CIRUGIA SCARLESS

CIRUGIA SCARLESS

COLECISTECTOMIA LAPAROSCOPICA TRADICIONAL,

A COLECISTECTOMIA ENDOSCOPICA SIN HUELLA(SACARLESS).

• NOTES ?

DR. MARCO ANTONIO LANDA SANCHEZ

CIRUGIA GENERAL, LAPAROSCOPIA/ ENDOSCOPICA

SCARLESS RECONSTRUCTIVA (Restablece una función,

plastia de Hiato, re canalización tubaría, etc.)

Resectiva(*) (Implica la extirpacion de un órgano). Ej. Colecistectomía, apendicetomía.

(*) permite la introducción de 1 puerto a nivel de la cicatriz umbilical para óptica y extirpación de la pieza operatoria.

DR. MARCO ANTONIO LANDA SANCHEZ

CIRUGIA GENERAL, LAPAROSCOPIA/ ENDOSCOPICA

CIRUGIA SCARLESS 1885 PRIMERA

INTERVENCION EN LA HISTORIA.

1985 INICIA ERA LAPAROSCOPICA ACTUAL.

1995 CONCEPTO MINILAPAROSCOPICO

1997 INICIA SCARLESS (*)

2004 ERA N. O. T. E. S (ESTUDIO)

2006 IMANLAP (PATENTADA ARGENTINA)

*Seatle 1998, (Society of American Gastrointestinal Endoscopic Surgeons)

DR. MARCO ANTONIO LANDA SANCHEZ

CIRUGIA GENERAL, LAPAROSCOPIA/ ENDOSCOPICA

DR. MARCO ANTONIO LANDA SANCHEZ

CIRUGIA GENERAL, LAPAROSCOPIA/ ENDOSCOPICA

CIRUGIA SCARLESS

CIRUGIA SCARLESS

COLECSITECTOMIA SCARLES MANGA GASTRICA/ NISSEN. EXPLORACION DE VIAS BILIARES COLANGIOGRAFIA ACUSCOPICA

(scarless) SALPINGOCLASIA CISTECTOMIA OVARICA APENDICECTOMIA HISTERECTOMIA

Clasificación de cirugía abierta convencional

Laparotomía tradicional > 10 cm.

Mini-laparotomía convencional 10 a 5.1cm.

Mini-laparotomía moderna 6 a 4.1 cm.

Mini-laparotomía micro < 4.1 cm.

BENEFICIOS SCARLESSAL SER SOLO UNICA INCISICION A NIVEL DE CICATRIZ UMBILICAL OFRECE

Rapida recuperación

En su mayoría cirugía ambulatoria

Mínimo dolor postoperatorio

Disminuye incapacidad medica

Mínima infección y hernias postincisional

Resultado cosmético insuperable

Obesidad, piocolecisto, hidrocolecisto, coleducolitiasis ya no son criterios de exclusion.

Laparoscopía convencional

CONVENCIONAL 4.9 A 3.5 mm

MODERNA 3.5 A 2.1 mm.

MICRO < 2 mm.

CLASIFICACION SCARLESSCOLECISTECTOMIA A MICROLAP

GRADO I CONVENCIONAL 5- 3.5 mm

GRADO II MODERNA 3.5 – 2 mm

GRADO III MICRO 2 – 5 mm

GRADO IV ULTRAMICRO < .5 mm

Porcentaje de procedimientos realizado en cada técnica

COLELAP UN PUERTO Uso minilaparoscopico,

instrumental.

DR. MARCO ANTONIO LANDA SANCHEZ

CIRUGIA GENERAL, LAPAROSCOPIA/ ENDOSCOPICA

EVOLUCION DE INCISIONES/ ABORDAJES QUIRURGICOS

CIRUGIA SCARLESS

INSTRUMENTAL /TORRE/ CAMOGRAFO MAQUINA ANESTESICA

INSTRUMENTAL

CL1P

DE LAPAROSOCOPICA A ENDOSCOPICA

COLE LAP CONV & C.

L. P. 1. ( VIDEO).

MINI LAPAROSCOPÍAAlto costoEquipo frágilAlto grado

dificultad técnicaEquipo muy

costoso

Cole convencional

Cole lap. tradicional

NISSEN LAP.

CIRUGIA SCARLESS

DR. FAUSTO DAVILA SOLIS.

PRECURSOR Y TITULAR DE LA TECNICA QUIRURGICA RECONOCIDA MUNDIALMENTE

MASTER OF SURGERY

DR. LEOPOLDO GUTIERREZ

DR. FAUSTO DAVILA

DR. HUGO CIGARROA

CIRUGIA SCARLESS

GRACIAS