ANATOMIA FASCIAS, VENAS Y NERVIOS CUTANEOS MIEMBRO INFERIOR

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FASCIAS

FASCIA

• Banda venda envolvente• En el MI superficial y profunda• La F supf es el tejido subcutáneo, esta por

debajo de la piel– Venas safenas mayor y menor– Ganglios linfáticos– Tejido graso– Nervios cutáneos

• Esta unido a la dermis • En la rodilla se pierde la grasa y se une a la

profunda

FASCIA

• F prof es una capa densa que separa los Ms del TCS

• Forma tabiques separando los músculos perimisio

• En el muslo se llama fascia lata y en la pierna fascia crural

FASCIA LATA

SE UNE• ARRIBA: lig inguinal, fascia de Scarpa, arco

púbico, pubis y su tubérculo• LADOS: parte posterior de las crestas• DETRÁS: sacro, cóccix, lig sacrotuberoso y

tuberosidad isquiática• ABAJO: regiones superficiales de los Hs de la

rodilla y se continua con la cruralREFORZAMIENTOS• Ligamento iliotibial: aponeurosis conjunta de los

Ms tensor de la Fascia lata y glúteo mayor

FASCIA LATA

TRES COMPARTIMIENTOS: que se forman por bandas de la fascia hacia la línea áspera del fémur, de los 3 tabiques el lateral es el mas robusto

• ANTERIOR

• MEDIAL

• POSTERIOR

FASCIA LATA

• HIATO SAFENO : defecto en la porción inferior a mitad del ligamento inguinal– Mide 3-4 cm. de largo y 2.5 de ancho– Borde medial es liso– Borde lateral, superior e inferior forman una

semiluna borde falciforme– Se une a la cara medial con la fascia

cribiforme

FASCIA CRURAL

• Se inserta en los borde ant y medial de la tibia• Tiene un engrosamiento distal retinaculo de los

extensores• La membrana interósea y los tabiques

intermusculares forma 3 compartimientos– Anterior o extensor de la pierna– Lateral o peroneo– Posterior o flexor, se divide por el tabique

intermuscular transverso• Superficial • Profundo

SISTEMA VENOSO

SAFENA MAYOR

FORMADA

1.Vn dorsal del 1er dedo

2.Arco venoso dorsal

• Trayecto: delante del maleolo medial, detrás del condilo medial, se une a la safena menor, atraviesa el hiato y termina en la femoral

SAFENA MAYOR

• Tiene de 10-12 válvulas , sobre todo en la pierna, se localizan por debajo de las perforantes

• Tiene comunicaciones con la safena menor• En el muslo se puede encontrar safena

accesoria, que se forma por afluentes de las cara medial y posterior

• Puede existir Vs cutáneas lateral y anterior• Todas llegan a la safena antes de unirse a la

femoral, también puede recibir a la epigástrica superficial, circunfleja superficial y pudenda externa

SAFENA MENOR

FORMADA 1. Vn dorsal del 5º dedo2. Arco venoso dorsal• TRAYECTO: detrás del maleolo Lat.,

borde lateral del tendón calcáneo, hacia la línea media del peroné y penetra la fascia profunda, sube entre el músculo gastrocnemio, desemboca en la Vn poplítea

VENAS PERFORANTES

• Nacen en las Vn superficiales

• Penetran la fascia profunda

• Tiene válvulas que impiden el reflujo por lo que solo tienen una dirección superficial a profundo

• Además tienen una disposición oblicua con la fascia

VENAS PROFUNDAS

• Acompañan a las arterias y sus ramas• Suelen ser pares, muy comunicadas• Están dentro de la vaina vascular arterial• Venas digitales dorsales, recibe sus

afluentes del arco plantar y termina en el arco venoso dorsal

• Las Vn tibiales posteriores nacen detrás del maleolo medial su origen son las venas plantares medial y lateral

DRENAJE LINFATICO

LINFATICO

• SUPERFICIALES: acompañan a las safenas y sus afluentes– Mayor.- ganglios inguinales superficiales-

Iliacos externos o Inguinales profundos– Menor.- ganglios poplíteos

• PROFUNDOS: acompañan a las Vn profundas y llegan a los poplíteos-inguinales profundos-iliacos externos

INERVACION

CUTANEA

INERVACION

• Ramos de los plexos lumbar y sacro en su mayoría– Subcostal (T12)– Iliohipogástrico (L1-T12)– Ilioinguinal (L1-T12)– Genitofemoral (L2-L3)– Cutáneo femoral lateral (L2-L3)– Femoral (2°, 3° y 4° lumbares)– Cutáneos femorales anteriores– Ramo del obturador– Cutáneo femoral posterior– Ciática