Bronquitis aguda Neumología

Post on 26-Jun-2015

218 views 8 download

Transcript of Bronquitis aguda Neumología

UNIVERSIDAD VERACRUZANA

FACULTAD DE MEDICIAMIGUEL ALEMÁN VALDÉS

BRONQUITIS AGUDA

NEUMOLOGÍA

DR. TAMAYO EDUARDO HERNÁNDEZ

ITURBIDE

DEFINICIÓNINFLAMACIÓN AGUDA DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS,;

COMO SUCEDE CON LA RINITIS, FARINGITIS, LARINGITIS O TRAQUEÍTIS. EN LA MAYOR PARTE DE LOS CASOS ES CONSECUTIVA A LA INFECCIÓN AGUDA. OCASIONADA

POR VIRUS

LESIONES PRINCIPALES:

HIPERTROFIA E HIPERSECRECIÓN DE LAS GLÁNDULAS MUCOSAS

EDEMA DE LA MUCOSA QUE CUBRE LA SUPERFICIE DE LOS BRONQUIOS

ETIOLOGÍAVIRUS EL MISMO QUE OCASIONA LA INFLAMACIÓN AGUDA DE LA MUCOSA RESPIRATORIA SUPERIOR

ALTA FRECUENCIA VIRUS B DE LA INFLUENZA, ADENOVIRUS, RINOVIRUS

LA INFECCIÓN BACTERIANA ES EL PASO SIGUIENTE A LA INFLAMACIÓN DE ORIGEN VIRAL

STAPHYLOCOCCUS, STREPTOCOCCUS PYOGENES, HAEMOPHILUS INFLUENZAE Y STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE.

FISIOPATOLOGÍA• INOCULACIÓN DIRECTA DEL EPITELIO TRÁQUEO-BRONQUIAL

• CITOQUINAS Y CÉLULAS INFLAMATORIAS

• MALESTAR GENERAL

• DURACIÓN DE 1 A 5 DÍAS

• HIPERSENSIBILIDAD DEL ÁRBOL TRÁQUEO-BRONQUIAL

• TOS Y EXPECTORACIÓN

• SIBILANCIAS

• DURACIÓN DE 3 DÍAS

CUADRO CLÍNICO• SÍNTOMAS GENERALES:

• MIALGIAS

• DOLOR RETRO-OCULAR

• CEFALEA

• ASTENIA

• ADINAMIA

• ESTORNUDOS

• CATARRO NASAL

• CATARRO FARÍNGEO

• SÍNTOMAS PROPIOS DEL CATARRO BRONQUIAL

• TOS

• EXPECTORACIÓN

• DIFICULTAD BRONQUIAL

• SÍNTOMAS PROPIOS DE INFECCIÓN BACTERIANA

• EXPECTORACIÓN MUCUPURULENTA

EXPLORACIÓN FÍSICA• ESTERTORES BRONQUIALES (ESPIRATORIOS)

• SIBILANCIAS

• ESTERTORES ALVEOLARES (INSPIRATORIOS) HABLA DE UNA COMPLICACIÓN NEUMÓNICA

LABORATORIO

• LEUCOCITOSIS CON NEUTROFILIA

• CULTIVO Y ANTIBIOGRAMA DE LA EXPECTORACIÓN

TRATAMIENTOREPOSO DE DOS O TRES DÍAS EN CAMA, ANALGÉSICOS Y ABUNDANTES

LÍQUIDOS

TRATAMIENTO• EN CASO DE QUE LA

BRONQUITIS AGUDA MANIFIESTE SÍNTOMAS DE INFECCIÓN BACTERIANA AGREGADA:

• ERITROMICINA 1 A 1.5 G/DÍA

• PENICILINA PROCAÍNICA 800,000 U C/12 HRS

• AMPICILINA 500 A 1000 MG 3 VECES AL DÍA

• EXPECTORANTES Y BRONCODILATADORES PARA ALIVIAR LAS MOLESTIAS DE LOS ENFERMOS CON ESPASMO BRONQUIAL

• AMBROXOL 

• 2 - 5 AÑOS: 2,5 ML

6 - 12 AÑOS: 5 ML> 12 AÑOS: 10 MLCADA 8 - 12 H.ADULTOS: 60 - 90 MG/DÍA

• MEDICAMENTOS QUE SUPRIMEN LA TOS

• DERIVADOS ANTITUSÍGENOS SINTÉTICOS

MERAMENTE SINTOMÁTICO

PRONÓSTICOEL PRONÓSTICO DE LA BRONQUITIS AGUDA ES BUENO, Y LO USUAL ES LA

RESOLUCIÓN SIN SECUELAS EN UN PERIODO DE 7-10 DÍAS, AUNQUE LA TOS PUEDE DURAR HASTA UN MES

PREVENCIÓN

• INMUNIZACIONES

• CONTRA INFLUENZA

• POLIVALENTES DE POLISACÁRIDOS ENCAPSULADOS

• LAVADO DE MANOS

• EVITAR CONTAGIO CON ENFERMOS

• EVITAR CAMBIOS BRUSCOS DE TEMPERATURA

• DEJAR DE FUMAR

• BELMONTE HERRERA MPI; BERNAL DURÁN S; CHACÓN O; ACTUALIZACIONES EN BRONQUITIS AGUDA, EN: REVISTA PACEÑA DE MEDICINA FAMILIAR; [INTERNET] 2008; 5(8); PAG 79-83, [CONSULTA EL 30 DE AGOSTO DEL 2014], DISPONIBLE EN: HTTP://WWW.MFLAPAZ.COM/REVISTA%208/REVISTA%202%20PDF/4%20BRONQUITIS%20AGUDA.PDF

• HTTP://WWW.AIBARRA.ORG/APUNTES/CRITICOS/GUIAS/CARDIOVASCULAR-RESPIRATORIO/BRONQUITIS_AGUDA.PDF