ANALISIS DE LA CONDICION FISICA

DOCENTE: RODRIGO JARA G.

CINGULO PECTORAL

PLEXO BRAQUIAL

Y

FOSA AXILAR

Conformado por dos estructuras óseas: �  Clavícula. �  Escapula.

�  Es un hueso plano, carece de canal medular. �  Cortical muy espesa y resistente. �  Extremos conformados por tejido esponjoso.

Posterior

Anterior

ECM PM

Deltoides

Trapecio

Lig. Costo Clavicular

SC Lig.Conoide

Lig.Trapezoide

LIG. CORACOCLAVICULAR

Vista Superior (Subcutánea)

Vista Inferior

�  Hueso plano y delgado. �  Conformado

básicamente por tejido óseo compacto.

�  Presenta una pequeña capa intermedia de tejido esponjoso a nivel de la espina y en la base de la cavidad glenoidea.

INSERCIONES MUSCULARES: 1.  Cabeza larga del tríceps

braquial. 2.  Redondo menor. 3.  Redondo mayor. 4.  Dorsal ancho. 5.  Romboides mayor y menor. 6.  Elevador de la escapula. 7.  Trapecio. 8.  Deltoides. 9.  Supraespinoso. 10.  Infraespinoso.

MÚSCULOS DE LA CARA ANTERIOR

1.  Subescapular. 2.  Serrato anterior. 3.  Omohioideo. 4.  Cabeza corta del

bíceps braquial. 5.  Coracobraquial. 6.  Pectoral menor.

�  Sinovial Selar (silla de montar). �  Presencia de fibrocartílago articular.

Estructuras: �  Cara medial de la clavícula. �  Escotadura clavicular del manubrio

esternal. �  Primer cartílago costal.

Medios de unión �  Capsula delgada y laxa. �  Ligamento esternoclavicular anterior. �  Ligamentos esternoclavicular posterior. �  Ligamento interclavicular. �  Ligamento condrocostoclavicular.

Lig. Esternoclavicular Clavícula à esternón y primer cartílago.

Lig. Interclavicular Clavícula à Esternón. Clavícula à Clavícula

Lig. Costocondroclavicular Clavícula à primer cartílago y primera costilla

�  Sinovial Plana. Estructuras:

�  Cara lateral de la clavícula.à ovalada plana, alargada hacia atrás e inclinada hacia abajo.

�  Acromion. à en la porción más anterior del borde medial, se orienta en sentido inverso.

�  Disco articular inconstante e incompleto.

Medios de unión

�  Capsula articular muy espesa. �  Ligamentos acromioclaviculares. �  Ligamentos coracoclaviculares.

Lig. Conoide

Lig. Coracoacromial Propio de la escapula

Lig. Trapezoide

Lig. Transverso superior

SUPRAESPINOSO INFRAESPINOSO REDONDO MENOR

TUBEROSIDAD MAYOR DEL

HUMERO

Supraespinoso Abductor y Coaptador de la glenohumeral.

Abd

MÚSCULO SUBESCAPULAR

Tuberosidad menor del humero

MÚSCULO REDONDO MAYOR

Labio medial del surco intertubercular

MÚSCULOS ROMBOIDES

Menor: PE C7-T1 à Base de la espina Escapular

Mayor: PE T2-T5 à Borde medial de la escapula

Aduce la escapula´. Rotación Inferior

Nervio Escapular Dorsal C5

MÚSCULO TRAPECIO

Entre líneas nucales Cresta occipital externa Lig. Nucal. PE C7-T12

Clavícula: tercio posterolateral Escapula: en la espina y acromion

Aduce la escapula´. Eleva el hombro. Rota superior. Deprime el hombro

MÚSCULO TRAPECIO

Grupo Muscular Superior Cerca del ángulo superomedial de la escapula à Arriba y adelante à 1ª y 2ª Costilla.

Porción Superior à Elevación escapular Porción Inferior à Abducción y Rotación superior.

Grupo Muscular Medio Borde espinal de la escapula à Horizontal y adelante à 3ª y 4ª Costilla.

