Post on 12-Nov-2015
Clasificacin
Presencia de grnulos citoplasmticos:
Granulocitos: neutrfilos, eosinfilos
y basfilos
Agranulocitos: monocitos y linfocitos
Nmero de ncleos
Polimorfonucleares: neutrfilos, eosinfilos y basfilos.
Mononucleares: monocitos y linfocitos
Respuesta inmunitaria especfica e inespecfica.
Fagocitosis, clulas de memoria, inmunoglobulinas.
Funcin
SERIE BLANCAGlbulos Blancos, leucocitos
Dra. Diana Bolvar Joo
Funcin Mecanismos defensivos del organismo
contra agentes extraos.
Granulocitos y Monocitos: capacidad de fagocitosis (mo, restos celulares y partculas).
Los linfocitos, respuesta inmunitaria especfica
Inmunidad en el interior de los tejidos,movimientos ameboides para abandonar el sistema circulatorio y migrar por los tejidos.
Funcin
PROPIEDADES DE LOS POLIMORFONUCLEARES, LINFOCITOS, MONOCITOS, Y MACROFAGOS
QUIMIOTAXIS MOVIMIENTOAMEBOIDEO
DIAPEDESIS
Capacidad de responder a sustancias qumicas , linfoquinasproducidas por los tejidos lesionados.
Forma de desplazamiento mediante prolongaciones citoplsmicasllamadas pseudpodos.
Capacidad para atravesar los vasos sanguneos.
Funcin
1. Captura de un
microorganismo
2. Formacin de un
fagosoma.
3. Lisosomas vierten
dentro del
fagosoma
sustancias
qumicas que
destruyen al
microorganismo.
Valores de referencia
Glbulos blancos 5.000-10.000/mm3
Neutrfilos segmentados 55-65%
Neutrfilos en cayado 0-5%
Linfocitos 23-35%
Monocitos 4-8%
Eosinfilos 0,5-4%
Basfilos 0-2%
Plaquetas 150.000-400.000/mm3
Granulocitos
10-14 micras de dimetro.
Lobulaciones.
Clasificacin:
neutrfilos (granulacin fina neutrfila),
eosinfilos (granulacin eosinfila)
basfilos (granulacin basfila).
Precursores: cayados
Granulocitos
EOSINFILO,
Modulador de la reaccin anafilctica.
Inactiva sustancias liberadas por los mastocitos
Controla la infestacin por ciertos parsitos por adherencia y citotoxicidad.
NEUTRFILOS:
Mieloperoxidasa +
Fosfatasa cida +
Cloroacetatoesterasa, catepsina G y elastasa +
PAS y lactoferrina +.
BASFILOS
Cloroacetatoesterasa + a diferencia de los mastocitos,
Fosfatasa alcalina (-)
Son hidrosolubles
Linfocitos
Caractersticas:
Mononucleado
6-8 a 10-20 micras
Nucleo redondo, citoplasma escaso, basfilo. Granulacin azurfila
Respuesta inmune especfica.
Clasificacin: LT y LB
Subpoblaciones: caractersticas inmunolgicas, enzimticas, morfolgicas y funcionales.
Linfocitos Nulos o Clulas U, no tienen marcadores objetivables.
Todos son inmunocompetentes.
Linfocitos
Linfocitos supresores y los linfocitoscolaboradores
Poseen receptor para el fragmento Fc de una Ig y reaccionan con los anticuerpos CD 4 y CD 8
Linfocitos T citotxicos y linfocitos T de la hipersensibilidad retardada
Se identifican por diversas pruebas funcionales.
Monocitos
Ncleo de aspecto reniforme, cromatina laxa y granulacin azurfila fina en su citoplasma.
Funcin: fagocitar restos celulares y partculas.
Importantes en la respuesta inmunitaria no especfica.
Los histiocitos y macrfagos, ltimo estadio evolutivo de las clulas del sistema mononuclear fagoctico. Los histiocitos adoptan un aspecto morfolgico caracterstico y diferencial dependiendo del tejido u rgano donde finalmente se ubiquen.
