Post on 15-Dec-2014
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ATENCION PREHOSPITALARIA
FACILITADORA:
DRA. GRACIELA SÁNCHEZ M.
MEDICINA PREHOSPITALARIA:
ES UNA SUBESPECIALIDAD DE LA MEDICINA DE EMERGENCIA Y DESASTRE QUE TRATA DE LA ATENCIÓN DEL PACIENTE FUERA DEL ÁMBITO HOSPITALARIO.
CONCEPTOS BASICOS
DRA. GRACIELA SÁNCHEZ M.
DRA. GRACIELA SÁNCHEZ M.
SE DEFINE COMO UN SERVICIO OPERACIONAL Y DE COORDINACIÓN PARA LOS PROBLEMAS MÉDICOS URGENTES Y QUE COMPRENDE TODOS LOS SERVICIOS DE SALVAMENTO, ATENCIÓN MÉDICA Y TRANSPORTE QUE SE PRESTA A VICTIMAS O ACCIDENTADOS FUERA DEL HOSPITAL.
LA ATENCIÓN PREHOSPITALARIA DEBE CONSTITUIRSE EN UN SISTEMA INTEGRADO DE SERVICIOS DE URGENCIAS Y NO ENTENDERSE COMO UN SIMPLE SERVICIO DE TRASLADO DE PACIENTES EN AMBULANCIAS.
ATENCION PREHOSPITALARIA
DRA. GRACIELA SÁNCHEZ M.
LA ATENCIÓN DE VÍCTIMAS ES UN ÁREA DE LA MEDICINA DE URGENCIAS EXTREMADAMENTE EXIGENTE.
IMPLICA UN PERSONAL DE SALUD DE DISTINTO NIVEL DE FORMACIÓN, EL CUAL DEBE TRABAJAR EN EQUIPO.
UTILIZANDO LOS MISMOS PRINCIPIOS DE ATENCIÓN Y UN MISMO LENGUAJE.
DRA. GRACIELA SÁNCHEZ M.
PREMISAS
DE LA ATENCIÓN PREHOSPITALARIA
CAPACITACIÓNCONOCIMIENTO
HABILIDADES
DESTREZAS
TRABAJO EN EQUIPO
RESPONSABILIDAD
LIDERAZGO
EQUIPAMIENTO ADECUADO
DRA. GRACIELA SÁNCHEZ M.
Sin un conocimiento y un equipamiento adecuados, el profesional de la asistencia quizá podría omitir procedimientos que supongan la oportunidad de la víctima para sobrevivir.
El profesional de la asistencia tiene demasiadas responsabilidades como para permitirse equivocaciones.
DRA. GRACIELA SÁNCHEZ M.
Los que proporcionan asistencia en el ámbito prehospitalario son miembros esenciales del equipo de asistencia.
Deben haber practicado sus habilidades para mover al paciente con rapidez y eficacia, alejarlo del lugar de la emergencia y trasladarlo cuanto antes al hospital adecuado más próximo.
DRA. GRACIELA SÁNCHEZ M.
TODA LA INFORMACIÓN DEBE ESTAR EN EL CEREBRO.
Y TODAS LAS HERRAMIENTAS Y DISPOSITIVOS DEBEN ENCONTRARSE EN EL EQUIPO DE ATENCIÓN CUANDO ÉSTOS LLEGUEN A LA ESCENA DEL ACCIDENTE O DESASTRE.
DRA. GRACIELA SÁNCHEZ M.
Los profesionales de la asistencia extrahospitalaria deben aceptar la responsabilidad de prestar una asistencia que se acerque lo más posible a la perfección absoluta, algo que no se puede conseguir sin un conocimiento suficiente del tema.
Debemos recordar que la víctima no eligió verse envuelta en una situación traumática. Sin embargo, el profesional de la asistencia sí ha elegido proporcionar asistencia a esa víctima.
DRA. GRACIELA SÁNCHEZ M.
DEBEMOS RECORDAR QUE LA VÍCTIMA NO ELIGIÓ VERSE ENVUELTA EN UNA SITUACIÓN TRAUMÁTICA.
SIN EMBARGO, EL PROFESIONAL DE LA ASISTENCIA SÍ HA ELEGIDO PROPORCIONAR ASISTENCIA A ESA VÍCTIMA.
DRA. GRACIELA SÁNCHEZ M.
PREMISAS
DE LA ATENCIÓN PREHOSPITALARIA
EL MEJOR MANEJO PREHOSPITALARIO
LA EVALUACIÓN
IDENTIFICACIÓN
TRANSPORTE DE LA VÍCTIMA
LAS MEJORES TÉCNICAS Y
PROCEDIMIENTOS
CAPACITACIÓN
CONOCIMIENTO
ALTO ÍNDICE DE SOSPECHA
DRA. GRACIELA SÁNCHEZ M.
PREMISAS
DE LA ATENCIÓN PREHOSPITALARIA
EL RESCATISTA ES LA PERSONA MAS IMPORTANTE EN LA ESCENA DE UNA EMERGENCIA.
