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Principales sndromes en el pacienteintoxicado
Sndrome comatoso: Se caracteriza por prdida progresiva del estado devigilia que puede llegar hasta el coma profundo sin signos de focalizacinneurolgica. Hay dos tipos de coma:
Tranquilo y profundo: Barbitricos, Benzodiacepinas, Meprobamato, narcticos,alcoholes, gases txicos
Intranquilo y superficial: Alterna con perodos de excitacin psicomotriz y
verdaderos estados delirantes: Atropina, simpaticomimticos, anfetaminas,antihistamnicos, Sndrome convulsivo: Plaguicidas rganos fosforados y rgano clorados,
salicilatos, ADT, antihistamnicos, anfetaminas, Atropina, narcticos, metalespesado. Etc.
Sndrome respiratorio: Amonaco, cloro, vapores de cidos y bases fuertes,xidos nitrosos, hidrocarburos derivados del petrleo
Sndrome cardiovascular: Hipnticos y sedantes, monxido de carbono,nitritos, Paraquat, beta bloqueadores, intoxicaciones graves por SOF yclorados, etc.
Sndrome colinrgico: SOF, carbamatos. Sndrome anticolinrgico:Atropina y sus derivados, antihistamnicos,
drogas de abuso
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En su conjunto, la indicacin para el uso de antdotos, se harde acuerdo con los siguientes principios:
Especificidad de accin frente a un txico.
Estado clnico del paciente.
Valoracin del riesgo-beneficio ya que algunos poseentoxicidad intrnseca.
La precocidad en su utilizacin contina siendo un factorcondicionante de eficacia. De ah el inters del empleo dealguno de ellos en asistencia pre-hospitalaria.
ANTDOTOS
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Atropina.- Inhibe a la acetilcolina de modocompetitivo a nivel de receptor postganglionar. Estindicada su administracin en la intoxicacin porinsecticidas rgano fosforados o carbamatos.
ANTDOTOS
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4. Hallazgos en los sistemas de vigilanciaepidemiolgica
Consiste en un conjunto de actividades que permitareunirla informacin indispensable para conocer lastendencias de la conducta y caractersticas de laenfermedad, detectar o prever cualquier cambio quepueda ocurrir por alteraciones en los factorescondicionales; con el fin de recomendar oportunamente,sobre bases firmes, las medidas que conduzcan a laprevencin y control de la enfermedad.
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PLAGUICIDAS Y ALIMENTOS
La comunidad en general se expone continuamente a losplaguicidas debido a la contaminacin de los alimentos conestos productos.
Muchos de los plaguicidas debido a la poca actividad de
deterioro de los mismo producen acumulacin en los productosalimenticios. Adems existen otras formas de contaminacin de los
alimentos:
El uso excesivo de plaguicidas en el sector agrcola.
La recoleccin de los productos agrcolas sin esperar elintervalo de seguridad (Periodo de carencia)
La contaminacin durante el almacenamiento, transporte,expendio o la preparacin de los alimentos
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PLAGUICIDAS Y ALIMENTOS
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PLAGUICIDAS Y ALIMENTOS
Factores que determinan elgrado de contaminacinde los productoscosechados:
El tipo de plaguicida.
La frecuencia de laaplicacin a los cultivos.
La cantidad utilizada enla aplicacin.
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Riesgo de contaminacin dealimentos para nios
Los nios son mas vulnerables que losadultos a los efectos de toxicidad de losplaguicidas a causa de:
Su inmadurez fisiolgica Por encontrarse en periodo de crecimiento
Porque proporcionalmente consumen masalimento por peso corporal que los adultos
Entre sus alimentos sobresalen las frutas y lasverduras (contienen los mas altos niveles deconcentracin de residuos de plaguicidas)
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CONTAMINACION AMBIENTAL
IMPACTO AMBIENTAL.- Es el conjunto de fenmenosnaturales o antropognicos capaces de ocasionarmodificaciones sobre el ambiente o sus componentebiticos. En general estos efectos son negativos y percibidosen la calidad de los componentes ambientales, sobre lasalud y el bienestar de las poblaciones.
Entre las propiedades de los plaguicidas que hacen se lesconsidere contaminantes ambientales esta la toxicidad,
la estabilidad y la persistencia. Los plaguicidas se encuentran contaminando el agua, el
suelo y el aire.
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1. Contaminacin del agua
La contaminacin de los cursos de y masas de agua porplaguicidas ocurre por la descarga de residuos industrialesy sobrantes de agua del lavado de equipos, por suaplicacin directa al agua, por el desplazamiento delplaguicida arrastrado por las lluvias hacia los cauces, porlas aplicaciones areas cercanas a los ros y lagos, y por elde estos productos como instrumentos de pesca.
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2. Contaminacin del suelo La evaluacin del grado de contaminacin del suelo por
plaguicidas en de particular importancia, debido a latransferencia de estos contaminantes a los alimentos. En elcaso de la ganadera, los residuos de plaguicidas rgano
clorados pasan del suelo al forraje y finalmente sonabsorbidos por los animales, depositndose en el tejidoadiposo y aumentando las concentraciones de residuos encarne y leche.
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3. Contaminacin del aire
Los plaguicidas que tienen alta tensin de vapor, sevolatilizan con facilidad durante la aplicacin oinmediatamente despus de ella. La aplicacin area nocontrolada puede ocasionar la contaminacin del aire depoblados prximos a zonas agrcolas y causarintoxicaciones en las poblaciones expuestas.
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Desequilibrio ecolgico
EXTINSIN DE ESPECIES
MORTANDAD DE CRAS
MUERTE DE ORGANISMOSBENFICOS
Inhibicin enzimtica
Inhibicin fisiolgica
Alteraciones morfolgicas
Algunas consecuencias de la contaminacinambiental por plaguicidas
Al d l
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Efectos sinrgicos con otras sustancias
Bioacumulacin
Contaminacin de las redes trficas
Biomagnificacin
Algunas consecuencias de la contaminacinambiental por plaguicidas
Desarrollo de resistencia
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EXPERIENCIAS DE CONTAMINCACIONAMBIENTAL A CAUSA DE LOS PALGUICIDAS
En Costa Rica en huevos de 8 especies de aves acuticas seencontraron residuos de epxido de heptacloro, endrin ,DDT, DDE, DDD. Adems se observo una relacininversamente proporcional entre el grosor de la cscarade huevo y la cantidad de residuo, lo que puede influir enla posibilidad de extincin de estas especies.
Tambin se ha detectado que algunas plagas de insectosno responden a los productos qumicos antes efectivos
para su control, esto se debe a la resistencia que vanadoptando las plagas ante el plaguicida utilizado enforma repetida o en dosis inadecuadas.
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USO ADECUADO Y PREVENCION DEINTOXICACION POR PLAGUICIDAS
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TRABAJO GRUPAL:
CARACTERSTICAS DE USO DE PLAGUICIDAS QUMICOS Y RIESGO PARALA SALUD EN AGRICULTORES DE LA SIERRA CENTRAL DEL PER
Rev. Per Med. Exp Salud Publica 2009; 26(4):466-72
1. Objetivo del trabajo de investigacin2. Problemtica del lugar de estudio3. Aspectos considerados en la encuesta4. Hallazgos5. Factores que agravan la situacin
6. Conclusiones