Post on 07-Jul-2015
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Mónica congregado CARMONA
R1 de MFyC
Mayo 2014
ChusinguayA propósito de la
Prevención cuaternaria
Atenuar o evitar las consecuencias de las intervenciones innecesarias o excesivas del sistema sanitario
evitar el sobrediagnóstico y el sobretratamiento en los pacientes
Primum non nocere
Se le pidió a diversas sociedades
médicas de los EE.UU. que realizaran
una lista de 5 exámenes comúnmente
solicitados, cuya necesidad debe ser
replanteada y discutida, tomando en
cuenta la presencia o ausencia de
evidencia para respaldar su uso.
Se espera que sea muy efectiva en
ayudar a reducir los costos y los riesgos
asociados a la salud, derivados de
pruebas diagnósticas innecesarias
Promover contactos entre
profesionales y pacientes, que
ayuden a Éstos a elegir una
atención…..
1.una atención Apoyada en
evidencias
2.una atención Que no
duplique pruebas o
procedimientos ya
realizados
3.una atención Libre de cualquier
daño
4.una atención Realmente necesaria
En nuestro país se ha anunciado una
iniciativa similar, aunque el nombre
elegido es algo diferente: Compromiso
por la calidad de las sociedades médicas
en España.
* Chusinguay es un termino acuñado
por Vicente Martorell @vmartorelladsel 17 de septiembre de 2013 para
denominar la iniciativa española
Simultáneamente, desde 2007 el
NICE viene incluyendo en sus guías
recomendaciones “Do not do”
No realizar aquellas intervenciones cuya
relación riesgo/beneficio no esté clara o
para las que no se dispone de evidencia
para aconsejar su uso continuado.
Se proponen recomendaciones de
notable impacto por ser muy habituales
en la práctica clínica del médico de
familia (AP y Urgencias)
Se incorporan aquellas que puedan
tener un mayor impacto tanto a
efectos de seguridad del paciente como
en la utilización inadecuada de recursos.
http://www.choosingwisely.org/
http://rafabravo.wordpress.com/2013/09/24/chusinguay/
http://www.frecuenciamedica.org/2012/05/02/campana-choosing-wisely-5-examenes-que-deberias-evitar/
http://www.healthychildren.org/Spanish/our-mission/aap-in-action/Paginas/As-Part-of-Choosing-Wisely-Campaign-AAP-Identifies-List-of-Commonly-Used-Tests-Treatments-to-Question.aspx
http://vicentebaos.blogspot.com.es/2013/11/chusinguay-en-cefaleas.html
http://vicentebaos.blogspot.com.es/2013/12/compromiso-por-la-calidad-de-las.html
http://www.medicina-intensiva.com/2014/04/A191.html
http://e-documentossemfyc.es/recomendacion-para-no-hacer-de-la-sociedad-espanola-de-medicina-de-familia-y-comunitaria/
http://juliozarco.com/wp-content/uploads/2013/09/Resultados-preliminares_pr%C3%A1cticas-inefectivas-en-AP.pdf
http://sano-y-salvo.blogspot.com.es/2013/08/100-recomendaciones-relevantes-para-una.html
http://www.aafp.org/dam/AAFP/documents/journals/afp/choosing-wisely-table.pdf
http://www.semfyc.es/es/noticias/destacadas/listado/EDocumento_NoHacer/
http://www.fesemi.org/quienes/prensa/2013/compromiso-calidad-sociedades-medicas/vie