ALTERACIONES Y PATOLOGAS
Glbulos Blancos
Alteraciones Cuantitativas
Aumento de una subpoblacin
Disminucin de una subpoblacin
Presencia de blastos (clulas inmaduras)
Clasificacin
De Nmero
1. Leucopenia y leucocitosis2. Agranulocitosis y
Pancitopenia3. Neutropenia y Neutrofilia4. Eosinopenia y Eosinofilia5. Basopenia y Basofilia6. Monocitopenia y
Monocitosis7. Linfopenia y Linfocitosis8. Plasmocitosis
De Forma
1. De ncleo
2. De citoplasma
Alteraciones de Nmero
Leucopenia o leucocitopenia:
GB / mm3 menor a 4.000.
Leucocitosis:
GB 11.000 y 25.000/mm3.
Mayor de 25.000/mm3 reaccin leucemoide.
Alteraciones de Nmero
Neutrofilia
Agranulocitosis y pancitopenia:
Neutropenia
< de 2500 X mm3
Enfermedades virales, fiebre tifoidea, brucelosis, malaria, sepsis severa.
Ocurre por incapacidad de la mdula para liberar neutrfilos o por utilizacin perifrica excesiva y acelerada.
Trastornos hematolgicos: hiperesplenismo, anemia aplstica, mieloptisis; toxicidad medular, Rx.
Medicamentos: hipnticos, anticoagulantes, analgsicos, citostticos.
Enf. Reumaticas, autoinmunes.
> de 8000 X mm3 Estmulo fisiolgico: ejercicio fsico
intenso, stress emocional y
administracin de adrenalina,
embarazo normal.
Causas patolgicas: Infecciones bacterianas, empiema, osteomielitis
aguda, septicemia.
Trastornos metablicos, trastorno inflamatorio agudo, no siempre de
origen infeccioso.
Sindromes mieloproliferativos: LMC,
Medicamentos: glucocorticoides, litio
Alteraciones de Nmero
Eosinofilia
< de 50Xmm3).
Rara.
Exceso de hormonas corticosuprarrenales de origen exogeno o endgeno.
Alteraciones metablicas y endocrinas
Eosinopenia
> de 500Xmm3
Proceso inmunopatolgico activo, hipersensibilidad con deposicin de complejos Ag-Ac en los tejidos o bien reacciones alrgicos de tipo inmediato.
Asma bronquial, rinitis alrgica reacciones alrgicas a drogas, infecciones por helmintos, linfomas (Hodgkin) y leucemias.
Sndrome hipereosinoflico.
Medicamentos: adrenalina, ampicilina, acido nalidixico
Alteraciones de Nmero
Basofilia
50-100Xmm3 Raro. Mal pronstico en la leucemia granuloctica crnica. Metaplasia mieloide, policitemia vera, enfermedad por
clulas cebadas (mast cell disease), Urticaria pigmentosa. Alergia, urticaria, colitis Agudizacin de LMC Anemia ferropnica, cirrosis, etc
Alteraciones de Nmero
LINFOCITOSIS. < de 400Xmm3 adultos, + de
9000Xmm3 nios)
Enfermedades virales: parotiditis aguda, mononucleosis infecciosa, hepatitis viral, etc.
Algunas infecciones bacterianas agudas: tos ferina.
Infecciones crnicas: TBC
Los trastornos neoplsicos del tejido linftico: leucemia linfoctica crnica y Linfoma no Hodgkin en fase leucmica.
LINFOPENIA. < de 1500 X mm3 adulto y de 50.000/mm3 a expensas de granulocitos
Basofilia y eosinofilia. Trombocitosis.
Mononucleosis infecciosa Etiologa:
Virus de Epstein-Barr
Patogenia:
Destruccin de linfocitos B.
Reaccin con los linfocitos T
Laboratorio:
Leucocitosis y linfocitos atpicos.
Anticuerpos en sangre.