ANATOMIA MICROSCÓPICA DA PONTE

NeuroanatomiaMedicina – 2º período

PONTE

Parte ventral-base Parte dorsal-tegmento corpo trapezóide ( fibras

mielínicas transversais ) – parte integrante do tegmento

PONTE

PONTE

PONTE

PONTE

Base da ponte: específica da ponte sem correspondentes no TE fibras longitudinais; fibras transversais; núcleos pontinos;

PONTE Fibras longitudinais: tracto córtico-espinhal – vários feixes

dissociados não compactos; tracto córtico-nuclear – áreas motoras

do córtex aos motoneurônios dos núcleos dos motores dos nervos cranianos;

tracto córtico-pontino – córtex aos núcleos pontinos

PONTE Fibras transversais: Núcleos pontinos: aglomerados de

neurônios dispersos que fazem sinapses com as fibras córtico-pontinas;

Axônios=fibras transversais ( ponto-cerebelares ou fibras pontinas )

Cruzam a linha média até o cerebelo;

PONTE

Tegmento da ponte: Semelhante à suas porções

equivalentes no bulbo e no mesencéfalo

Fibras ascendentes, descendentes e tranversais;

Núcleos dos nervos cranianos; Substância cinzenta;

PONTE

Núcleos do nervo vestíbulo-coclear: Nervo vestíbulo-coclear parte vestibular e coclear Núcleos cocleares: dorsal e ventral – próximos ao

pedúnculo cerebelar inferior

PONTE

Fibras da porção coclear – prolongamentos dos neurônios sensitivos do gânglio espiral;

Maioria das fibras cruza para o lado oposto = corpo trapezóide

Contornam o núcleo olivar superior;Inflexão cranial = lemnisco lateral;Colículo inferior – corpo geniculado

lateral

PONTE

Fibras dos núcleos cocleares – núcleo olivar superior – impulsos seguem para o lemnisco lateral

VIA DA AUDIÇÃO NÚCLEOS VESTIBULARES: Assoalho do IV ventrículo – área

vestibular 4 – lateral, medial, superior e

inferior

PONTE

Impulsos originados no ouvido interno ( vestibular ) – posição e movimentação da cabeça - gânglio vestibular – núcleos vestibulares ( parte vestibular do nervo vestíbulo-coclear )

Cerebelo envia aos núcleos vestibulares fibras – manutenção do equilíbrio

PONTE

Fibras eferentes dos núcleos vestibulares:

fascículo vestíbulo-cerebelar: até o córtex cerebelar;

fascículo longitudinal medial:origem nos núcleos vestibulares – reflexos óculo-motores

PONTE

tracto vestíbulo-espinhal: motoneurônios medulares ( eferente – manutenção do equilíbrio )

fibras vestíbulo-talâmicas: controversas

PONTE

NÚCLEOS DO FACIAL E DO ABDUCENTE:

Fibras do nervo facial – direção dorso-medial- abaixo do assoalho do IV ventrículo – direção cranial

Formação do colículo facial Joelho interno do nervo facial

PONTE

Direção ventrolateral – sulco bulbo-pontino

Intimidade com o núcleo do abducente:

lesões conjuntas NÚCLEO SALIVATÓRIO SUPERIOR E

NÚCLEO LACRIMAL:Parte craniana do parassimpático

PONTE

Fibras pré-ganglionares – nervo intermédio – inervação das glândulas submandibular, sublingual e lacrimal

NÚCLEOS DO TRIGÊMEO:Núcleo sensitivo principal;Núcleo do tracto mesencefálico;Núcleo motor;

PONTE NÚCLEO SENSITIVO PRINCIPAL: continuação cranial do núcleo do

tracto espinhal; estende-se cranialmente em

direção ao mesencéfalo; ( acompanhado pelas fibras do tracto mesencefálico do trigêmeo;

PONTE

NÚCLEO MOTOR: fibras para os músculos

mastigatórios; Demais núcleos: aferências da sensibilidade da

cabeça; saem fibras ascendentes – lemnisco

trigeminal - tálamo

CORRELAÇÕES ANATOMOCLÍNICAS Sinais e sintomas de lesões da ponte: comprometimento dos núcleos dos

nervos cranianos: V;VI;VII;VIII alterações da sensibilidade e

motricidade facial; motricidade mastigatória; tonteira e alterações de equilíbrio;

CORRELAÇÕES ANATOMOCLÍNICAS

Podem ocorrer tbém paralisias ou paresias e perdas sensitivas do tronco e membros (lesão das vias descendentes e ascendentes eu transitam pela ponte)