Grupo Muscular Inferior Cerca del ángulo inferior de la escapula à Oblicuo abajo y adelante à 5ª y 9ª Costilla.

FORMACIÓN: �  Ramos anteriores de los cuatro últimos nervios cervicales

(C5 a C8). �  Ramo anterior de T1. Forma el primer nervio intercostal y la

porción para el plexo. �  Un ramo comunicante de C4. TERRITORIO: �  Del plexo braquial emergen ramas colaterales y

terminales. �  Las ramas del plexo braquial asegura la inervación

sensitiva, motora, vasomotora y propioceptiva de la cintura escapular y el miembro superior .

RAMOS ANTERIORES Y

COMUNICANTES

• Comunicante C4 • C5-C6 • C7 • C8-T1

FORMACIÓN DE TRONCOS

• SUPERIOR: C4-C5-C6 • MEDIO: C7 • INFERIOR: C8-T1

FASCICULOS

• LATERAL: División anterior del tronco superior y medio. • POSTERIOR: División posterior de los tres troncos. • MEDIAL: División anterior del tronco inferior.

RAMOS TERMINALES

• N. Musculocutáneo. • N. Ulnar. • N. Mediano. • N. Radial. • N. Axilar

N. Sup. E

N. Tor. Largo

Art. DE

Art. CT

COLATERALES v  Nervio para los músculos largo del cuello y los

escaleno (C5 a C8). v  Nervio dorsal escapular (C5). à Romboides. v  Nervio torácico largo (C5 a C6). à Serrato

anterior. v  Ramo de C5 para el nervio frénico. (R. NF)

COLATERALES DEL TRONCO SUPERIOR �  Nervio supraescapular (C5-C6).

Supra e Infraescapular �  Nervio para el músculo subclavio

(C5-C6). Subclavio

Ø  Troncos posteriores forman el fascículo posterior.

Ø  Troncos anteriores superior y medio forman el fascículo lateral

Ø  Tronco anterior inferior forma el fascículo medial

COLATERALES �  Nervio pectoral lateral (C5-C6-C7).

�  Nervio pectoral medial (C8-T1). �  Nervio subescapular superior (C5-C6). Porción superior del Subescapular.

�  Nervio toracodorsal (C6-C7-C8). Dorsal Ancho.

�  Nervio subescapular inferior (C5-C6). Porción inferior del Subescapular.

�  Nervio del redondo mayor. (C6-C7). Redondo Mayor

Pectoral Mayor y Menor

Ramo

FOSA AXILAR

CONFORMACIÓN �  Anterior: pectoral mayor. �  Posterior: escapula, dorsal ancho. �  Lateral: humero y articulación

glenohumeral. �  Medial: serrato anterior y pared

costal.

1º. Plano subcutáneo y fascia superficial.

�  2º. Fascia pectoral.

�  3º. Músculo pectoral mayor.

�  4º. Fascia clavipectoroaxilar.

a)  Músculo pectoral menor y subclavio.

b)  Fascia clavipectoral.

1º Músculo Subescapular. 2º Músculo Redondo

mayor. 3º Músculo Dorsal ancho.

Espacio Cuadrangular

Espacio Triangular

1º Músculo Serrato Anterior

1º Músculo Coracobraquial. 2º Músculo Bíceps braquial (cabeza corta)

BASE Presenta 4 planos: 1. Piel. 2. Tejido celular subcutáneo. 3. Hoja superficial de la fascia axilar. 4. Hoja profunda de la fascia axilar

CONTENIDO DE LA FOSA AXILAR

�  Paquete Vasculonervioso a)  Arteria Axilar. b)  Vena Axilar. c)  Plexo Braquial. �  Nodos Linfáticos.

Limites a)  Medial: Borde lateral de la primera costilla y de la primera

digitación del músculo serrato anterior. b)  Lateral: Borde inferior del músculo pectoral mayor o músculo

redondo mayor.

�  Se inicia en la unión de las dos venas braquiales o de la unión de la basílica con la braquial.

�  Presenta una gran cantidad de anastomosis. �  Conducto venoso colateral. Constituido por una de las venas

braquiales o una de estas más la basílica.