LAS VÍCTIMAS SON LAS PERSONAS MÁS IMPORTANTES EN LA ESCENA DE UNA EMERGENCIA.
FUNCIÓN DE UN RESCATISTA:
LLEVAR HASTA EL HOSPITAL LA MAYOR CANTIDAD POSIBLE DE HERIDOS VIVOS.
OTRO PRINCIPIO FUNDAMENTAL INCLUYE QUE NO SE PUEDE OFRECER A UNA VÍCTIMA CRÍTICAMENTE TRAUMATIZADA, LOS CUIDADOS DEFINITIVOS EN EL SITIO DEL ACCIDENTE, POR LO QUE HAY QUE TRASLADARLO LO MÁS RÁPIDAMENTE POSIBLE, DEBIDAMENTE ESTABILIZADO, A UN HOSPITAL DONDE PUEDA CUMPLIRSE ESTE POSTULADO.
PREMISAS DE LA ATENCIÓN PREHOSPITALARIA
DRA. GRACIELA SÁNCHEZ M.
DRA. GRACIELA SÁNCHEZ M.
PREMISAS
DE LA ATENCIÓN PREHOSPITALARIA
MANEJO DE ESCENARIOS
• PROTECCIÓN PERSONAL (PRECAUCIONES UNIVERSALES)
• SEGURIDAD DE LA ESCENA
• DETERMINAR NÚMERO DE VÍCTIMAS
• ANÁLISIS DE LA BIOMECANICA DE LESIONES
• TRIAGE
OBJETIVOS DE LA ATENCION PREHOSPITALARIA
IDENTIFICAR RÁPIDAMENTE AL TRAUMATIZADO CON LESIONES CRÍTICAS.
ESTABLECER PRIORIDADES DE ATENCIÓN (TRIAGE).
ESTABILIZACIÓN ESENCIAL, APROPIADA Y EFICIENTE DE LA VÍCTIMA TANTO EN EL CAMPO COMO EN EL TRAYECTO.
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HORA DORADA
DRA. GRACIELA SÁNCHEZ M.
ES EL TIEMPO QUE MEDIA ENTRE EL MOMENTO DEL ACCIDENTE Y LOS CUIDADOS DEFINITIVOS
LA ATENCIÓN PREHOSPITALARIA EN EL SITIO DEL ACCIDENTE DEBE CIRCUNSCRIBIRSE A LOS PRIMEROS 10 MINUTOS DE ESA HORA, POR LO QUE ALGUNOS LOS LLAMAN LOS 10 MINUTOS DE PLATINO.
BIOMECANICA DE LAS LESIONES
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PROCESO DE ANÁLISIS ENFOCADO A UN INCIDENTE, QUE PERMITE DETERMINAR DAÑOS PROBABLES COMO RESULTADO DE LA INTERACCIÓN DE FUERZAS Y MOVIMIENTOS INVOLUCRADOS.
EL CONOCER LA BIOMECÁNICA DEL TRAUMA, LOS FENOMENOS PREVIOS Y EL MECANISMO DE LESIÓN, PERMITE PREDECIR HASTA 95% DE LAS LESIONES.
DRA. GRACIELA SÁNCHEZ M.
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MANEJO DE REGISTROS EN ATENCIÓN PREHOSPITALARIA
EN LA PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN GENERAL, Y SIN EXCEPCIÓN EN LA ATENCIÓN PREHOSPITALARIA, ES MUY IMPORTANTE LLEVAR EL REGISTRO DE LAS DIFERENTES ACCIONES REALIZADAS A LAS VÍCTIMAS, DADO QUE ESTA INFORMACIÓN PUEDE CUMPLIR MÚLTIPLES TAREAS COMO SON:
Soporte del cuidado del paciente. Fuente para la toma de decisiones. Fuente de intercambio de información entre terapeutas. Soporte investigativo. Soporte legal. Formación de nuevo personal clínico. Apoyo y respaldo a la administración de los servicios de salud.
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EL PRONÓSTICO DE UN PACIENTE ESTÁ DIRECTAMENTE RELACIONADO
CON :
ATENCIÓN
PREHOSPITALARIA
T I E M P O
TRANSCURRIDO
HORA DEL
ACCIDENTE
TRATAMIENTO
DEFINITIVO
NO HACER MAS DANO
ATLS
Y HABLAR EL MISMO IDIOMA
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Soporte Vital Básico Evaluación Inicial (revisión primaria) A – B – C – D – E
A = PERMEABILIZACIÓN Y MANTENIMIENTO DE VÍA ÁEREA Y CONTROL DE COLUMNA CERVICAL.Asegurarse de cuidados universales (cuidados personales), Asegurar la escena, Averiguar estado de conciencia
B = RESPIRACIÓN Y VENTILACIÓN
C = CIRCULACIÓN Y CONTROL DE HEMORRAGIAS
D = DÉFICIT NEUROLÓGICO
E = EXPOSICIÓN / CONTROL AMBIENTAL
T R I A G E
DRA. GRACIELA SÁNCHEZ M.